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La risposta immunitaria protettiva all'infezione da Escherichia Coli enterotossigena attenuata (MIRRE)

18 marzo 2019 aggiornato da: NIZO Food Research

La risposta immunitaria protettiva all'infezione da Escherichia Coli enterotossigena attenuata in soggetti umani sani: uno studio pilota

L'attuale Escherichia coli diarroeogenico (E. coli) è già adatto per interventi dietetici nella sua forma attuale, mirati ad avere un impatto sui sintomi clinici immediati in caso di infezione da E. coli. Al fine di rendere il modello adatto anche per interventi dietetici finalizzati al supporto della risposta protettiva contro la reinfezione, la risposta immunitaria innescata dall'infezione primaria dovrebbe essere subottimale. Lo studio pilota MIRRE ha lo scopo di determinare di quanto la dose di inoculazione primaria di E. coli diarroico dovrebbe essere ridotta al fine di determinare una risposta protettiva ridotta in caso di infezione secondaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio pilota MIRRE è uno studio randomizzato, in doppio cieco dose-risposta, parallelo di 7 settimane sull'infezione umana. Soggetti maschi sani, di età compresa tra 18 e 55 anni che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione, verranno assegnati in modo casuale a uno dei cinque dosaggi di inoculazione di un ceppo di E. coli diarreageno vivo attenuato (n = 6 per gruppo) . I soggetti saranno istruiti a mantenere il loro normale schema di attività fisica e la loro assunzione abituale di cibo, ma a ridurre e standardizzare la loro assunzione dietetica di calcio. Dopo un pasto serale standardizzato e un digiuno notturno, i soggetti saranno infettati per via orale il giorno 14 e 35 con un E. coli diarrogeno vivo, ma attenuato (ceppo E1392/75-2A; raccolta NIZO ricerca alimentare). Cinque gruppi di 6 soggetti riceveranno uno dei seguenti dosaggi al giorno 14: 1E10 CFU (dose standard); 1E9 CFU; 1E8 CFU; 1E7 CFU o 1E6 CFU del ceppo E.coli. Al giorno 35 dello studio, tutti i soggetti riceveranno una seconda inoculazione di 1E10 CFU del ceppo E.coli.

In vari momenti prima e dopo le sfide di E. coli diarroiche verrà tenuto un diario online per registrare le informazioni sulla consistenza delle feci, la frequenza e la gravità dei sintomi e verranno raccolti campioni di sangue e feci per quantificare i livelli di anticorpi e per quantificare i parametri di infezione fecale.

L'ipotesi di questo studio pilota è che la dose di infezione da E. coli all'inoculazione primaria determini gli esiti della risposta immunitaria protettiva e l'entità dei sintomi clinici a un'inoculazione secondaria. Pertanto la risposta anticorpale IgG specifica per CFA/II, in relazione a sintomi clinici, è il risultato principale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Gelderland
      • Ede, Gelderland, Olanda, 6718ZB
        • NIZO food research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per poter partecipare a questo studio, un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Maschio
  2. Età compresa tra 18 e 55 anni.
  3. BMI ≥18,5 e ≤30,0 kg/m2.
  4. Sano come valutato dal questionario sulla salute NIZO.
  5. Capacità di seguire istruzioni verbali e scritte in olandese.
  6. Disponibilità di connessione internet.
  7. Consenso informato firmato.
  8. Disposti ad accettare la divulgazione del vantaggio finanziario della partecipazione allo studio alle autorità interessate.
  9. Disponibilità ad accettare l'uso di tutti i dati codificati, inclusa la pubblicazione, e l'uso riservato e l'archiviazione di tutti i dati per almeno 15 anni.
  10. Disponibilità a rispettare le procedure dello studio, inclusa la raccolta di feci e campioni di sangue.
  11. Disponibilità ad astenersi da prodotti ad alto contenuto di calcio.
  12. Disponibilità ad astenersi dalle bevande alcoliche tre giorni prima, durante e per 4 giorni dopo la sfida di E. coli diarreagenica.
  13. Disponibilità ad astenersi da farmaci che contengono paracetamolo, aspirina, ibuprofene e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, antiacidi (OTC) e agenti antimotilità (p. es., loperamide) nei tre giorni precedenti, durante e per i 4 giorni successivi a E. sfida coli.
  14. Disponibilità ad astenersi da probiotici e prebiotici/fibre a partire dal runin e durante l'intero studio.
  15. Disponibilità a rinunciare alla donazione di sangue a partire dal rodaggio e durante l'intero studio.

Criteri di esclusione:

Un potenziale soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

  1. Gastroenterite acuta nei 2 mesi precedenti l'inclusione
  2. Qualsiasi condizione immunosoppressiva o immunodeficienza confermata o sospetta, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  3. Malattia del tratto gastrointestinale, fegato, cistifellea, rene, ghiandola tiroidea (autoriferita), ad eccezione dell'appendicite.
  4. - Storia di ETEC microbiologicamente confermata o infezione da colera entro 3 anni prima dell'inclusione.
  5. Sintomi coerenti con la diarrea del viaggiatore in concomitanza con viaggi in paesi in cui l'infezione da ETEC è endemica (la maggior parte del mondo in via di sviluppo) entro 3 anni prima dell'inclusione, O viaggi pianificati in paesi endemici durante la durata dello studio.
  6. Vaccinazione o ingestione di colera entro 3 anni prima dell'inclusione, inclusi studi presso NIZO.
  7. Occupazione che comporta la manipolazione di ETEC o Vibrio cholerae attualmente o entro 3 anni prima dell'inclusione.
  8. Vaccinazione o ingestione di ETEC o tossina termolabile di E. coli, inclusi studi di provocazione di E. coli presso NIZO.
  9. Evidenza dell'attuale consumo eccessivo di alcol (> 4 consumi/giorno o > 20 consumi/settimana) o uso di droghe (ab) e non disposto/in grado di interromperlo durante lo studio.
  10. Allergia nota ai seguenti antibiotici: ciprofloxacina, trimetoprim, sulfametossazolo e penicilline.
  11. Frequenza media delle feci riportata >3 al giorno o <1 ogni 2 giorni.
  12. Uso di antibiotici (durante i 6 mesi prima dell'inclusione), norit, lassativi, colestiramina, antiacidi antagonisti del recettore H2 o inibitori della pompa protonica (durante i 3 mesi prima dell'inclusione).
  13. Uso di farmaci immunosoppressori (ad es. ciclosporina, azatioprina, corticosteroidi sistemici, anticorpi).
  14. Vegani.
  15. Stato mentale incompatibile con il corretto svolgimento dello studio.
  16. Non avere un medico di base, non consentire la comunicazione della partecipazione al medico di base o non consentire di informare il medico di base su risultati anomali.
  17. Partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica, compreso il prelievo di sangue e/o la somministrazione di sostanze a partire da 1 mese prima dell'inizio dello studio e durante l'intero studio.
  18. Personale che fa parte del gruppo di studio presso NIZO, il loro partner e i loro parenti di primo e secondo grado.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: 1E10 CFU Escherichia coli (E. coli)
Al giorno 14, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, i soggetti ricevono una singola dose orale di 1E10 CFU del ceppo di E. coli diarreageno attenuato E1392-75-2A. Al giorno 35, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, tutti i soggetti ricevono una seconda inoculazione di 1E10 CFU di E. coli diarreageno.
Diarreageno E. coli ceppo E1392/75-2A sierotipo O6:H16 appartiene alla classe dei patogeni 2 . Il ceppo presenta una delezione dei geni che codificano per le tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) e non può produrre alcuna tossina. Tuttavia, continua a esprimere l'antigene del fattore di colonizzazione II (CFA/II) e fornisce una protezione del 75% contro la sfida con un ceppo LT, ST, CFA/II
Sperimentale: 1E9 CFU Escherichia coli (E. coli)
Al giorno 14, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, i soggetti ricevono una singola dose orale di 1E9 CFU del ceppo di E. coli diarreageno attenuato E1392-75-2A. Al giorno 35, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, tutti i soggetti ricevono una seconda inoculazione di 1E10 CFU di E. coli diarreageno.
Diarreageno E. coli ceppo E1392/75-2A sierotipo O6:H16 appartiene alla classe dei patogeni 2 . Il ceppo presenta una delezione dei geni che codificano per le tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) e non può produrre alcuna tossina. Tuttavia, continua a esprimere l'antigene del fattore di colonizzazione II (CFA/II) e fornisce una protezione del 75% contro la sfida con un ceppo LT, ST, CFA/II
Sperimentale: 1E8 CFU Escherichia coli (E. coli)
Al giorno 14, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, i soggetti ricevono una singola dose orale di 1E8 CFU del ceppo di E. coli diarreageno attenuato E1392-75-2A. Al giorno 35, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, tutti i soggetti ricevono una seconda inoculazione di 1E10 CFU di E. coli diarreageno.
Diarreageno E. coli ceppo E1392/75-2A sierotipo O6:H16 appartiene alla classe dei patogeni 2 . Il ceppo presenta una delezione dei geni che codificano per le tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) e non può produrre alcuna tossina. Tuttavia, continua a esprimere l'antigene del fattore di colonizzazione II (CFA/II) e fornisce una protezione del 75% contro la sfida con un ceppo LT, ST, CFA/II
Sperimentale: 1E7 CFU Escherichia coli (E. coli)
Al giorno 14, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, i soggetti ricevono una singola dose orale di 1E7 CFU del ceppo di E. coli diarreageno attenuato E1392-75-2A. Al giorno 35, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, tutti i soggetti ricevono una seconda inoculazione di 1E10 CFU di E. coli diarreageno.
Diarreageno E. coli ceppo E1392/75-2A sierotipo O6:H16 appartiene alla classe dei patogeni 2 . Il ceppo presenta una delezione dei geni che codificano per le tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) e non può produrre alcuna tossina. Tuttavia, continua ad esprimere Colonizat
Sperimentale: 1E6 CFU Escherichia coli (E. coli)
Al giorno 14, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, i soggetti ricevono una singola dose orale di 1E6 CFU del ceppo di E. coli diarreageno attenuato E1392-75-2A. Al giorno 35, dopo un pasto serale standardizzato e il digiuno notturno, tutti i soggetti ricevono una seconda inoculazione di 1E10 CFU di E. coli diarreageno.
Diarreageno E. coli ceppo E1392/75-2A sierotipo O6:H16 appartiene alla classe dei patogeni 2 . Il ceppo presenta una delezione dei geni che codificano per le tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) e non può produrre alcuna tossina. Tuttavia, continua ad esprimere Colonizat

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del titolo anticorpale specifico
Lasso di tempo: Giorno 14,21,28 e Giorno 35,42,49
Livelli sierici di anticorpi IgG-CFA/II in relazione ai sintomi clinici alla seconda inoculazione di E.coli
Giorno 14,21,28 e Giorno 35,42,49

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della percentuale di peso fecale umido rispetto al basale
Lasso di tempo: Giorno 11,12 e Giorno 15-17. Giorno 33,34 e 36-38
% di peso fecale umido determinato mediante liofilizzazione
Giorno 11,12 e Giorno 15-17. Giorno 33,34 e 36-38
Variazione della consistenza delle feci (scala delle feci di Bristol) rispetto al basale
Lasso di tempo: Giorno 11-17 e Giorno 32-38
Consistenza delle feci per tutte le feci riportate dai soggetti
Giorno 11-17 e Giorno 32-38
Variazione della frequenza delle feci rispetto al basale
Lasso di tempo: Giorno 11-17 e Giorno 32-38
Feci al giorno riportate dai soggetti
Giorno 11-17 e Giorno 32-38
Variazione dell'incidenza, della durata e della gravità dei sintomi gastrointestinali rispetto al basale
Lasso di tempo: Giorno 11-17 e Giorno 32-38
Scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali riportata dai soggetti nel diario online
Giorno 11-17 e Giorno 32-38

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 settembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

13 novembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

28 febbraio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

24 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su E. coli ceppo E1392-75-2A dose 1E10 CFU

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