- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03596827
Suojaava immuunivaste heikennetylle enterotoksigeeniselle Escherichia coli -infektiolle (MIRRE)
Suojaava immuunivaste heikennetylle enterotoksigeeniselle Escherichia coli -infektiolle terveillä ihmisillä: pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
MIRRE-pilottitutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu annos-vaste, rinnakkainen 7 viikkoa kestänyt ihmisen infektiotutkimus. Terveet miespuoliset, 18–55-vuotiaat, jotka täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit ja eivät yhtäkään poissulkemiskriteeristä, jaetaan satunnaisesti johonkin viidestä elävän heikennetyn ripulia aiheuttavan E. coli -kannan inokulaatioannoksesta (n = 6 ryhmää kohti) . Koehenkilöitä opastetaan säilyttämään tavanomaisen fyysisen aktiivisuutensa ja tavanomaisen ravinnonsaantinsa, mutta vähentämään ja standardoimaan kalsiumin saantiaan ruokavaliosta. Standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen koehenkilöt saavat suun kautta infektion päivinä 14 ja 35 elävällä, mutta heikennetyllä, ripulia aiheuttavalla E. colilla (kanta E1392/75-2A; kokoelma NIZO-ruokatutkimus). Viidelle 6 henkilön ryhmälle annetaan yksi seuraavista annoksista päivänä 14: 1E10 CFU (standardiannos); 1E9 CFU; 1E8 CFU; 1E7 CFU tai 1E6 CFU E. coli -kannasta. Tutkimuspäivänä 35 kaikki koehenkilöt saavat toisen rokotteen 1E10 CFU E. coli -kannasta.
Eri ajankohtina ennen ripulia aiheuttavia E. coli -haasteita ja sen jälkeen pidetään online-päiväkirjaa, johon kirjataan tiedot ulosteen konsistenssista, esiintymistiheydestä ja oireiden vakavuudesta. Veri- ja ulostenäytteitä kerätään vasta-ainetasojen ja ulosteen infektioparametrien kvantifioimiseksi.
Tämän pilottitutkimuksen hypoteesi on, että E. coli -infektioannos primaarisen rokotuksen yhteydessä määrittää suojaavan immuunivasteen tulokset ja kliinisten oireiden laajuuden sekundaarisessa inokulaatiossa. Siksi CFA/II-spesifinen IgG-vasta-ainevaste suhteessa kliiniset oireet, on tärkein tulos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Alankomaat, 6718ZB
- NIZO food research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ollakseen oikeutettu osallistumaan tähän tutkimukseen, henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Uros
- Ikä 18-55 vuotta.
- BMI ≥18,5 ja ≤30,0 kg/m2.
- Terve NIZO-terveyskyselyn mukaan.
- Kyky noudattaa hollantilaisia suullisia ja kirjallisia ohjeita.
- Internet-yhteyden saatavuus.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- On valmis hyväksymään tutkimukseen osallistumisen taloudellisen hyödyn paljastamisen asianomaisille viranomaisille.
- Valmis hyväksymään kaiken koodatun tiedon käytön, mukaan lukien julkaisemisen, sekä kaikkien tietojen luottamuksellisen käytön ja säilyttämisen vähintään 15 vuoden ajan.
- Valmis noudattamaan tutkimusmenettelyjä, mukaan lukien uloste- ja verinäytteiden kerääminen.
- Halukkuus pidättäytyä runsaasti kalsiumia sisältävistä tuotteista.
- Halukkuus pidättäytyä alkoholijuomista kolme päivää ennen ripulia aiheuttavaa E. coli -altistusta, sen aikana ja 4 päivää sen jälkeen.
- Halukkuus pidättäytyä lääkkeistä, jotka sisältävät asetaminofeenia, aspiriinia, ibuprofeenia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, (OTC) antasideja ja liikkuvuutta estäviä aineita (esim. loperamidia) kolmena päivänä ennen ripulia aiheuttavaa E:tä, sen aikana ja 4 päivää sen jälkeen. coli -altistus.
- Halukkuus pidättäytyä probiooteista ja prebiooteista/kuituista runiinista alkaen ja koko tutkimuksen ajan.
- Halukkuus luopua verenluovutuksesta aloitusvaiheesta alkaen ja koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
Mahdollinen tutkittava, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Akuutti gastroenteriitti 2 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä
- Mikä tahansa vahvistettu tai epäilty immunosuppressio tai immuunipuutostila, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirusinfektio (HIV).
- Ruoansulatuskanavan, maksan, sappirakon, munuaisten, kilpirauhasen sairaudet (itseraportoitu), paitsi umpilisäkkeen tulehdus.
- Anamneesissa mikrobiologisesti vahvistettu ETEC- tai kolerainfektio 3 vuoden sisällä ennen sisällyttämistä.
- Oireet, jotka ovat yhdenmukaisia Travellers' Ripulin kanssa, kun matkustat maihin, joissa ETEC-infektio on endeeminen (suurin osa kehitysmaista) kolmen vuoden sisällä ennen sisällyttämistä, TAI suunniteltu matka endeemisiin maihin tutkimuksen keston aikana.
- Rokotus koleraa vastaan tai sen nauttiminen 3 vuoden sisällä ennen sisällyttämistä, mukaan lukien NIZO-tutkimukset.
- Ammatti, johon liittyy ETEC:n tai Vibrio choleraen käsittelyä tällä hetkellä tai 3 vuoden sisällä ennen sisällyttämistä.
- Rokotus ETEC:n tai E colin lämpölabiilia toksiinia vastaan tai sen nauttiminen, mukaan lukien E. coli -altistustutkimukset NIZO:lla.
- Todisteet nykyisestä liiallisesta alkoholinkäytöstä (> 4 kulutusta/päivä tai > 20 kulutusta/viikko) tai huumeiden (riippuvainen) käytöstä, eikä halua/pysty lopettamaan tätä tutkimuksen aikana.
- Tunnettu allergia seuraaville antibiooteille: siprofloksasiini, trimetopriimi, sulfametoksatsoli ja penisilliinit.
- Raportoitu keskimääräinen ulostetiheys > 3 päivässä tai < 1 / 2 päivää.
- Antibioottien (6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä), noritin, laksatiivien, kolestyramiinin, antasidien H2-reseptoriantagonistien tai protonipumpun estäjien käyttö (3 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä).
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö (esim. syklosporiini, atsatiopriini, systeemiset kortikosteroidit, vasta-aineet).
- Vegaanit.
- Henkinen tila, joka on ristiriidassa tutkimuksen asianmukaisen suorittamisen kanssa.
- Yleislääkärin puuttuminen, osallistumisen paljastaminen yleislääkärille tai yleislääkärille ilmoittaminen poikkeavista tuloksista.
- Osallistuminen kaikkiin kliinisiin tutkimuksiin, mukaan lukien verinäytteiden otto ja/tai aineiden antaminen alkaen 1 kuukausi ennen tutkimuksen alkamista ja koko tutkimuksen ajan.
- NIZOn tutkimusryhmään kuuluva henkilöstö, heidän kumppaninsa sekä ensimmäisen ja toisen asteen sukulaiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1E10 CFU Escherichia coli (E. coli)
Päivänä 14, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, koehenkilöt saavat yhden suun kautta annoksen 1E10 CFU heikennettyä ripulia aiheuttavaa E. coli -kantaa E1392-75-2A.
Päivänä 35, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kaikki kohteet saavat toisen rokotteen 1E10 CFU ripulia aiheuttavaa E. colia.
|
Ripulia aiheuttava E. coli -kanta E1392/75-2A serotyyppi O6:H16 kuuluu patogeeniluokkaan 2.
Kannassa on deleetio lämpölabiileja (LT) ja lämpöstabiileja (ST) toksiineja koodaavista geeneistä, eikä se pysty tuottamaan toksiineja.
Se kuitenkin edelleen ekspressoi kolonisaatiotekijän antigeeni II:ta (CFA/II) ja tarjoaa 75 % suojan LT-, ST-, CFA/II-kannalla tapahtuvaa altistusta vastaan.
|
|
Kokeellinen: 1E9 CFU Escherichia coli (E. coli)
Päivänä 14, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, koehenkilöt saavat yhden oraalisen annoksen 1E9 CFU heikennettyä ripulia aiheuttavaa E. coli -kantaa E1392-75-2A.
Päivänä 35, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kaikki kohteet saavat toisen rokotteen 1E10 CFU ripulia aiheuttavaa E. colia.
|
Ripulia aiheuttava E. coli -kanta E1392/75-2A serotyyppi O6:H16 kuuluu patogeeniluokkaan 2.
Kannassa on deleetio lämpölabiileja (LT) ja lämpöstabiileja (ST) toksiineja koodaavista geeneistä, eikä se pysty tuottamaan toksiineja.
Se kuitenkin edelleen ekspressoi kolonisaatiotekijän antigeeni II:ta (CFA/II) ja tarjoaa 75 % suojan LT-, ST-, CFA/II-kannalla tapahtuvaa altistusta vastaan.
|
|
Kokeellinen: 1E8 CFU Escherichia coli (E. coli)
Päivänä 14, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kohteet saavat yhden suun kautta 1E8 CFU:n annoksen heikennettyä ripulia aiheuttavaa E. coli -kantaa E1392-75-2A.
Päivänä 35, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kaikki kohteet saavat toisen rokotteen 1E10 CFU ripulia aiheuttavaa E. colia.
|
Ripulia aiheuttava E. coli -kanta E1392/75-2A serotyyppi O6:H16 kuuluu patogeeniluokkaan 2.
Kannassa on deleetio lämpölabiileja (LT) ja lämpöstabiileja (ST) toksiineja koodaavista geeneistä, eikä se pysty tuottamaan toksiineja.
Se kuitenkin edelleen ekspressoi kolonisaatiotekijän antigeeni II:ta (CFA/II) ja tarjoaa 75 % suojan LT-, ST-, CFA/II-kannalla tapahtuvaa altistusta vastaan.
|
|
Kokeellinen: 1E7 CFU Escherichia coli (E. coli)
Päivänä 14, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, koehenkilöt saavat yhden suun kautta annoksen 1E7 CFU heikennettyä ripulia aiheuttavaa E. coli -kantaa E1392-75-2A.
Päivänä 35, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kaikki kohteet saavat toisen rokotteen 1E10 CFU ripulia aiheuttavaa E. colia.
|
Ripulia aiheuttava E. coli -kanta E1392/75-2A serotyyppi O6:H16 kuuluu patogeeniluokkaan 2.
Kannassa on deleetio lämpölabiileja (LT) ja lämpöstabiileja (ST) toksiineja koodaavista geeneistä, eikä se pysty tuottamaan toksiineja.
Se kuitenkin ilmaisee edelleen kolonisaatiota
|
|
Kokeellinen: 1E6 CFU Escherichia coli (E. coli)
Päivänä 14, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, koehenkilöt saavat yhden suun kautta annoksen 1E6 CFU heikennettyä ripulia aiheuttavaa E. coli -kantaa E1392-75-2A.
Päivänä 35, standardoidun ilta-aterian ja yön yli paaston jälkeen, kaikki kohteet saavat toisen rokotteen 1E10 CFU ripulia aiheuttavaa E. colia.
|
Ripulia aiheuttava E. coli -kanta E1392/75-2A serotyyppi O6:H16 kuuluu patogeeniluokkaan 2.
Kannassa on deleetio lämpölabiileja (LT) ja lämpöstabiileja (ST) toksiineja koodaavista geeneistä, eikä se pysty tuottamaan toksiineja.
Se kuitenkin ilmaisee edelleen kolonisaatiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos spesifisessä vasta-ainetiitterissä
Aikaikkuna: Päivät 14, 21, 28 ja päivät 35, 42, 49
|
Seerumin IgG-CFA/II-vasta-ainetasot suhteessa kliinisiin oireisiin toisessa E. coli -rokotteessa
|
Päivät 14, 21, 28 ja päivät 35, 42, 49
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ulosteen märkäpainon prosentissa lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 11, 12 ja päivät 15-17. Päivät 33, 34 ja 36-38
|
% ulosteen märkäpainosta pakastekuivauksella määritettynä
|
Päivät 11, 12 ja päivät 15-17. Päivät 33, 34 ja 36-38
|
|
Muutos ulosteen konsistenssissa (Bristolin ulosteasteikko) lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
Ulosteiden konsistenssi kaikille koehenkilöiden ilmoittamille ulosteille
|
Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
|
Ulosteiden tiheyden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
Tutkittavien raportoimat ulosteet päivässä
|
Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
|
Ruoansulatuskanavan oireiden ilmaantuvuuden, keston ja vakavuuden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
Ruoansulatuskanavan oireiden arviointiasteikko, jonka kohteet raportoivat verkkopäiväkirjassa
|
Päivät 11-17 ja päivät 32-38
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Girard SA, Floris-Vollenbroek EG, Bhardwaj R, Tompkins TA. The effect of a multi-strain probiotic on the resistance toward Escherichia coli challenge in a randomized, placebo-controlled, double-blind intervention study. Eur J Clin Nutr. 2015 Mar;69(3):385-91. doi: 10.1038/ejcn.2014.238. Epub 2014 Nov 5.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL66039.028.18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .