Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Защитный иммунный ответ на аттенуированную энтеротоксигенную инфекцию Escherichia Coli (MIRRE)

18 марта 2019 г. обновлено: NIZO Food Research

Защитный иммунный ответ на ослабленную энтеротоксигенную инфекцию Escherichia Coli у здоровых людей: пилотное исследование

Существующая диарейная кишечная палочка (E. coli) модель заражения уже подходит для диетических вмешательств в ее нынешнем виде, направленных на воздействие на непосредственные клинические симптомы инфекции E. coli. Чтобы модель также подходила для диетических вмешательств, направленных на поддержку защитного ответа от повторного заражения, иммунный ответ, вызванный первичной инфекцией, должен быть субоптимальным. Пилотное исследование MIRRE организовано для определения того, насколько следует снизить первичную инокуляционную дозу диареегенной E. coli, чтобы привести к снижению защитного ответа при вторичной инфекции.

Обзор исследования

Подробное описание

Пилотное исследование MIRRE представляет собой рандомизированное двойное слепое исследование доза-реакция, параллельное 7-недельное исследование инфекций человека. Здоровым субъектам мужского пола в возрасте 18–55 лет, которые соответствуют всем критериям включения и ни одному из критериев исключения, случайным образом назначают одну из пяти инокуляционных доз живого аттенуированного диареегенного штамма E. coli (n = 6 в группе). . Субъекты будут проинструктированы поддерживать свой обычный образ физической активности и привычное потребление пищи, но уменьшить и стандартизировать потребление кальция с пищей. После стандартизированного ужина и ночного голодания субъекты будут перорально инфицированы на 14 и 35 день живой, но аттенуированной диареегенной кишечной палочкой (штамм E1392/75-2A; исследование пищевых продуктов коллекции NIZO). Пять групп из 6 субъектов получат одну из следующих доз на 14-й день: 1Е10 КОЕ (стандартная доза); 1E9 КОЕ; 1E8 КОЕ; 1E7 КОЕ или 1E6 КОЕ штамма E.coli. На 35-й день исследования все субъекты получат вторую прививку 1E10 КОЕ штамма E.coli.

В различные моменты времени до и после заражения диареегенной кишечной палочкой будет вестись онлайн-дневник для записи информации о консистенции стула, частоте и тяжести симптомов, а образцы крови и стула собираются для количественного определения уровней антител и параметров фекальной инфекции.

Гипотеза этого экспериментального исследования заключается в том, что инфекционная доза E. coli при первичной инокуляции определяет результаты защитного иммунного ответа и степень клинических симптомов при вторичной инокуляции. клинические симптомы, является основным исходом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, субъект должен соответствовать всем следующим критериям:

  1. Мужской
  2. Возраст от 18 до 55 лет.
  3. ИМТ ≥18,5 и ≤30,0 кг/м2.
  4. Здоров, согласно опроснику здоровья NIZO.
  5. Способность следовать голландским устным и письменным инструкциям.
  6. Наличие подключения к интернету.
  7. Подписанное информированное согласие.
  8. Готов принять раскрытие финансовой выгоды от участия в исследовании соответствующим властям.
  9. Готов принять использование всех закодированных данных, включая публикацию, а также конфиденциальное использование и хранение всех данных в течение не менее 15 лет.
  10. Готов соблюдать процедуры исследования, включая сбор образцов кала и крови.
  11. Готовность воздерживаться от продуктов с высоким содержанием кальция.
  12. Готовность воздерживаться от употребления алкогольных напитков за три дня до, во время и в течение 4 дней после заражения диареегенной кишечной палочкой.
  13. Готовность воздерживаться от приема лекарств, содержащих ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты, (безрецептурные) антациды и средства, замедляющие моторику (например, лоперамид), за три дня до, во время и в течение 4 дней после диареегенного E. вызов коли.
  14. Готовность воздерживаться от пробиотиков и пребиотиков/клетчатки, начиная с рунина и в течение всего исследования.
  15. Готовность отказаться от донорства крови, начиная с вводного периода и в течение всего исследования.

Критерий исключения:

Потенциальный субъект, отвечающий любому из следующих критериев, будет исключен из участия в этом исследовании:

  1. Острый гастроэнтерит за 2 месяца до включения
  2. Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая инфекцию, вызванную вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  3. Заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря, почек, щитовидной железы (самооценка), кроме аппендицита.
  4. История микробиологически подтвержденного ETEC или холерной инфекции в течение 3 лет до включения.
  5. Симптомы, соответствующие диарее путешественников, сопровождающие поездку в страны, где инфекция ETEC является эндемичной (большинство развивающихся стран), в течение 3 лет до включения, ИЛИ запланированную поездку в эндемичные страны на протяжении всего исследования.
  6. Вакцинация против холеры или прием внутрь в течение 3 лет до включения, включая исследования в NIZO.
  7. Занятие, связанное с обращением с ETEC или холерным вибрионом в настоящее время или в течение 3 лет до включения.
  8. Вакцинация или проглатывание ETEC или термолабильного токсина E coli, включая исследования заражения E. coli в NIZO.
  9. Доказательства текущего чрезмерного употребления алкоголя (> 4 потребления в день или> 20 потребления в неделю) или употребления наркотиков (аб) и нежелания / возможности прекратить это во время исследования.
  10. Известная аллергия на следующие антибиотики: ципрофлоксацин, триметоприм, сульфаметоксазол и пенициллины.
  11. Сообщается, что средняя частота стула > 3 раз в день или < 1 раз в 2 дня.
  12. Использование антибиотиков (в течение 6 мес до включения), норит, слабительных, холестирамина, антацидов, антагонистов Н2-рецепторов или ингибиторов протонной помпы (в течение 3 мес до включения).
  13. Использование иммуносупрессивных препаратов (например, циклоспорин, азатиоприн, системные кортикостероиды, антитела).
  14. веганы.
  15. Психический статус, несовместимый с надлежащим проведением исследования.
  16. Не иметь врача общей практики, не позволять раскрывать участие врачу общей практики или не разрешать информировать врача общей практики об аномальных результатах.
  17. Участие в любом клиническом исследовании, включая забор крови и/или введение веществ, начиная с 1 месяца до начала исследования и в течение всего исследования.
  18. Персонал, входящий в состав исследовательской группы НИЗО, их партнеры и их родственники первой и второй степени родства.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 1E10 КОЕ Escherichia coli (кишечная палочка)
На 14-й день после стандартного ужина и ночного голодания субъекты получают однократную пероральную дозу 1E10 КОЕ аттенуированного диарееогенного штамма E. coli E1392-75-2A. На 35-й день после стандартного ужина и ночного голодания все субъекты получают вторую прививку 1E10 КОЕ кишечной палочки, вызывающей диарею.
Штамм E. coli E1392/75-2A серотипа O6:H16, вызывающий диарею, относится к классу патогенов 2. Штамм имеет делецию генов, кодирующих термолабильные (LT) и термостабильные (ST) токсины, и не может продуцировать никаких токсинов. Тем не менее, он продолжает экспрессировать антиген фактора колонизации II (CFA/II) и обеспечивает 75% защиту от заражения штаммами LT, ST, CFA/II.
Экспериментальный: 1E9 КОЕ Escherichia coli (кишечная палочка)
На 14-й день после стандартного ужина и ночного голодания субъекты получают однократную пероральную дозу 1E9 КОЕ аттенуированного диарееогенного штамма E. coli E1392-75-2A. На 35-й день после стандартного ужина и ночного голодания все субъекты получают вторую прививку 1E10 КОЕ кишечной палочки, вызывающей диарею.
Штамм E. coli E1392/75-2A серотипа O6:H16, вызывающий диарею, относится к классу патогенов 2. Штамм имеет делецию генов, кодирующих термолабильные (LT) и термостабильные (ST) токсины, и не может продуцировать никаких токсинов. Тем не менее, он продолжает экспрессировать антиген фактора колонизации II (CFA/II) и обеспечивает 75% защиту от заражения штаммами LT, ST, CFA/II.
Экспериментальный: 1E8 КОЕ Escherichia coli (кишечная палочка)
На 14-й день, после стандартного ужина и ночного голодания, субъекты получают однократную пероральную дозу 1E8 КОЕ аттенуированного диарееогенного штамма E. coli E1392-75-2A. На 35-й день после стандартного ужина и ночного голодания все субъекты получают вторую прививку 1E10 КОЕ кишечной палочки, вызывающей диарею.
Штамм E. coli E1392/75-2A серотипа O6:H16, вызывающий диарею, относится к классу патогенов 2. Штамм имеет делецию генов, кодирующих термолабильные (LT) и термостабильные (ST) токсины, и не может продуцировать никаких токсинов. Тем не менее, он продолжает экспрессировать антиген фактора колонизации II (CFA/II) и обеспечивает 75% защиту от заражения штаммами LT, ST, CFA/II.
Экспериментальный: 1E7 КОЕ Escherichia coli (кишечная палочка)
На 14-й день после стандартного ужина и ночного голодания субъекты получают однократную пероральную дозу 1E7 КОЕ аттенуированного диарееогенного штамма E. coli E1392-75-2A. На 35-й день после стандартного ужина и ночного голодания все субъекты получают вторую прививку 1E10 КОЕ кишечной палочки, вызывающей диарею.
Штамм E. coli E1392/75-2A серотипа O6:H16, вызывающий диарею, относится к классу патогенов 2. Штамм имеет делецию генов, кодирующих термолабильные (LT) и термостабильные (ST) токсины, и не может продуцировать никаких токсинов. Тем не менее, он продолжает выражать Colonizat
Экспериментальный: 1E6 КОЕ Escherichia coli (кишечная палочка)
На 14-й день после стандартного ужина и ночного голодания субъекты получают однократную пероральную дозу 1E6 КОЕ аттенуированного диарееогенного штамма E. coli E1392-75-2A. На 35-й день после стандартного ужина и ночного голодания все субъекты получают вторую прививку 1E10 КОЕ кишечной палочки, вызывающей диарею.
Штамм E. coli E1392/75-2A серотипа O6:H16, вызывающий диарею, относится к классу патогенов 2. Штамм имеет делецию генов, кодирующих термолабильные (LT) и термостабильные (ST) токсины, и не может продуцировать никаких токсинов. Тем не менее, он продолжает выражать Colonizat

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение титра специфических антител
Временное ограничение: День 14,21,28 и День 35,42,49
Уровни антител IgG-CFA/II в сыворотке по отношению к клиническим симптомам при второй инокуляции E.coli
День 14,21,28 и День 35,42,49

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение процента сырой массы фекалий по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: День 11,12 и День 15-17. День 33,34 и 36-38
% сырой массы фекалий, определяемой сушкой вымораживанием
День 11,12 и День 15-17. День 33,34 и 36-38
Изменение консистенции стула (бристольская шкала стула) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: День 11-17 и День 32-38
Консистенция стула для всех видов стула, о которых сообщили субъекты
День 11-17 и День 32-38
Изменение частоты стула по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: День 11-17 и День 32-38
Стул в день, о котором сообщили субъекты
День 11-17 и День 32-38
Изменение частоты, продолжительности и тяжести желудочно-кишечных симптомов по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: День 11-17 и День 32-38
Шкала оценки желудочно-кишечных симптомов, указанная субъектами в онлайн-дневнике
День 11-17 и День 32-38

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 сентября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 ноября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 февраля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 июля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться