- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03586544
Harjoituksen aiheuttaman keuhkoputken supistumisen vähentäminen astmaa ja lihavuutta sairastavilla lapsilla
Astma ja lasten liikalihavuus: mahdollisten mekanismien ymmärtäminen ja strategioiden tunnistaminen hengitystieoireiden parantamiseksi
American Thoracic Societyn ohjeissa suositellaan vahvasti intervallilämmittelyä ennen suunniteltua harjoittelua rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen vähentämiseksi. Empiiristä tietoa intervallilämmittelyn vaikutuksista rasituksen aiheuttaman keuhkoputken supistumisen vaikeusasteeseen ei kuitenkaan ole saatavilla lihavilla astmaa sairastavilla lapsilla, joilla liika rasva rasittaa hengityselimiä niin epäsuotuisasti varsinkin harjoituksen aikana. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia intervallilämmittelyn vaikutuksia rasituksen aiheuttamaan keuhkoputkien supistumisen vaikeusasteeseen lihavilla ja ei-lihavilla astmaattisilla lapsilla. Lähestymistapamme on tutkia rasituksen sietokykyä, hengitystoimintaa ja rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen vakavuutta sekä (1) 8 x 30 sekunnin lämmittelyn ja (2) bronkodilaattorilla suoritetun esihoidon vaikutuksia verrattuna hoitoon puuttuvaan kontrolliin rasituksen aiheuttamassa keuhkoputkien supistuksessa. vaikeusaste 8-12-vuotiailla, ennen murrosikäisillä, lihavilla ja ei-lihavilla astmaattisilla lapsilla.
[Tavoite]: Tutkia intervallilämmittelyn vaikutuksia harjoituksen aiheuttamaan keuhkoputkien supistumisen vaikeusasteeseen. [Hypoteesi]: Välilämmittelyharjoitus vähentää rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen vakavuutta rasitustestin jälkeen samalla tavalla kuin keuhkoputkia laajentava lääke ja paremmin kuin kontrolli.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Varhaiseen lopettamiseen liittyvä huomautus: Vaikka tutkimuksen tarkoituksena oli verrata lihavia ja ei-lihavia lapsia, varhainen lopettaminen esti meitä suorittamasta tätä analyysiä, ja siten yhdistetyt tulokset sisällytetään tuloksiin. Lyhyt yhteenveto on päivitetty vastaamaan esitettyjä tuloksia.
Tutkijat ottavat mukaan murrosikäisiä, 8–12-vuotiaita, lihavia (painoindeksi > 95. persentiili; N=25) ja ei-lihavia (paino 16. ja 84. prosenttipisteen välillä; N=25) lapset, joilla on lievä astma. Tutkijat tutkivat rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen vakavuutta suunnitellun harjoituksen aikana, joka suoritetaan 15 minuuttia seuraavien kolmen ehdon jälkeen, jotka on suoritettu eri päivinä satunnaisessa järjestyksessä: (1) 8x30 sekunnin välilämmittely, (2) lyhytvaikutteinen beeta-agonisti tai albuteroli , & (3) kontrolli, esimurrosikäisillä, 8–12-vuotiailla, lihavilla ja ei-lihavilla lapsilla, joilla on lievä astma.
Tutkijat mittaavat seuraavat kaikilta osallistujilta:
- Keuhkojen toiminta: spirometria, keuhkojen tilavuus, keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokyky, maksimaalinen vapaaehtoinen ventilaatio, maksimaalinen sisään- ja uloshengityspaine, hengitysteiden vastus ja uloshengitetty typpioksidi
- Harjoituksen sieto asteittaisen sykliergometrian aikana: Kaasunvaihto, ventilaatio, syke, verenpaine, pulssioksimetria, elektrokardiogrammi
- Arviot havaitusta hengästymisestä ja rasituksen aiheuttamasta keuhkoputkien supistumisesta vastauksena 6 minuutin korkean intensiteetin harjoitushaasteeseen kolmen ehdon jälkeen, jotka suoritettiin kolmena eri päivänä:
Kolme ehtoa, jotka edeltävät harjoitushaastetta, ovat:
- 8 x 30 sekuntia intervallilämmittelyä 15 minuuttia ennen harjoitushaastetta: Tämä sisältää kahdeksan 30 sekunnin jaksoa korkean intensiteetin intervalliharjoitusta 85-95 %:lla HRmaxista, joiden välillä palautumisaika on 45 sekuntia.
- Kaksi albuterolia 15 minuuttia ennen harjoittelua
- Kontrolli: istuma lepo 15 minuuttia ennen harjoitushaastetta
Tarkastuskäynti tehtiin aina ensin. Albuteroli- ja intervallilämmittelykäyntien järjestys satunnaistettiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89109
- Childrens Lung Specialists
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ei tupakointia, ei historiaa tai näyttöä sydänsairaudesta, ei hallitsematonta verenpainetautia, ei dokumentoituja ja/tai diagnosoituja unihäiriöitä, ei diagnosoitua diabetesta, ei aineenvaihduntahäiriöitä, ei historiaa merkittäviä mielenterveyssairauksia, ei ruokavaliorajoituksia, ei vakavaa terveyttä sairauksia tai ei tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuuksia, jotka estäisivät harjoituksen.
- Normaalipainoiset lapset, joiden painoindeksi on 16:n ja 84:n prosenttipisteen välillä
- Liikalihavat lapset, joiden painoindeksi on > 95. persentiili, mutta alle 170 % 95. prosenttipisteen yläpuolella ja joiden absoluuttinen painoindeksi on alle 40 kg·m2
- Keuhkojen toimintakriteerit 1) pakotettu vitaalikapasiteetti ≥ 80 % ennustettu, 2) pakotettu uloshengitystilavuus ensimmäisen sekunnin aikana (FEV1) ≥ 75 % ennustettu ja kokonaiskeuhkojen kapasiteetti ≥ 80 % ennustettu
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on muita merkittäviä sairauksia kuin liikalihavuus ja lievä astma, suljetaan pois. Merkittävä sairaus määritellään joko sairaudeksi, joka PI:n tai lääketieteellisen konsultin tohtori Craig Nakamuran mielestä saattaa vaarantaa osallistujan tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai sairaudeksi, joka voi vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin tai potilaan kykyyn. osallistua tutkimukseen.
- Lapset, jotka eivät pysty noudattamaan ohjeita (esim. syömään ennen testausta), suorittamaan riittävästi toimenpiteitä (esim. keuhkojen toimintakokeet) tai pitämään tapaamisia (esim. eivät näy testausta varten), suljetaan pois tutkimukseen osallistumisesta.
- Koska vakavan rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumisen riski kasvaa lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea obstruktiivinen hengitystiesairaus, lapset, joiden FEV1:n ennustettu < 75 %, suljetaan pois tutkimuksesta. Astman diagnoosi (eli hengitysteiden vaste ja palautuva tukos) määritetään spirometrialla (eli FEV1:n paraneminen ≥ 8 % keuhkoputkia laajentavan lääkkeen annon jälkeen).
- Myös lapset, joilla ei ole palautuvaa hengitysteiden tukkeutumista, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Lapset, jotka ovat olleet sairaalahoidossa astman pahenemisen vuoksi tai jotka ovat ottaneet astman takia suun kautta otettavia glukokortikoideja viimeisen vuoden aikana, sekä lapset, jotka ovat olleet tehohoidossa tai jotka on intuboitu astmansa vuoksi viimeisen viiden vuoden aikana, suljetaan pois. vähentää pahenemisriskiä tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Albuteroli ensin
Tilaa albuteroli ja sitten intervallilämmitys (IWU)
|
Osallistujat hengittävät 2 suihketta albuterolia (90mcg per isku).
15 minuutin kuluttua osallistujille tehdään rasituksen aiheuttama keuhkoputkien supistumistesti
Muut nimet:
Osallistujat käyvät läpi kahdeksan 30 sekuntia korkean intensiteetin harjoitusta, joiden välillä palautuu 45 sekuntia.
15 minuutin kuluttua osallistujille tehdään rasituksen aiheuttama keuhkoputkien supistumistesti
|
|
KOKEELLISTA: Ensin intervallilämmittely
Tilaus on intervallilämmittely (IWU) ja sitten albuteroli
|
Osallistujat hengittävät 2 suihketta albuterolia (90mcg per isku).
15 minuutin kuluttua osallistujille tehdään rasituksen aiheuttama keuhkoputkien supistumistesti
Muut nimet:
Osallistujat käyvät läpi kahdeksan 30 sekuntia korkean intensiteetin harjoitusta, joiden välillä palautuu 45 sekuntia.
15 minuutin kuluttua osallistujille tehdään rasituksen aiheuttama keuhkoputkien supistumistesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin prosentuaalinen muutos pakotetussa uloshengitystilavuudessa ensimmäisen sekunnin aikana (FEV1)
Aikaikkuna: FEV1:n muutosta arvioidaan enintään 30 minuuttia rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumistestin suorittamisen jälkeen
|
FEV1:n muutos ennen rasituksen aiheuttamaa bronkokonstriktiotestiä sen jälkeen. Kontrollitilan osalta FEV1:n muutos mitattiin ennen 6 minuutin rasitustestiä aina 30 minuuttiin rasitustestin jälkeen. Kontrolliehto saatiin päätökseen ennen kuin osallistujat satunnaistettiin joko albuteroliin tai intervallilämmittelyyn. Tämä "kontrolli"-olosuhde on vertailutilanteemme, koska kaikkia albuterolin tai intervallilämmittelyharjoittelun yhteydessä havaittuja parannuksia tulee verrata kontrolliolosuhteisiin. |
FEV1:n muutosta arvioidaan enintään 30 minuuttia rasituksen aiheuttaman keuhkoputkien supistumistestin suorittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dharini M Bhammar, Ph.D., University of Nevada, Las Vegas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Yliravitsemus
- Ravitsemushäiriöt
- Ylipainoinen
- Kehon paino
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Lihavuus
- Astma
- Lasten liikalihavuus
- Keuhkoputken spasmi
- Astma, liikunnan aiheuttama
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Adrenergiset agonistit
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Adrenergiset beeta-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Tokolyyttiset aineet
- Albuteroli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1131374-2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .