- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03584789
Az opioidok kivonása a foghúzáshoz (DIODE)
2022. augusztus 2. frissítette: HealthPartners Institute
Az opioidok használatának megszüntetése és az optimális fájdalomcsillapítás megvalósítása foghúzás után
A projekt átfogó célja az opioid fájdalomcsillapítóktól való függés megszüntetése, és a nem opioid fájdalomcsillapítókra való támaszkodás megvalósítása a foghúzást követő posztoperatív fájdalom kezelésében.
Egy prospektív, szolgáltatói szintű, 3 karból álló klaszteres, randomizált vizsgálati terv segítségével a kutatók összehasonlítják a különböző stratégiákat az opioidoktól való függőség csökkentésére és az alternatív fájdalomcsillapítási módszerek használatának növelésére, mind a szolgáltatók, mind a pácienseik számára információs támogató eszközök felhasználásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A projekt elsődleges célja az opioid fájdalomcsillapítók alkalmazásának megszüntetése a foghúzást követő posztoperatív fájdalom kezelésében, és hatékony alternatív fájdalomkezelés megvalósítása.
A kutatók egy klaszter-randomizált vizsgálati tervet javasolnak, amelyben a fogorvosokat véletlenszerűen besorolják a 3 feltétel közül az egyikbe, amelyek különböző megvalósítási stratégiákat foglalnak magukban.
Az első feltétel, a Standard Practice, ellenőrzési feltételként fog szolgálni.
A második feltétel egy olyan klinikai döntéstámogatási (CDS) eszközt valósít meg, amely kinyeri a betegek anamnézisét, és interfész az állami vényköteles gyógyszer-monitoring programmal, hogy személyre szabott ajánlásokat adjon a fájdalomcsillapítók felírásához, és nyelvet kínáljon az optimális, bizonyítékokon alapuló nem opioid fájdalomkezelés megvitatásához. foghúzású betegek.
A harmadik feltétel a CDS (CDS-E) továbbfejlesztett változatát foglalja magában, amely az optimális, bizonyítékokon alapuló, nem opioid fájdalomcsillapításra vonatkozó információkat is tartalmazni fog, amelyeket közvetlenül a páciensnek juttatnak el mind a foghúzás előtt, mind azt követően.
A vizsgálók vegyes módszerekkel megvizsgálják az opioidok és nem opioidok felírási adatait az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból a vizsgálati ágakban, valamint más, szolgáltató- és betegközpontú eredményeket.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
5722
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Egyesült Államok, 55425
- HealthPartners Dental Group
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT, GYERMEK)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
BETEGEK
Bevételi kritériumok:
- Végeztesse el a maradandó fogak foghúzását egy erre jogosult HealthPartners szolgáltatóval a beavatkozási időszakban
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik leiratkoztak a HealthPartners kutatásaiból
- Megfelel a fenti életkori kritériumoknak
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Normál gyakorlat
Az ebben a karban lévő betegek a fogorvosuk szokásos ellátásában vettek részt.
|
|
|
KÍSÉRLETI: Klinikai döntéstámogatás
Klinikai döntéstámogató rendszer, amelyet arra terveztek, hogy segítse a fogorvosokat abban, hogy optimális fájdalomcsillapítást biztosítsanak a betegek számára anélkül, hogy opioidokhoz folyamodnának, amikor egy nem opioid alternatíva is elegendő.
Vonatkozó klinikai információkat biztosít a fogorvos számára, beleértve a vényköteles gyógyszerfigyelő programhoz való hozzáférést az ellátás helyén.
|
Klinikai döntéstámogató rendszer, amelyet arra terveztek, hogy segítse a fogorvosokat abban, hogy optimális fájdalomcsillapítást biztosítsanak a betegek számára anélkül, hogy opioidokhoz folyamodnának, amikor egy nem opioid alternatíva is elegendő.
Vonatkozó klinikai információkat biztosít a fogorvos számára, beleértve a vényköteles gyógyszerfigyelő programhoz való hozzáférést az ellátás helyén.
|
|
KÍSÉRLETI: Klinikai döntéstámogatás + oktatás
Betegoktatás a foghúzás előtti és utáni fájdalomkezeléssel kapcsolatban, beleértve a különböző stratégiák kockázatairól és előnyeiről szóló tájékoztatást.
|
Klinikai döntéstámogató rendszer, amelyet arra terveztek, hogy segítse a fogorvosokat abban, hogy optimális fájdalomcsillapítást biztosítsanak a betegek számára anélkül, hogy opioidokhoz folyamodnának, amikor egy nem opioid alternatíva is elegendő.
Vonatkozó klinikai információkat biztosít a fogorvos számára, beleértve a vényköteles gyógyszerfigyelő programhoz való hozzáférést az ellátás helyén.
Betegoktatás a foghúzás előtti és utáni fájdalomkezeléssel kapcsolatban, beleértve a különböző stratégiák kockázatairól és előnyeiről szóló tájékoztatást.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Opioidfelírás az extrakciós találkozáskor
Időkeret: A kitermelési találkozásnál
|
A résztvevők száma opioidot írt fel.
|
A kitermelési találkozásnál
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Exkluzív, nem opioid felírás vagy ajánlások az extrakciós találkozáskor
Időkeret: A kitermelési találkozásnál
|
Azon résztvevők száma, akik nem opioid fájdalomcsillapítókat (ibuprofen, naproxen, aszpirin vagy acetaminofen) írtak fel vagy javasoltak, és nem írtak fel opioidokat (az extrakciós találkozás időpontjában).
|
A kitermelési találkozásnál
|
|
Hasonlítsa össze a vizsgálati kar különbségeit a közös döntéshozatalban
Időkeret: 3-6 nappal az extrakció után
|
A CollaboRATE skála a megosztott döntéshozatalt méri, és három item átlagából áll, mindegyik 0-tól ("nem történt erőfeszítés") 4-ig ("minden erőfeszítés megtörtént") skálán értékelt.
Az összetett pontszám lehetséges tartománya 0-4, a magasabb pontszám a skálán azt jelzi, hogy megosztottabb döntéshozatal történt.
|
3-6 nappal az extrakció után
|
|
Hasonlítsa össze a vizsgálati kar különbségeit az extrakció utáni fájdalom betegek tapasztalatai között
Időkeret: 3-6 nappal az extrakció után
|
Vizsgálati karok összehasonlítása az átlagos beteg által jelentett fájdalomról 3 nappal az extrakció után.
(Numerikus besorolási skála, 0 „egyáltalán nincs fájdalom” – 10 „az elképzelhető legrosszabb fájdalom”)
|
3-6 nappal az extrakció után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shannon G. Mitchell, PhD, Friends Research Institute, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Elwyn G, Barr PJ, Grande SW, Thompson R, Walsh T, Ozanne EM. Developing CollaboRATE: a fast and frugal patient-reported measure of shared decision making in clinical encounters. Patient Educ Couns. 2013 Oct;93(1):102-7. doi: 10.1016/j.pec.2013.05.009. Epub 2013 Jun 12.
- Rindal DB, Asche SE, Gryczynski J, Kane SM, Truitt AR, Shea TL, Ziegenfuss JY, Schwartz RP, Worley DC, Mitchell SG. De-Implementing Opioid Use and Implementing Optimal Pain Management Following Dental Extractions (DIODE): Protocol for a Cluster Randomized Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Apr 12;10(4):e24342. doi: 10.2196/24342.
- Mitchell SG, Truitt AR, Davin LM, Rindal DB. Pain management after third molar extractions in adolescents: a qualitative study. BMC Pediatr. 2022 Apr 7;22(1):184. doi: 10.1186/s12887-022-03261-x.
- Rindal DB, Asche SE, Kane S, Truitt AR, Worley DC, Davin LM, Gryczynski J, Mitchell SG. Patient, Provider Type, and Procedure Type Factors Associated with Opioid Prescribing by Dentists in a Health Care System. J Pain Res. 2021 Oct 20;14:3309-3319. doi: 10.2147/JPR.S330598. eCollection 2021.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2020. február 17.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2021. május 14.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2021. május 21.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. június 8.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. június 29.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2018. július 12.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2022. augusztus 30.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. augusztus 2.
Utolsó ellenőrzés
2022. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A17-013
- U01DE027441 (NIH, Nemzeti Egészségügyi Intézet)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
Adatkimenetek: betegfelmérés adatai, Elektronikus Egészségügyi Nyilvántartás (EHR) vizsgálati adatai
IPD megosztási időkeret
Az egyes publikációkhoz használt, azonosítatlan adatkészletek és a kapcsolódó technikai erőforrások kiadása az online közzététel dátumától számított 6 hónapon belül megtörténik.
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az adatokat a HealthPartners Institute-ban tárolja a projekt társkutatója/területvezetője és statisztikusa.
A tanulmányi publikációkban fel kell tüntetni a vizsgálati adatok és technikai anyagok lekérésének módját.
A vizsgálati statisztikus az adatokat és a kísérő fájlokat archivált zip formátumban e-mailben biztosítja a kérelmezőknek.
Az adatokat nem tároljuk nyilvános adattárban.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ANALYTIC_CODE
Tanulmányi adatok/dokumentumok
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .