- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03596827
Det skyddande immunsvaret mot försvagad enterotoxigen Escherichia coli-infektion (MIRRE)
Det skyddande immunsvaret mot försvagad enterotoxigen Escherichia coli-infektion hos friska människor: en pilotstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MIRRE-pilotstudien är en randomiserad, dubbelblind dos-respons, parallell 7 veckor lång human infektionsstudie. Friska manliga försökspersoner, 18-55 år gamla som uppfyller alla inklusionskriterierna och inget av uteslutningskriterierna, kommer att slumpmässigt tilldelas en av fem inokuleringsdoser av en levande försvagad diarrégen E. coli-stam (n=6 per grupp) . Försökspersonerna kommer att instrueras att behålla sitt vanliga fysiska aktivitetsmönster och sitt vanliga födointag, men att minska och standardisera sitt kalciumintag i kosten. Efter en standardiserad kvällsmåltid och en fasta över natten, kommer försökspersoner att bli oralt infekterade dag 14 och 35 med en levande, men försvagad, diarrégen E. coli (stam E1392/75-2A; samling NIZO food research). Fem grupper om 6 försökspersoner kommer att ges en av följande doser på dag 14: 1E10 CFU (standarddos); 1E9 CFU; 1E8 CFU; 1E7 CFU eller 1E6 CFU av E.coli-stammen. På studiedag 35 kommer alla försökspersoner att få en andra inokulering av 1E10 CFU av E.coli-stammen.
Vid olika tidpunkter före och efter diarrégena E. coli-utmaningar kommer en onlinedagbok att föras för att registrera information om avföringskonsistens, frekvens och svårighetsgrad av symtom, och blod- och avföringsprover samlas in för att kvantifiera antikroppsnivåer och för att kvantifiera parametrar för fekal infektion.
Hypotesen för denna pilotstudie är att E. coli-infektionsdosen vid primär ympning bestämmer utfallet av det skyddande immunsvaret och omfattningen av kliniska symtom vid en sekundär inokulering. Därför CFA/II-specifika IgG-antikroppssvar, i relation till kliniska symtom, är det huvudsakliga resultatet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Nederländerna, 6718ZB
- NIZO food research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För att vara berättigad att delta i denna studie måste en person uppfylla alla följande kriterier:
- Manlig
- Ålder mellan 18 och 55 år.
- BMI ≥18,5 och ≤30,0 kg/m2.
- Frisk enligt bedömningen av NIZOs hälsoenkät.
- Förmåga att följa nederländska muntliga och skriftliga instruktioner.
- Tillgång till internetuppkoppling.
- Undertecknat informerat samtycke.
- Villig att acceptera utlämnande av den ekonomiska fördelen med deltagande i studien till berörda myndigheter.
- Villig att acceptera användning av all kodad data, inklusive publicering, och konfidentiell användning och lagring av all data i minst 15 år.
- Villig att följa studieprocedurer, inklusive insamling av avföring och blodprover.
- Vilja att avstå från produkter som innehåller mycket kalcium.
- Villighet att avstå från alkoholhaltiga drycker tre dagar före, under och i 4 dagar efter diarrégenisk E. coli-utmaning.
- Viljan att avstå från mediciner som innehåller paracetamol, acetylsalicylsyra, ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, (OTC) antacida och antimotilitetsmedel (t.ex. loperamid) de tre dagarna före, under och i 4 dagar efter diarrégen E. coli utmaning.
- Vilja att avstå från probiotika och prebiotika/fibrer med start från runin och under hela studien.
- Vilja att avstå från blodgivning med början vid inkörning och under hela studien.
Exklusions kriterier:
En potentiell försöksperson som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i denna studie:
- Akut gastroenterit under de 2 månaderna före inkluderingen
- Alla bekräftade eller misstänkta immunsuppressiva eller immunbristtillstånd inklusive humant immunbristvirusinfektion (HIV).
- Sjukdom i mag-tarmkanalen, lever, gallblåsa, njure, sköldkörtel (självrapporterad), förutom blindtarmsinflammation.
- Historik av mikrobiologiskt bekräftad ETEC- eller kolerainfektion inom 3 år före inkludering.
- Symtom som överensstämmer med resenärers diarré samtidigt med resor till länder där ETEC-infektion är endemisk (de flesta av utvecklingsländerna) inom 3 år före inkluderingen, ELLER planerade resor till endemiska länder under studiens längd.
- Vaccination för, eller intag av kolera inom 3 år före inkludering, inklusive studier vid NIZO.
- Yrke som involverar hantering av ETEC eller Vibrio cholerae för närvarande, eller inom 3 år före inkludering.
- Vaccination för, eller intag av ETEC eller E coli värmelabilt toxin, inklusive E. coli-utmaningsstudier vid NIZO.
- Bevis på aktuell överdriven alkoholkonsumtion (>4 konsumtioner/dag eller >20 konsumtioner/vecka) eller drogmissbruk, och inte villig/kan stoppa detta under studien.
- Känd allergi mot följande antibiotika: ciprofloxacin, trimetoprim, sulfametoxazol och penicilliner.
- Rapporterad genomsnittlig avföringsfrekvens på >3 per dag eller <1 per 2 dagar.
- Användning av antibiotika, (under 6 månader före inkludering), norit, laxermedel, kolestyramin, antacida H2-receptorantagonister eller protonpumpshämmare (under 3 månader före inkludering).
- Användning av immunsuppressiva läkemedel (t. ciklosporin, azatioprin, systemiska kortikosteroider, antikroppar).
- Veganer.
- Mental status som är oförenlig med korrekt genomförande av studien.
- Att inte ha en allmänläkare, inte tillåta utlämnande av deltagande till allmänläkaren eller inte tillåta att informera allmänläkaren om onormala resultat.
- Deltagande i någon klinisk prövning inklusive blodprovstagning och/eller administrering av substanser med början 1 månad före studiestart och under hela studien.
- Personal som ingår i studieteamet på NIZO, deras partner och deras anhöriga i första och andra graden.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1E10 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter en standardiserad kvällsmåltid och över natten fasta, får försökspersonerna en engångsdos av 1E10 CFU av den försvagade diarréframkallande E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, efter en standardiserad kvällsmåltid och fasta över natten, får alla försökspersoner en andra inokulering 1E10 CFU av den diarréframkallande E. coli.
|
Diarrégen E. coli stam E1392/75-2A serotyp O6:H16 tillhör Patogen klass 2.
Stammen har en deletion av gener som kodar för värmelabila (LT) och värmestabila (ST) toxiner och kan inte producera några toxiner.
Det fortsätter dock att uttrycka kolonisationsfaktor antigen II (CFA/II) och ger 75 % skydd mot utmaning med en LT-, ST-, CFA/II-stam
|
|
Experimentell: 1E9 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter en standardiserad kvällsmåltid och över natten fasta, får försökspersonerna en engångsdos av 1E9 CFU av den försvagade diarréframkallande E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, efter en standardiserad kvällsmåltid och fasta över natten, får alla försökspersoner en andra inokulering 1E10 CFU av den diarréframkallande E. coli.
|
Diarrégen E. coli stam E1392/75-2A serotyp O6:H16 tillhör Patogen klass 2.
Stammen har en deletion av gener som kodar för värmelabila (LT) och värmestabila (ST) toxiner och kan inte producera några toxiner.
Det fortsätter dock att uttrycka kolonisationsfaktor antigen II (CFA/II) och ger 75 % skydd mot utmaning med en LT-, ST-, CFA/II-stam
|
|
Experimentell: 1E8 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter en standardiserad kvällsmåltid och över natten fasta, får försökspersonerna en engångsdos av 1E8 CFU av den försvagade diarréframkallande E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, efter en standardiserad kvällsmåltid och fasta över natten, får alla försökspersoner en andra inokulering 1E10 CFU av den diarréframkallande E. coli.
|
Diarrégen E. coli stam E1392/75-2A serotyp O6:H16 tillhör Patogen klass 2.
Stammen har en deletion av gener som kodar för värmelabila (LT) och värmestabila (ST) toxiner och kan inte producera några toxiner.
Det fortsätter dock att uttrycka kolonisationsfaktor antigen II (CFA/II) och ger 75 % skydd mot utmaning med en LT-, ST-, CFA/II-stam
|
|
Experimentell: 1E7 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter en standardiserad kvällsmåltid och över natten fasta, får försökspersonerna en engångsdos av 1E7 CFU av den försvagade diarréframkallande E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, efter en standardiserad kvällsmåltid och fasta över natten, får alla försökspersoner en andra inokulering 1E10 CFU av den diarréframkallande E. coli.
|
Diarrégen E. coli stam E1392/75-2A serotyp O6:H16 tillhör Patogen klass 2.
Stammen har en deletion av gener som kodar för värmelabila (LT) och värmestabila (ST) toxiner och kan inte producera några toxiner.
Det fortsätter dock att uttrycka Colonizat
|
|
Experimentell: 1E6 CFU Escherichia coli (E. coli)
På dag 14, efter en standardiserad kvällsmåltid och över natten fasta, får försökspersonerna en engångsdos av 1E6 CFU av den försvagade diarréframkallande E. coli-stammen E1392-75-2A.
På dag 35, efter en standardiserad kvällsmåltid och fasta över natten, får alla försökspersoner en andra inokulering 1E10 CFU av den diarréframkallande E. coli.
|
Diarrégen E. coli stam E1392/75-2A serotyp O6:H16 tillhör Patogen klass 2.
Stammen har en deletion av gener som kodar för värmelabila (LT) och värmestabila (ST) toxiner och kan inte producera några toxiner.
Det fortsätter dock att uttrycka Colonizat
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i specifik antikroppstiter
Tidsram: Dag 14,21,28 och Dag 35,42,49
|
Serum-IgG-CFA/II-antikroppsnivåer i relation till kliniska symtom vid andra E.coli-ympning
|
Dag 14,21,28 och Dag 35,42,49
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i procent av fekal våtvikt från baslinjen
Tidsram: Dag 11,12 och dag 15-17. Dag 33,34 och 36-38
|
% av fekal våtvikt bestämd genom frystorkning
|
Dag 11,12 och dag 15-17. Dag 33,34 och 36-38
|
|
Förändring i avföringskonsistens (Bristol avföringsskala) från baslinjen
Tidsram: Dag 11-17 och dag 32-38
|
Avföringskonsistens för all avföring som rapporterats av försökspersonerna
|
Dag 11-17 och dag 32-38
|
|
Förändring i avföringsfrekvens från baslinjen
Tidsram: Dag 11-17 och dag 32-38
|
Avföring per dag rapporterad av försökspersonerna
|
Dag 11-17 och dag 32-38
|
|
Förändring i incidens, varaktighet och svårighetsgrad av gastrointestinala symtom från baslinjen
Tidsram: Dag 11-17 och dag 32-38
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale rapporterad av försökspersonerna i onlinedagboken
|
Dag 11-17 och dag 32-38
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Girard SA, Floris-Vollenbroek EG, Bhardwaj R, Tompkins TA. The effect of a multi-strain probiotic on the resistance toward Escherichia coli challenge in a randomized, placebo-controlled, double-blind intervention study. Eur J Clin Nutr. 2015 Mar;69(3):385-91. doi: 10.1038/ejcn.2014.238. Epub 2014 Nov 5.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NL66039.028.18
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .