e-Connect: itsemurhavaarassa olevien nuorten oikeuspalvelujärjestelmän interventio

Vaikka nuorilla kaikissa nuoriso-oikeuden käsittelypisteissä on lisääntynyt itsemurhakäyttäytymisen (SB) ja siihen liittyvien käyttäytymisterveysongelmien (BH) riski, ne, joita valvotaan yhteisössä (esim. koeajalla), voivat olla suurimmassa vaarassa: (a) tunnistamis- ja palvelusuunnittelijaprotokollat ​​ovat paljon yleisempiä suojatuissa ympäristöissä, (b) kansallinen politiikka suosii yhä enemmän yhteisön valvontaa/hajoamista vangitsemisen sijaan, (c) yhteisössä valvotuilla osallistujilla on paljon paremmat mahdollisuudet käyttää keinoja ja mahdollisuuksia kuin turvallisissa ympäristöissä. ja (d) useiden järjestelmien koordinoinnin haasteet BH-hoidon saamiselle yhteisöön osallistuville JJ:lle ovat paljon suurempia kuin niille, joilla on turvallinen hoito. Tutkijat ehdottavat monitasoisen palvelun toimitusmallin mukauttamista ja käyttökelpoisuuden testaamista, mikä lisää SB:n ja niihin liittyvien BH-ongelmien tunnistamista, ohjaa kohdennettua lähettämistä, kouluttaa henkilökuntaa ja strukturoi virastojen välistä yhteistyötä koeajalla olevien osallistujien BH-palvelujen omaksumisen lisäämiseksi; ja dokumentoi organisatoriset elementit, joita tarvitaan tämän mallin laaja-alaiseen käyttöönottamiseksi nuorten koeajalla ja yhteisöhoidossa. Malli perustuu Project Connectin aikaisempiin todisteisiin perustuviin linkitysprotokolliimme, ja se hyödyntää teknologian edistysaskeleita, joita Connectin vuoden 2007 kehitystyössä ei ollut saatavilla, jotta voidaan ratkaista aikaisemmat toteutusongelmat. Työskentelemme 10 NYS:n läänissä, ja projektikohtaiset tavoitteet ovat (1) kehittää teknologisesti edistynyt järjestelmien välinen tunnistus-/linkityspalvelumalli, joka kouluttaa henkilökuntaa, virallistaa virastojen välisen yhteistyön ja lähetteiden päätöksenteon ja käyttää mobiilisovellusta yhdistääkseen saumattomasti (a) SB ja siihen liittyvät BH-ongelmat, (b) kliinisen tarpeen luokittelu ja (c) maakuntakohtaiset virtaviivaistetut lähetesuunnitelmat BH-palveluille; (2) tutkia, missä määrin e-Connect parantaa perustilaan verrattuna (a) välittömien PO-käytäntöjen tuloksia (palveluntarpeen tunnistaminen, järjestelmien välinen viittaus) ja lisää (b) osallistujien BH-palvelun käyttöä (pääsy, sitoutuminen); ja (3) selvittää monitasoisia tekijöitä (esim. henkilöstö, organisaatio, osallistujat/perhe, yhteisö), jotka vaikuttavat e-Connectin toteuttamiseen (toteutettavuus, hyväksyttävyys, kestävyys) eri ehdokasosaston käsittelykategorioissa (esim. rikoksentekijöiden asema, väärinkäyttötapaukset) kattavan laajennuksen tiedot. Lisäksi tarkastellaan teoreettisesti perustuvia mekanismeja (esim. muutokset henkilöstön tietämyksessä ja itsetehokkuudessa; viraston rakenteelliset ominaisuudet), joilla PO-käytännön muutos vaikuttaa BH-palvelun käyttöön. Tämä GPM- ja CFIR-kehyksen ohjaama 5-vuotinen tutkimus käsittää 4 projektivaihetta: (1) Kehitys, (2) Perustiedonkeruu, (3) Käyttöönotto ja (4) Sustainment. Kehityksen jälkeen alun perin suunniteltiin, että maakunnat satunnaistettaisiin johonkin neljästä aallosta aloittaakseen e-Connectin käyttöönoton 4 kuukauden välein porrastettuna kiilasuunnitteluna. Toteutustoimet jatkuvat 18 metrin ajan, ja e-Connect-protokollien käyttö 18 metrin jälkeen on osoitus kestävästä kehityksestä. Kuitenkin oikeudenkäynnin alussa valtio, jossa nykyinen tutkimus toteutettiin, otti käyttöön iänkorotuspolitiikan, jonka mukaan kaikki koeajalla olevat sopeutuneet nuoret saavat näyttöön perustuvan BH-seulonnan. Siten, jotta ne noudattaisivat valtion toimeksiantoja, kaikkien tutkimusmaakuntien täytyi aloittaa interventio samaan aikaan, mikä edellytti askelkiilan suunnittelun "littämistä" yksinkertaiseksi pre-post -suunnitelmaksi. Tämän muutoksen johdosta analyyseja yksinkertaistettiin tilastoanalyysi-osiossa kuvatulla tavalla. Tämä aloite on yksi ensimmäisistä, jotka koskevat SB:tä ja edistävät JJ-osallistujien ilmoittautumista BH-hoitoon. Koska tutkijat ehdottavat riskien ja akuutin SB:n käsittelemistä, tässä tutkimuksessa on todennäköistä, että tunnistetaan ja linkitetään palveluihin suuren riskin ja suuren tarpeen osallistujat, jotka jäävät usein huomiotta.