- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03596827
Die schützende Immunantwort auf abgeschwächte enterotoxigene Escherichia Coli-Infektion (MIRRE)
Die schützende Immunantwort auf eine abgeschwächte enterotoxigene Escherichia Coli-Infektion bei gesunden Probanden: Eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die MIRRE-Pilotstudie ist eine randomisierte, doppelblinde Dosis-Wirkungs-Parallel-7-Wochen-Infektionsstudie beim Menschen. Gesunde männliche Probanden im Alter von 18 bis 55 Jahren, die alle Einschlusskriterien und keines der Ausschlusskriterien erfüllen, werden nach dem Zufallsprinzip einer von fünf Impfdosen eines lebenden attenuierten durchfallerzeugenden E. coli-Stamms zugewiesen (n = 6 pro Gruppe). . Die Probanden werden angewiesen, ihr übliches Bewegungsmuster und ihre gewohnte Nahrungsaufnahme beizubehalten, aber ihre diätetische Kalziumaufnahme zu reduzieren und zu standardisieren. Nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht werden die Probanden an den Tagen 14 und 35 mit einem lebenden, aber abgeschwächten, durchfallerzeugenden E. coli (Stamm E1392/75-2A; Sammlung NIZO Food Research) oral infiziert. Fünf Gruppen von 6 Probanden wird am Tag 14 eine der folgenden Dosierungen verabreicht: 1E10 CFU (Standarddosis); 1E9 KBE; 1E8 KBE; 1E7 CFU oder 1E6 CFU des E.coli-Stammes. Am Studientag 35 erhalten alle Probanden eine zweite Impfung mit 1E10 CFU des E.coli-Stammes.
Zu verschiedenen Zeitpunkten vor und nach durchfallerzeugenden E. coli-Provokationen wird ein Online-Tagebuch geführt, um Informationen über die Stuhlkonsistenz, Häufigkeit und Schwere der Symptome aufzuzeichnen, und es werden Blut- und Stuhlproben entnommen, um die Antikörperspiegel zu quantifizieren und die Parameter der fäkalen Infektion zu quantifizieren.
Die Hypothese dieser Pilotstudie ist, dass die E. coli-Infektionsdosis bei der primären Impfung die Ergebnisse der schützenden Immunantwort und das Ausmaß der klinischen Symptome bei einer sekundären Impfung bestimmt klinische Symptome, ist das Hauptergebnis.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Niederlande, 6718ZB
- NIZO food research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss ein Proband alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Männlich
- Alter zwischen 18 und 55 Jahren.
- BMI ≥18,5 und ≤30,0 kg/m2.
- Gesund gemäß dem NIZO-Gesundheitsfragebogen.
- Fähigkeit, mündliche und schriftliche Anweisungen auf Niederländisch zu befolgen.
- Verfügbarkeit der Internetverbindung.
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
- Bereit, die Offenlegung des finanziellen Vorteils der Teilnahme an der Studie gegenüber den betroffenen Behörden zu akzeptieren.
- Bereit, die Nutzung aller verschlüsselten Daten, einschließlich der Veröffentlichung, und die vertrauliche Nutzung und Speicherung aller Daten für mindestens 15 Jahre zu akzeptieren.
- Bereitschaft zur Einhaltung der Studienverfahren, einschließlich der Entnahme von Stuhl- und Blutproben.
- Bereitschaft zum Verzicht auf kalziumreiche Produkte.
- Bereitschaft zum Verzicht auf alkoholische Getränke drei Tage vor, während und für 4 Tage nach einer durchfallerzeugenden E. coli-Provokation.
- Bereitschaft, an den drei Tagen vor, während und für 4 Tage nach durchfallerzeugenden E. Coli-Herausforderung.
- Bereitschaft zum Verzicht auf Probiotika und Präbiotika/Ballaststoffe von Beginn an und während des gesamten Studiums.
- Bereitschaft zum Verzicht auf Blutspenden ab Run-in und während der gesamten Studie.
Ausschlusskriterien:
Ein potenzieller Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Akute Gastroenteritis in den 2 Monaten vor der Aufnahme
- Jede bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Erkrankung, einschließlich einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV).
- Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, der Leber, der Gallenblase, der Niere, der Schilddrüse (selbstberichtet), außer Blinddarmentzündung.
- Geschichte einer mikrobiologisch bestätigten ETEC- oder Cholera-Infektion innerhalb von 3 Jahren vor der Aufnahme.
- Symptome, die mit Reisedurchfall übereinstimmen, gleichzeitig mit Reisen in Länder, in denen ETEC-Infektionen endemisch sind (in den meisten Entwicklungsländern), innerhalb von 3 Jahren vor der Aufnahme ODER geplante Reisen in Endemieländer während der Dauer der Studie.
- Impfung gegen oder Einnahme von Cholera innerhalb von 3 Jahren vor der Aufnahme, einschließlich Studien bei NIZO.
- Beruf mit Umgang mit ETEC oder Vibrio cholerae, derzeit oder innerhalb von 3 Jahren vor Aufnahme.
- Impfung gegen oder Einnahme von ETEC oder hitzelabilem E. coli-Toxin, einschließlich E. coli-Challenge-Studien bei NIZO.
- Nachweis eines aktuellen übermäßigen Alkoholkonsums (> 4 Konsumationen / Tag oder > 20 Konsumationen / Woche) oder Drogen(missbrauch) und nicht bereit / in der Lage, dies während der Studie zu beenden.
- Bekannte Allergie gegen die folgenden Antibiotika: Ciprofloxacin, Trimethoprim, Sulfamethoxazol und Penicilline.
- Berichtete durchschnittliche Stuhlfrequenz von > 3 pro Tag oder < 1 pro 2 Tage.
- Verwendung von Antibiotika (während 6 Monaten vor Einschluss), Norit, Abführmitteln, Cholestyramin, Antazida, H2-Rezeptorantagonisten oder Protonenpumpenhemmern (während 3 Monaten vor Einschluss).
- Einnahme von Immunsuppressiva (z. Cyclosporin, Azathioprin, systemische Kortikosteroide, Antikörper).
- Veganer.
- Psychischer Zustand, der mit der ordnungsgemäßen Durchführung der Studie nicht vereinbar ist.
- Keinen Hausarzt zu haben, die Offenlegung der Teilnahme an den Hausarzt nicht zu gestatten oder den Hausarzt nicht über anormale Ergebnisse zu informieren.
- Teilnahme an jeder klinischen Studie einschließlich Blutentnahme und/oder Verabreichung von Substanzen ab 1 Monat vor Studienbeginn und während der gesamten Studie.
- Personal, das Teil des Studienteams bei NIZO ist, ihr Partner und ihre Verwandten ersten und zweiten Grades.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 1E10 KBE Escherichia coli (E. coli)
An Tag 14, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten die Probanden eine orale Einzeldosis von 1E10 CFU des attenuierten diarrhoeagenen E. coli-Stamms E1392-75-2A.
Am Tag 35, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten alle Probanden eine zweite Impfung 1E10 CFU des diarrhoeagenen E. coli.
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Durchfall verursachender E. coli-Stamm E1392/75-2A Serotyp O6:H16 gehört zur Pathogenklasse 2.
Der Stamm hat eine Deletion von Genen, die die hitzelabilen (LT) und hitzestabilen (ST) Toxine codieren, und kann keine Toxine produzieren.
Es exprimiert jedoch weiterhin das Kolonisationsfaktor-Antigen II (CFA/II) und bietet 75 % Schutz gegen eine Challenge mit einem LT-, ST-, CFA/II-Stamm
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Experimental: 1E9 KBE Escherichia coli (E. coli)
An Tag 14, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten die Probanden eine orale Einzeldosis von 1E9 CFU des attenuierten diarrhoeagenen E. coli-Stammes E1392-75-2A.
Am Tag 35, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten alle Probanden eine zweite Impfung 1E10 CFU des diarrhoeagenen E. coli.
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Durchfall verursachender E. coli-Stamm E1392/75-2A Serotyp O6:H16 gehört zur Pathogenklasse 2.
Der Stamm hat eine Deletion von Genen, die die hitzelabilen (LT) und hitzestabilen (ST) Toxine codieren, und kann keine Toxine produzieren.
Es exprimiert jedoch weiterhin das Kolonisationsfaktor-Antigen II (CFA/II) und bietet 75 % Schutz gegen eine Challenge mit einem LT-, ST-, CFA/II-Stamm
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Experimental: 1E8 KBE Escherichia coli (E. coli)
An Tag 14, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten die Probanden eine orale Einzeldosis von 1E8 CFU des attenuierten diarrhoeagenen E. coli-Stamms E1392-75-2A.
Am Tag 35, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten alle Probanden eine zweite Impfung 1E10 CFU des diarrhoeagenen E. coli.
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Durchfall verursachender E. coli-Stamm E1392/75-2A Serotyp O6:H16 gehört zur Pathogenklasse 2.
Der Stamm hat eine Deletion von Genen, die die hitzelabilen (LT) und hitzestabilen (ST) Toxine codieren, und kann keine Toxine produzieren.
Es exprimiert jedoch weiterhin das Kolonisationsfaktor-Antigen II (CFA/II) und bietet 75 % Schutz gegen eine Challenge mit einem LT-, ST-, CFA/II-Stamm
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Experimental: 1E7 KBE Escherichia coli (E. coli)
An Tag 14, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten die Probanden eine orale Einzeldosis von 1E7 CFU des attenuierten diarrhoeagenen E. coli-Stammes E1392-75-2A.
Am Tag 35, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten alle Probanden eine zweite Impfung 1E10 CFU des diarrhoeagenen E. coli.
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Durchfall verursachender E. coli-Stamm E1392/75-2A Serotyp O6:H16 gehört zur Pathogenklasse 2.
Der Stamm hat eine Deletion von Genen, die die hitzelabilen (LT) und hitzestabilen (ST) Toxine codieren, und kann keine Toxine produzieren.
Es drückt jedoch weiterhin Colonizat aus
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Experimental: 1E6 KBE Escherichia coli (E. coli)
An Tag 14, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten die Probanden eine orale Einzeldosis von 1E6 CFU des attenuierten diarrhoeagenen E. coli-Stamms E1392-75-2A.
Am Tag 35, nach einem standardisierten Abendessen und Fasten über Nacht, erhalten alle Probanden eine zweite Impfung 1E10 CFU des diarrhoeagenen E. coli.
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Durchfall verursachender E. coli-Stamm E1392/75-2A Serotyp O6:H16 gehört zur Pathogenklasse 2.
Der Stamm hat eine Deletion von Genen, die die hitzelabilen (LT) und hitzestabilen (ST) Toxine codieren, und kann keine Toxine produzieren.
Es drückt jedoch weiterhin Colonizat aus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung des spezifischen Antikörpertiters
Zeitfenster: Tag 14,21,28 und Tag 35,42,49
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IgG-CFA/II-Antikörperspiegel im Serum im Verhältnis zu den klinischen Symptomen bei der zweiten E.coli-Inokulation
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Tag 14,21,28 und Tag 35,42,49
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des prozentualen Feuchtgewichts der Fäkalien gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 11,12 und Tag 15-17. Tag 33,34 und 36-38
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% des Feuchtgewichts der Fäkalien, bestimmt durch Gefriertrocknung
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Tag 11,12 und Tag 15-17. Tag 33,34 und 36-38
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Veränderung der Stuhlkonsistenz (Bristol-Stuhlskala) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 11-17 und Tag 32-38
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Stuhlkonsistenz für alle Stuhlgänge, die von den Probanden angegeben wurden
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Tag 11-17 und Tag 32-38
|
Änderung der Stuhlhäufigkeit gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 11-17 und Tag 32-38
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Stühle pro Tag, die von den Probanden angegeben wurden
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Tag 11-17 und Tag 32-38
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Änderung der Inzidenz, Dauer und Schwere von gastrointestinalen Symptomen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 11-17 und Tag 32-38
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Bewertungsskala für Magen-Darm-Symptome, die von den Probanden im Online-Tagebuch angegeben wurde
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Tag 11-17 und Tag 32-38
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Girard SA, Floris-Vollenbroek EG, Bhardwaj R, Tompkins TA. The effect of a multi-strain probiotic on the resistance toward Escherichia coli challenge in a randomized, placebo-controlled, double-blind intervention study. Eur J Clin Nutr. 2015 Mar;69(3):385-91. doi: 10.1038/ejcn.2014.238. Epub 2014 Nov 5.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- NL66039.028.18
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur E. coli Stamm E1392-75-2A Dosis 1E10 CFU
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