- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03584789
De-implementacja opioidów do ekstrakcji zębów (DIODE)
2 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: HealthPartners Institute
De-wdrożenie stosowania opioidów i wdrożenie optymalnego leczenia bólu po ekstrakcjach zębów
Nadrzędnym celem tego projektu jest rezygnacja z uzależnienia od opioidowych środków przeciwbólowych i wdrożenie polegania na nieopioidowych środkach przeciwbólowych w leczeniu bólu pooperacyjnego po ekstrakcjach zębów.
Korzystając z prospektywnego, 3-ramiennego, randomizowanego badania klastrowego na poziomie świadczeniodawcy, badacze porównają różne strategie w celu zmniejszenia uzależnienia od opioidów i zwiększenia wykorzystania alternatywnych metod leczenia bólu, wykorzystując narzędzia wsparcia informacyjnego skierowane zarówno do świadczeniodawców, jak i ich pacjentów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego projektu jest wycofanie z użycia opioidowych leków przeciwbólowych w leczeniu bólu pooperacyjnego po ekstrakcjach zębów oraz wdrożenie skutecznych alternatywnych metod leczenia bólu.
Badacze proponują projekt badania z randomizacją klastrową, w którym lekarze dentyści zostaną losowo przydzieleni do 1 z 3 warunków obejmujących różne strategie wdrażania.
Pierwszy warunek, Standardowa praktyka, posłuży jako warunek kontrolny.
Drugim warunkiem będzie wdrożenie narzędzia do wspomagania decyzji klinicznych (CDS), które wyodrębni historię pacjenta i połączy się z państwowym programem monitorowania leków na receptę, aby zapewnić spersonalizowane zalecenia dotyczące przepisywania leków przeciwbólowych i zaoferować język do dyskusji na temat optymalnego, opartego na dowodach nieopioidowego leczenia bólu z pacjentów po ekstrakcji zębów.
Trzecim warunkiem będzie ulepszona wersja CDS (CDS-E), która będzie zawierała również informacje dotyczące optymalnego, opartego na dowodach, nieopioidowego leczenia bólu, dostarczanego bezpośrednio pacjentowi zarówno przed, jak i po wizycie ekstrakcyjnej.
Badacze przeanalizują dane dotyczące przepisywania opioidów i nieopioidów z elektronicznej dokumentacji medycznej w różnych grupach badawczych, a także inne wyniki skoncentrowane na świadczeniodawcy i pacjencie przy użyciu metod mieszanych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
5722
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55425
- HealthPartners Dental Group
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI, DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
PACJENCI
Kryteria przyjęcia:
- Zlecić usunięcie zęba stałego przez uprawnionego dostawcę HealthPartners w okresie interwencji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy zrezygnowali z badań w HealthPartners
- Spełniają powyższe kryteria wiekowe
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
NIE_INTERWENCJA: Standardowa praktyka
Pacjenci w tej grupie byli objęci zwykłą opieką dentystyczną.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Wsparcie decyzji klinicznych
System wspomagania decyzji klinicznych zaprojektowany, aby pomóc dentystom w zapewnieniu pacjentom optymalnego leczenia bólu bez uciekania się do opioidów, gdy wystarczyłaby alternatywa nieopioidowa.
Zapewnia dentyście istotne informacje kliniczne, w tym dostęp w punkcie opieki do programu monitorowania leków na receptę.
|
System wspomagania decyzji klinicznych zaprojektowany, aby pomóc dentystom w zapewnieniu pacjentom optymalnego leczenia bólu bez uciekania się do opioidów, gdy wystarczyłaby alternatywa nieopioidowa.
Zapewnia dentyście istotne informacje kliniczne, w tym dostęp w punkcie opieki do programu monitorowania leków na receptę.
|
EKSPERYMENTALNY: Wsparcie decyzji klinicznych + edukacja
Edukacja pacjenta w zakresie leczenia bólu przed i po ekstrakcji zęba, w tym informacje o ryzyku i korzyściach różnych strategii.
|
System wspomagania decyzji klinicznych zaprojektowany, aby pomóc dentystom w zapewnieniu pacjentom optymalnego leczenia bólu bez uciekania się do opioidów, gdy wystarczyłaby alternatywa nieopioidowa.
Zapewnia dentyście istotne informacje kliniczne, w tym dostęp w punkcie opieki do programu monitorowania leków na receptę.
Edukacja pacjenta w zakresie leczenia bólu przed i po ekstrakcji zęba, w tym informacje o ryzyku i korzyściach różnych strategii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przepisywanie opioidów podczas spotkania z ekstrakcją
Ramy czasowe: Podczas spotkania ekstrakcyjnego
|
Liczba uczestników, którym przepisano opioid.
|
Podczas spotkania ekstrakcyjnego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wyłączne przepisywanie lub zalecenia nieopioidowe podczas spotkania ekstrakcyjnego
Ramy czasowe: Podczas spotkania ekstrakcyjnego
|
Liczba uczestników, którym przepisano lub zalecono nieopioidowe środki przeciwbólowe (ibuprofen, naproksen, aspiryna lub acetaminofen) i którzy nie przepisali opioidów (w czasie ekstrakcji).
|
Podczas spotkania ekstrakcyjnego
|
Porównaj różnice w grupie badawczej we wspólnym podejmowaniu decyzji
Ramy czasowe: 3-6 dni po spotkaniu z ekstrakcją
|
Skala CollaboRATE mierzy wspólne podejmowanie decyzji i składa się ze średniej z trzech pozycji, z których każda jest oceniana w skali od 0 („nie podjęto żadnego wysiłku”) do 4 („podjęto każdy wysiłek”).
Możliwy zakres dla wyniku złożonego to 0-4, przy czym wyższy wynik na skali wskazuje, że nastąpiło bardziej wspólne podejmowanie decyzji.
|
3-6 dni po spotkaniu z ekstrakcją
|
Porównaj różnice w grupie badanej w doświadczeniach pacjentów z bólem poekstrakcyjnym
Ramy czasowe: 3-6 dni po spotkaniu z ekstrakcją
|
Porównanie ramienia badania średniego bólu zgłaszanego przez pacjentów 3 dni po ekstrakcji.
(Liczbowa skala ocen, 0 „żadny ból” - 10 „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”)
|
3-6 dni po spotkaniu z ekstrakcją
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Shannon G. Mitchell, PhD, Friends Research Institute, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Elwyn G, Barr PJ, Grande SW, Thompson R, Walsh T, Ozanne EM. Developing CollaboRATE: a fast and frugal patient-reported measure of shared decision making in clinical encounters. Patient Educ Couns. 2013 Oct;93(1):102-7. doi: 10.1016/j.pec.2013.05.009. Epub 2013 Jun 12.
- Rindal DB, Asche SE, Gryczynski J, Kane SM, Truitt AR, Shea TL, Ziegenfuss JY, Schwartz RP, Worley DC, Mitchell SG. De-Implementing Opioid Use and Implementing Optimal Pain Management Following Dental Extractions (DIODE): Protocol for a Cluster Randomized Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Apr 12;10(4):e24342. doi: 10.2196/24342.
- Mitchell SG, Truitt AR, Davin LM, Rindal DB. Pain management after third molar extractions in adolescents: a qualitative study. BMC Pediatr. 2022 Apr 7;22(1):184. doi: 10.1186/s12887-022-03261-x.
- Rindal DB, Asche SE, Kane S, Truitt AR, Worley DC, Davin LM, Gryczynski J, Mitchell SG. Patient, Provider Type, and Procedure Type Factors Associated with Opioid Prescribing by Dentists in a Health Care System. J Pain Res. 2021 Oct 20;14:3309-3319. doi: 10.2147/JPR.S330598. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
17 lutego 2020
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
14 maja 2021
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
21 maja 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 czerwca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 czerwca 2018
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
12 lipca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
30 sierpnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 sierpnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- A17-013
- U01DE027441 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane wyjściowe: dane z ankiety pacjenta, dane z badania elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR).
Ramy czasowe udostępniania IPD
Udostępnienie zdezidentyfikowanych zbiorów danych i towarzyszących im zasobów technicznych wykorzystywanych do określonych publikacji nastąpi w ciągu 6 miesięcy od daty publikacji online.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane będą przechowywane w HealthPartners Institute przez głównego badacza/kierownika projektu i statystyka.
Publikacje naukowe będą zawierały informacje o sposobie składania wniosków o dane badawcze i materiały techniczne.
Statystyk badania przekaże wnioskodawcom dane i towarzyszące pliki w zarchiwizowanym formacie zip za pośrednictwem poczty elektronicznej.
Dane nie będą przechowywane w publicznym repozytorium.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
Badanie danych/dokumentów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wyrywanie zęba
-
Tasly GeneNet Pharmaceuticals Co., LtdRekrutacyjnyCharcot-Marie-Tooth Typ 1AChiny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZakończony
-
University of BariZakończonyChoroba Charcota-Mariego-ToothaWłochy
-
Pharnext S.C.A.Worldwide Clinical TrialsAktywny, nie rekrutującyChoroba Charcota-Mariego-ToothaStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Włochy, Izrael, Kanada, Dania, Francja, Niemcy
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Norwegian National Advisory Unit on Rare Disorders (NKSD); Foreningen for MuskelsykeRejestracja na zaproszenieDziedziczna neuropatia ruchowa i czuciowa | Polineuropatie | Charcot-Marie-ToothNorwegia
-
University of IowaChildren's Hospital of Philadelphia; University College London Hospitals; National... i inni współpracownicyRekrutacyjnyChoroba zęba Charcota-MariegoStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Australia, Włochy
-
University Medical Center GoettingenZakończony
-
University of South FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University...ZakończonyAnaliza domen objawowych najbardziej istotnych dla pacjentów z neuropatią Charcota Marie Tooth (CMT)Wady wrodzone | Choroby genetyczne, wrodzone | Zespoły ucisku nerwów | Dziedziczna neuropatia czuciowa i ruchowa | Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego | Choroby zębów | Choroba zęba Charcota-Mariego (CMT)Stany Zjednoczone
-
Nationwide Children's HospitalZawieszonyNeuropatia Charcota-Mariego-Tootha typu 1AStany Zjednoczone
-
Cellatoz Therapeutics, IncAktywny, nie rekrutującyChoroba zęba Charcota-Mariego, typ 1Republika Korei
Badania kliniczne na Wsparcie decyzji klinicznych
-
Medical University of South CarolinaNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
Unity Health TorontoAktywny, nie rekrutujący
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; Clinical Innovations, LLCRekrutacyjnyPowikłania cięcia cesarskiego | Otyłość, chorobliwyStany Zjednoczone
-
Karolinska InstitutetRekrutacyjnyOstra niewydolność oddechowaSzwecja
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Rekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyMieszkania | Wykorzystanie usług opieki doraźnej | Stan zdrowia psychicznego | Stan zdrowia fizycznegoStany Zjednoczone
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustMedical Research Council; The Hillingdon Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyChoroby Układu Oddechowego | Choroby płuc, obturacyjne | Choroba płuc, przewlekła obturacja | Rozedma płuc | Zapalenie oskrzeli, przewlekłeZjednoczone Królestwo
-
Teachers College, Columbia UniversityColumbia UniversityRekrutacyjnyPorażenie mózgoweStany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteWycofaneGlejak niskiego stopnia | Przetrwanie | Obciążenie związane z opiekąStany Zjednoczone
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyZaburzenie psychotyczneStany Zjednoczone