- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03596827
Den beskyttende immunresponsen på svekket enterotoksigen Escherichia coli-infeksjon (MIRRE)
Den beskyttende immunresponsen på svekket enterotoksigen Escherichia coli-infeksjon hos friske mennesker: En pilotstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MIRRE-pilotstudien er en randomisert, dobbeltblind dose-respons, parallell 7 ukers human infeksjonsstudie. Friske mannlige forsøkspersoner, 18-55 år gamle som oppfyller alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene, vil bli tilfeldig tildelt en av fem inokulasjonsdoser av en levende svekket diaré E. coli-stamme (n=6 per gruppe) . Forsøkspersonene vil bli instruert om å opprettholde sitt vanlige fysiske aktivitetsmønster og sitt vanlige matinntak, men å redusere og standardisere kalsiuminntaket i kosten. Etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, vil forsøkspersonene bli oralt infisert på dag 14 og 35 med en levende, men svekket, diaréfremkallende E. coli (stamme E1392/75-2A; samling NIZO food research). Fem grupper på 6 forsøkspersoner vil få en av følgende doser på dag 14: 1E10 CFU (standarddose); 1E9 CFU; 1E8 CFU; 1E7 CFU eller 1E6 CFU av E.coli-stammen. På studiedag 35 vil alle forsøkspersoner motta en andre inokulering av 1E10 CFU av E.coli-stammen.
På ulike tidspunkt før og etter diarégene E. coli-utfordringer vil det føres en online dagbok for å registrere informasjon om avføringens konsistens, hyppighet og alvorlighetsgrad av symptomer, og blod- og avføringsprøver samles inn for å kvantifisere antistoffnivåer og for å kvantifisere fekale infeksjonsparametere.
Hypotesen for denne pilotstudien er at E. coli-infeksjonsdosen ved primær inokulering bestemmer utfallene av den beskyttende immunresponsen og omfanget av kliniske symptomer ved en sekundær inokulering. Derfor CFA/II-spesifikk IgG antistoffrespons, ift. kliniske symptomer, er hovedresultatet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Nederland, 6718ZB
- NIZO food research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må et emne oppfylle alle følgende kriterier:
- Mann
- Alder mellom 18 og 55 år.
- BMI ≥18,5 og ≤30,0 kg/m2.
- Sunn som vurdert av NIZO helsespørreskjema.
- Evne til å følge nederlandske muntlige og skriftlige instruksjoner.
- Tilgjengelighet av internettforbindelse.
- Signert informert samtykke.
- Villig til å akseptere utlevering av den økonomiske fordelen ved å delta i studien til berørte myndigheter.
- Villig til å akseptere bruk av alle kodede data, inkludert publisering, og konfidensiell bruk og lagring av alle data i minst 15 år.
- Villig til å følge studieprosedyrer, inkludert innsamling av avføring og blodprøver.
- Vilje til å avstå fra produkter som inneholder mye kalsium.
- Vilje til å avstå fra alkoholholdige drikker tre dager før, under og i 4 dager etter diarégenisk E. coli-utfordring.
- Vilje til å avstå fra medisiner som inneholder paracetamol, aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, (OTC) antacida og antimotilitetsmidler (f.eks. loperamid) de tre dagene før, under og i 4 dager etter diaréfremkallende E. coli utfordring.
- Vilje til å avstå fra probiotika og prebiotika/fibre fra runin og under hele studien.
- Vilje til å gi opp blodgivning fra og med innkjøring og under hele studiet.
Ekskluderingskriterier:
En potensiell forsøksperson som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Akutt gastroenteritt i 2 måneder før inkludering
- Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inkludert human immunsviktvirusinfeksjon (HIV).
- Sykdom i mage-tarmkanalen, leveren, galleblæren, nyrene, skjoldbruskkjertelen (selvrapportert), bortsett fra blindtarmbetennelse.
- Anamnese med mikrobiologisk bekreftet ETEC- eller kolerainfeksjon innen 3 år før inkludering.
- Symptomer forenlig med reisendes diaré samtidig med reiser til land der ETEC-infeksjon er endemisk (det meste av utviklingsland) innen 3 år før inkludering, ELLER planlagt reise til endemiske land i løpet av studiens varighet.
- Vaksinasjon for eller inntak av kolera innen 3 år før inkludering, inkludert studier ved NIZO.
- Yrke som involverer håndtering av ETEC eller Vibrio cholerae for tiden, eller innen 3 år før inkludering.
- Vaksinasjon for, eller inntak av ETEC eller E coli varmelabilt toksin, inkludert E. coli utfordringsstudier ved NIZO.
- Bevis på nåværende overdreven alkoholforbruk (>4 forbruk/dag eller >20 forbruk/uke) eller (mis)bruk av narkotika, og ikke villige/i stand til å stoppe dette i løpet av studien.
- Kjent allergi mot følgende antibiotika: ciprofloksacin, trimetoprim, sulfametoksazol og penicilliner.
- Rapportert gjennomsnittlig avføringsfrekvens på >3 per dag eller <1 per 2 dager.
- Bruk av antibiotika (i løpet av 6 måneder før inkludering), norit, avføringsmidler, kolestyramin, antacida H2-reseptorantagonister eller protonpumpehemmere (i løpet av 3 måneder før inklusjon).
- Bruk av immundempende legemidler (f. ciklosporin, azatioprin, systemiske kortikosteroider, antistoffer).
- Veganere.
- Mental status som er uforenlig med riktig gjennomføring av studien.
- Å ikke ha fastlege, ikke tillate utlevering av deltakelse til allmennlegen eller ikke gi beskjed til fastlegen om unormale resultater.
- Deltakelse i enhver klinisk utprøving inkludert blodprøvetaking og/eller administrering av substanser som starter 1 måned før studiestart og under hele studien.
- Personell som inngår i studieteamet ved NIZO, deres partner og deres første og andre grads pårørende.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1E10 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får forsøkspersoner en enkelt oral dose på 1E10 CFU av den svekkede diaréfremkallende E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får alle forsøkspersoner en andre inokulering 1E10 CFU av den diaréfremkallende E. coli.
|
Diaréagent E. coli-stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører Patogen klasse 2.
Stammen har en sletting av gener som koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) giftstoffene og kan ikke produsere noen giftstoffer.
Imidlertid fortsetter det å uttrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og gir 75 % beskyttelse mot utfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
|
|
Eksperimentell: 1E9 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får forsøkspersoner en enkelt oral dose på 1E9 CFU av den svekkede diaréfremkallende E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får alle forsøkspersoner en andre inokulering 1E10 CFU av den diaréfremkallende E. coli.
|
Diaréagent E. coli-stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører Patogen klasse 2.
Stammen har en sletting av gener som koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) giftstoffene og kan ikke produsere noen giftstoffer.
Imidlertid fortsetter det å uttrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og gir 75 % beskyttelse mot utfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
|
|
Eksperimentell: 1E8 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får forsøkspersoner en enkelt oral dose på 1E8 CFU av den svekkede diaréfremkallende E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får alle forsøkspersoner en andre inokulering 1E10 CFU av den diaréfremkallende E. coli.
|
Diaréagent E. coli-stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører Patogen klasse 2.
Stammen har en sletting av gener som koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) giftstoffene og kan ikke produsere noen giftstoffer.
Imidlertid fortsetter det å uttrykke koloniseringsfaktor antigen II (CFA/II) og gir 75 % beskyttelse mot utfordring med en LT-, ST-, CFA/II-stamme
|
|
Eksperimentell: 1E7 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får forsøkspersoner en enkelt oral dose på 1E7 CFU av den svekkede diaréfremkallende E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får alle forsøkspersoner en andre inokulering 1E10 CFU av den diaréfremkallende E. coli.
|
Diaréagent E. coli-stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører Patogen klasse 2.
Stammen har en sletting av gener som koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) giftstoffene og kan ikke produsere noen giftstoffer.
Imidlertid fortsetter det å uttrykke Colonizat
|
|
Eksperimentell: 1E6 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får forsøkspersoner en enkelt oral dose på 1E6 CFU av den svekkede diaréfremkallende E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, etter et standardisert kveldsmåltid og faste over natten, får alle forsøkspersoner en andre inokulering 1E10 CFU av den diaréfremkallende E. coli.
|
Diaréagent E. coli-stamme E1392/75-2A serotype O6:H16 tilhører Patogen klasse 2.
Stammen har en sletting av gener som koder for de varmelabile (LT) og varmestabile (ST) giftstoffene og kan ikke produsere noen giftstoffer.
Imidlertid fortsetter det å uttrykke Colonizat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i spesifikk antistofftiter
Tidsramme: Dag 14,21,28 og dag 35,42,49
|
Serum IgG-CFA/II antistoffnivåer i forhold til kliniske symptomer ved andre E.coli-inokulering
|
Dag 14,21,28 og dag 35,42,49
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i prosentandel av fekal våtvekt fra baseline
Tidsramme: Dag 11,12 og dag 15-17. Dag 33,34 og 36-38
|
% av fekal våtvekt bestemt ved frysetørking
|
Dag 11,12 og dag 15-17. Dag 33,34 og 36-38
|
|
Endring i avføringskonsistens (Bristol avføringsskala) fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
|
Avføringskonsistens for all avføring rapportert av forsøkspersonene
|
Dag 11-17 og dag 32-38
|
|
Endring i avføringsfrekvens fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
|
Avføring per dag rapportert av forsøkspersonene
|
Dag 11-17 og dag 32-38
|
|
Endring i forekomst, varighet og alvorlighetsgrad av gastrointestinale symptomer fra baseline
Tidsramme: Dag 11-17 og dag 32-38
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale rapportert av forsøkspersonene i nettdagboken
|
Dag 11-17 og dag 32-38
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Girard SA, Floris-Vollenbroek EG, Bhardwaj R, Tompkins TA. The effect of a multi-strain probiotic on the resistance toward Escherichia coli challenge in a randomized, placebo-controlled, double-blind intervention study. Eur J Clin Nutr. 2015 Mar;69(3):385-91. doi: 10.1038/ejcn.2014.238. Epub 2014 Nov 5.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL66039.028.18
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .