Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Den beskyttende immunrespons på svækket enterotoksigen Escherichia coli-infektion (MIRRE)

18. marts 2019 opdateret af: NIZO Food Research

Den beskyttende immunrespons på svækket enterotoksigen Escherichia coli-infektion hos raske mennesker: en pilotundersøgelse

Den eksisterende diarréfremkaldende Escherichia coli (E. coli)-udfordringsmodellen er allerede velegnet til diætinterventioner i sin nuværende form, rettet mod at påvirke de umiddelbare kliniske symptomer ved E. coli-infektion. For at gøre modellen også velegnet til diætinterventioner, der har til formål at understøtte det beskyttende respons mod reinfektion, bør immunresponset udløst af den primære infektion være suboptimalt. MIRRE-pilotstudiet er sat op til at bestemme, hvor meget den primære podningsdosis af diarrégen E. coli skal sænkes for at resultere i et reduceret beskyttende respons ved en sekundær infektion.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

MIRRE-pilotstudiet er et randomiseret, dobbeltblindt dosis-respons, parallelt 7 ugers humant infektionsstudie. Raske mandlige forsøgspersoner i alderen 18-55 år, som opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne, vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fem inokulationsdoser af en levende svækket diarrégen E. coli-stamme (n=6 pr. gruppe) . Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at opretholde deres sædvanlige fysiske aktivitetsmønster og deres sædvanlige fødeindtag, men at reducere og standardisere deres calciumindtag i kosten. Efter et standardiseret aftensmåltid og en faste natten over vil forsøgspersonerne blive oralt inficeret på dag 14 og 35 med en levende, men svækket, diarrégisk E. coli (stamme E1392/75-2A; samling NIZO fødevareforskning). Fem grupper på 6 forsøgspersoner vil få en af ​​følgende doser på dag 14: 1E10 CFU (standarddosis); 1E9 CFU; 1E8 CFU; 1E7 CFU eller 1E6 CFU af E.coli-stammen. På undersøgelsesdag 35 vil alle forsøgspersoner modtage en anden inokulering af 1E10 CFU af E.coli-stammen.

På forskellige tidspunkter før og efter diarrégene E. coli-udfordringer vil der blive ført en online dagbog for at registrere information om afføringens konsistens, hyppighed og sværhedsgrad af symptomer, og blod- og afføringsprøver indsamles for at kvantificere antistofniveauer og for at kvantificere fækale infektionsparametre.

Hypotesen for dette pilotstudie er, at E. coli-infektionsdosis ved primær podning bestemmer udfaldet af det beskyttende immunrespons og omfanget af kliniske symptomer ved en sekundær podning. Derfor er det CFA/II-specifikke IgG-antistofrespons, ift. kliniske symptomer, er hovedresultatet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gelderland
      • Ede, Gelderland, Holland, 6718ZB
        • NIZO food research

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 55 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal et emne opfylde alle følgende kriterier:

  1. Han
  2. Alder mellem 18 og 55 år.
  3. BMI ≥18,5 og ≤30,0 kg/m2.
  4. Sund ifølge NIZO sundhedsspørgeskemaet.
  5. Evne til at følge hollandske mundtlige og skriftlige instruktioner.
  6. Tilgængelighed af internetforbindelse.
  7. Underskrevet informeret samtykke.
  8. Er villig til at acceptere oplysning om den økonomiske fordel ved deltagelse i undersøgelsen til de berørte myndigheder.
  9. Villig til at acceptere brugen af ​​alle kodede data, inklusive offentliggørelse, og fortrolig brug og opbevaring af alle data i mindst 15 år.
  10. Villig til at overholde undersøgelsesprocedurer, herunder indsamling af afførings- og blodprøver.
  11. Villighed til at afholde sig fra produkter med højt indhold af calcium.
  12. Villighed til at afholde sig fra alkoholholdige drikkevarer tre dage før, under og i 4 dage efter diarrégen E. coli-udfordring.
  13. Vilje til at afholde sig fra medicin, der indeholder acetaminophen, aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, (OTC) antacida og antimotilitetsmidler (f.eks. loperamid) de tre dage før, under og i 4 dage efter diarrégen E. coli udfordring.
  14. Vilje til at afholde sig fra probiotika og præbiotika/fibre startende fra runin og under hele undersøgelsen.
  15. Villighed til at opgive bloddonation startende ved indkøring og under hele undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

En potentiel forsøgsperson, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Akut gastroenteritis i de 2 måneder før inklusion
  2. Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, herunder human immundefektvirusinfektion (HIV).
  3. Sygdom i mave-tarmkanalen, lever, galdeblære, nyre, skjoldbruskkirtel (selvrapporteret), bortset fra blindtarmsbetændelse.
  4. Anamnese med mikrobiologisk bekræftet ETEC- eller kolerainfektion inden for 3 år før inklusion.
  5. Symptomer i overensstemmelse med rejsendes diarré samtidig med rejser til lande, hvor ETEC-infektion er endemisk (det meste af udviklingslandene) inden for 3 år før inklusion, ELLER planlagte rejser til endemiske lande i løbet af undersøgelsen.
  6. Vaccination for eller indtagelse af kolera inden for 3 år før inklusion, herunder studier på NIZO.
  7. Beskæftigelse, der involverer håndtering af ETEC eller Vibrio cholerae i øjeblikket eller inden for 3 år før inklusion.
  8. Vaccination for eller indtagelse af ETEC eller E coli varmelabilt toksin, herunder E. coli challenge undersøgelser ved NIZO.
  9. Bevis for aktuelt overdrevent alkoholforbrug (>4 indtagelser/dag eller >20 indtagelser/uge) eller stofmisbrug, og ikke villige/i stand til at stoppe dette under undersøgelsen.
  10. Kendt allergi over for følgende antibiotika: ciprofloxacin, trimethoprim, sulfamethoxazol og penicilliner.
  11. Rapporteret gennemsnitlig afføringsfrekvens på >3 pr. dag eller <1 pr. 2 dage.
  12. Brug af antibiotika, (i løbet af 6 måneder før inklusion), norit, afføringsmidler, cholestyramin, antacida H2-receptorantagonister eller protonpumpehæmmere (i løbet af 3 måneder før inklusion).
  13. Brug af immunsuppressive lægemidler (f. cyclosporin, azathioprin, systemiske kortikosteroider, antistoffer).
  14. Veganere.
  15. Mental status, der er uforenelig med den korrekte gennemførelse af undersøgelsen.
  16. Ikke at have en praktiserende læge, ikke at tillade oplysning om deltagelse til den praktiserende læge eller ikke at tillade at informere den praktiserende læge om unormale resultater.
  17. Deltagelse i ethvert klinisk forsøg, herunder blodprøvetagning og/eller administration af stoffer, der starter 1 måned før studiestart og under hele undersøgelsen.
  18. Personale, der er en del af studieteamet på NIZO, deres partner og deres første og anden grad pårørende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1E10 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager forsøgspersoner en enkelt oral dosis på 1E10 CFU af den svækkede diarréfremkaldende E. coli-stamme E1392-75-2A. På dag 35, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager alle forsøgspersoner en anden podning 1E10 CFU af den diarréagene E. coli.
Diarréagen E. coli stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører patogen klasse 2. Stammen har en deletion af gener, der koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) toksiner og kan ikke producere nogen toksiner. Det fortsætter dog med at udtrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og giver 75 % beskyttelse mod udfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
Eksperimentel: 1E9 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager forsøgspersoner en enkelt oral dosis på 1E9 CFU af den svækkede diarréfremkaldende E. coli-stamme E1392-75-2A. På dag 35, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager alle forsøgspersoner en anden podning 1E10 CFU af den diarréagene E. coli.
Diarréagen E. coli stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører patogen klasse 2. Stammen har en deletion af gener, der koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) toksiner og kan ikke producere nogen toksiner. Det fortsætter dog med at udtrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og giver 75 % beskyttelse mod udfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
Eksperimentel: 1E8 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager forsøgspersoner en enkelt oral dosis på 1E8 CFU af den svækkede diarréfremkaldende E. coli-stamme E1392-75-2A. På dag 35, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager alle forsøgspersoner en anden podning 1E10 CFU af den diarréagene E. coli.
Diarréagen E. coli stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører patogen klasse 2. Stammen har en deletion af gener, der koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) toksiner og kan ikke producere nogen toksiner. Det fortsætter dog med at udtrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og giver 75 % beskyttelse mod udfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
Eksperimentel: 1E7 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager forsøgspersoner en enkelt oral dosis på 1E7 CFU af den svækkede diarréfremkaldende E. coli-stamme E1392-75-2A. På dag 35, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager alle forsøgspersoner en anden podning 1E10 CFU af den diarréagene E. coli.
Diarréagen E. coli stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører patogen klasse 2. Stammen har en deletion af gener, der koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) toksiner og kan ikke producere nogen toksiner. Det fortsætter dog med at udtrykke Colonizat
Eksperimentel: 1E6 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager forsøgspersoner en enkelt oral dosis på 1E6 CFU af den svækkede diarréfremkaldende E. coli-stamme E1392-75-2A. På dag 35, efter et standardiseret aftensmåltid og natten over faste, modtager alle forsøgspersoner en anden podning 1E10 CFU af den diarréagene E. coli.
Diarréagen E. coli stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører patogen klasse 2. Stammen har en deletion af gener, der koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) toksiner og kan ikke producere nogen toksiner. Det fortsætter dog med at udtrykke Colonizat

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i specifik antistoftiter
Tidsramme: Dag 14,21,28 og dag 35,42,49
Serum IgG-CFA/II antistofniveauer i relation til kliniske symptomer ved anden E.coli-podning
Dag 14,21,28 og dag 35,42,49

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i procent af fækal vådvægt fra baseline
Tidsramme: Dag 11,12 og dag 15-17. Dag 33,34 og 36-38
% af fækal vådvægt bestemt ved frysetørring
Dag 11,12 og dag 15-17. Dag 33,34 og 36-38
Ændring i afføringens konsistens (Bristol afføringsskala) fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
Afføringskonsistens for al afføring rapporteret af forsøgspersonerne
Dag 11-17 og dag 32-38
Ændring i afføringsfrekvens fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
Afføring per dag rapporteret af forsøgspersonerne
Dag 11-17 og dag 32-38
Ændring i forekomst, varighed og sværhedsgrad af gastrointestinale symptomer fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
Gastrointestinal symptomvurderingsskala rapporteret af forsøgspersonerne i online-dagbogen
Dag 11-17 og dag 32-38

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. september 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. november 2018

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

24. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diarré

Kliniske forsøg med E. coli-stamme E1392-75-2A dosis 1E10 CFU

Abonner