- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03625817
Ihon lämpötilagradientin vaikutukset metabolisten hormonien vaihteluun aikuisilla (TEMP)
Satunnaistettu ristikoe ihon lämpötilagradientin vaikutuksesta aineenvaihduntahormonien vaihteluun ilmaston eri lämpötiloissa
Kyproksen teknillisen yliopiston Kyproksen kansainvälinen ympäristö- ja kansanterveysinstituutti suunnittelee pilottitutkimusta terveysindikaattoreista, jotka liittyvät alueellisesti vaihteleviin ilmasto-olosuhteisiin, jotka vaihtelevat kaupungista vuoristoiseen ympäristöön. Hankkeen tarkoituksena on ymmärtää ulkoisten ilmasto-olosuhteiden vaihteluiden vaikutusta ihmisen kehon lämpötilaan ja aineenvaihdunnan biomarkkereihin eli stressihormoneihin.
Ilmastonmuutosilmiöt, kuten pitkittyneet helleaallot, jotka luovat alueita, joissa lämpötila on vielä korkeampi, etenkin kaupunkikeskuksissa, voivat vaikuttaa kielteisesti ihmisten terveyteen. Vaikutukset voivat olla akuutteja yksilöille, joilla on epämukavuutta ja päänsärkyä, kun taas väestön krooninen altistuminen korkeille ilman lämpötiloille on yhdistetty ennenaikaiseen kuolleisuuteen ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Välimerta kovasti iskevän ilmastonmuutoksen vuoksi nämä lämpötilan muutokset ovat olleet viime vuosina yhä yleisempiä Kyproksella.
Yksi tavallisista tavoista käsitellä korkeita lämpötiloja on ilmastointilaitteiden käyttö. Päivän aikana tapahtuvien äkillisten ja toistuvien lämpötilanmuutosten yhteydessä ihmiskeho altistuu lämpösokille vaihtelevan keston ja lukumäärän ajan, millä on kulumisvaikutuksia ihmisen fysiologiaan. Tutkijat olettivat, että ihmisten altistumisen määrä, kesto ja esiintymistiheys laajan gradientin (> 8 °C) ilman lämpötilan muutoksille saattaa liittyä mahdollisiin terveysongelmiin. Väliaikainen (muutaman päivän tai tunnin) oleskelu vuoristoalueen kylissä voi olla toimenpide, joka vähentää kyproslaisten pitkäaikaiseen altistumiseen korkeille lämpötiloille liittyviä terveysriskejä kesällä. Suurin osa Kyproksen vuoristoyhteisöistä on jatkuvasti alhaisempi, noin 10 celsiusastetta, kuin kaupungeissa, joten tutkijat odottavat, että ne eivät havaitse aineenvaihduntahormonimuutoksia, joita syntyy kaupunkiympäristössä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettua crossover-tutkimuksen suunnittelua käytettiin: aineenvaihdunnan adipokiinien (leptiini-, adiponektiini- ja greliinihormonien) vuorokausivaihteluiden tutkimiseen käyttämällä kohdennettuja biomarkkerimittauksia ja kohdentamatonta metabolomiikkaa terveillä aikuisilla, jotka asuvat kahdessa eri ilmasto-ympäristössä: kaupungissa ja korkeammalla leveysasteilla vuoristoisissa ympäristöissä. ja ii) tutkia ihon lämpötilagradientin vaikutusta adipokiinien vaihteluun kahdessa ympäristössä (kaupunki ja maaseutu).
Tutkimus tehdään Kyproksella. Osallistujien rekrytointi noudattaa Kyproksen kansallisen bioetiikkakomitean eettisiä periaatteita ja ohjeita. Osallistujat rekrytoidaan sen jälkeen, kun he ovat lukeneet ja täyttäneet suostumuslomakkeen ja heille on selitetty koko tutkimussuunnitelma. Tietoa tutkimuksesta levitetään lentolehtisten ja puhelinviestinnän kautta valtion ja muiden voittoa tavoittelemattomien organisaatioiden kautta, jotka ottavat yhteyttä alueen yhteisön johtajiin ja auttavat meitä keräämään ja luomaan yhteystietoluettelon "potentiaalisista osallistujista". Sieltä potentiaalisille osallistujille tiedotetaan tutkimuksesta ja seulotaan kelpoisuuskriteerit puhelimitse.
"Potentiaalisten osallistujien luettelo" on suostumuksen saatuaan satunnaistettava osallistujien jakamiseksi kahteen eri ryhmään. Yhteensä 50-60 tutkittavaa seurataan viikon ajan ensin kaupunkiympäristössä ja myöhemmin saman ajan vuoristoisen maaseutuympäristön kylässä Kyproksen kesäkaudella.
Kun tutkijoilla on mahdollisten osallistujien nimet, jokaiselle nimelle annetaan 2-numeroinen koodi. Tämä on osallistujan tutkimustunnus, joka seuraa osallistujien vastattuja kyselyitä, päiväkirjoja, virtsapulloja ja lämpötilamittaustiedostoja. Jokaisen työkalun, jossa on täytetty osallistujatunnus ja päivämäärä, valmistelu tehdään etukäteen.
Sokeuttamista ei tapahdu, koska osallistujat ja tutkijat tuntevat interventiot. Kaikkien laboratorio- ja tilastoanalyysien aikana tehdään tarvittava sokaisu.
Kenttätyöntekijät ja osallistujat järjestävät neljä vierailua. Vierailut 1 ja 3 tehdään päivää ennen näytteenottopäivää, joka on viimeinen päivä kussakin paikassa (kaupunki vs. maaseutu), kun taas käynnit 2 ja 4 tehdään päivä sen näytteenottopäivän jälkeen, jolloin kerätään tietoja.
Lukuun ottamatta valmistautumista ensimmäiseen näytteenottopäivään ensimmäisen käynnin aikana, osallistujia pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake ja täyttämään kaksi kyselylomaketta (perustiedot ja kronotyyppikysely). Näytteenottopäivinä osallistujille luovutetaan toimintapäiväkirja, virtsapullot virtsanäytteen ottoa varten ja ohjelomake (virtsan keräämiseen ja henkilökohtaisten lämpötila-anturien käyttöön). Tutkijoiden tulee aktivoida elektroniset lämpötila-anturit paikan päällä ja sijoittaa ne osallistujan päälle ensimmäisen ja kolmannen käynnin aikana. Lämpötilatietojen kerääminen varmistetaan paikan päällä toisella ja neljännellä käynnillä. Osallistujia pyydetään keräämään virtsan tyhjöt keräämällä kaikki virtsarakon sisältö vesi- ja terveyslaboratorion toimittamiin pulloihin. Kunkin näytteenottopäivän ensimmäinen virtsa hävitetään. Jokaiselta osallistujalta kerätään kaikki näytteenottopäivän loppuosan virtsat, mukaan lukien seuraavan päivän ensimmäinen virtsatyhjennys. Osallistuja säilyttää näytteet pakastimessa kylmälaatikoissa, kunnes tutkimusryhmän jäsen kerää ne. Vesi- ja terveyslaboratorion näytteille saapumisen jälkeen näytteet jaetaan alikvootteihin, minkä jälkeen näytteitä säilytetään -80 ◦C pakastimissa analyysiin asti.
Kerätyt tiedot digitoidaan, anonymisoidaan ja arvioidaan tilastollisesti. Kaikilla tiedonhallintavaiheilla varmistetaan, että lopullinen, puhdas, siisti ja toistettava tietojoukko tuotetaan ennen tilastolliseen analyysiin siirtymistä. Tutkimuspopulaatiosta tehdään kuvaava tilasto, joka sisältää muun muassa jatkuvien muuttujien keskiarvon ja keskihajonnan sekä suhteita osoittavien muuttujien prosenttiosuudet.
Lämpötilagradientin muutosten ja hormonitason muutosten vaikutusta sekä kortisolitasojen eroja tutkittavien vaihteluiden välillä ja sisällä tarkastellaan. Tilastolliset analyysit sisältävät erilaisia lähestymistapoja kuvaavista tilastoista regressioanalyysiin ja metabolomiikkaanalyyseihin. Pre-post -analyysejä, ei-lineaarisia sekavaikutusmalleja, käytetään tunnistamaan osallistujien vuorokausirytmien korrelaatiot näiden kahden ympäristön välillä. Loppuraporttia ja esitystä varten laaditaan tilastollinen arviointi ja tulosten graafinen esittely. Kaikki tilastolliset analyysit tehdään Vesi- ja terveyslaboratoriossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Limassol, Kypros, 3041
- Cyprus International Institute of Environmental and Public Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet aikuiset 20-60 vuotiaat
- Ne, jotka aikovat oleskella Kyproksen vuoristoalueella vähintään 1 viikon ajan heinä-syyskuussa 2018
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
- Lihavat yksilöt (>30 kg m-2)
- Ne, jotka ovat matkustaneet toiseen maahan viikon sisällä opintojen alkamispäivästä.
- Ihmiset, joilla on ollut verenpainetauti tai diabetes tai metabolinen oireyhtymä tai syöpä.
- Ihmiset, jotka saavat lääkehoitoa heikentyneen glukoositason ja/tai kohonneen verenpaineen ja/tai masennuslääkkeiden tai tyroksiinin vuoksi kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Kaupunkiympäristö
Osallistujat oleskelevat pysyvässä asunnossaan Kyproksen kaupunkialueella vähintään 7 päivää.
7. päivänä heillä on 2 lämpötila-anturia, jotka mittaavat ihon ja ilman lämpötilaa.
He myös keräävät päivän virtsanäytteet ja merkitsevät aktiviteettipäiväkirjaan toimintojen nimet ja ajat.
|
|
|
Kokeellinen: Vuoristoinen ympäristö
Interventio on lyhyt oleskelu Troodoksen vuoristoalueella vähintään 7 peräkkäisenä päivänä.
Osallistujat yöpyvät lomamökissään Troodoksen vuoristo-maaseutualueella Kyproksella vähintään 7 päivää.
7. päivänä he käyttävät 2 lämpötila-anturia ihon ja henkilökohtaisen ilman lämpötilan seurantaan (joka minuutti datapisteet).
He myös keräävät päivän virtsanäytteet ja merkitsevät aktiviteettipäiväkirjaan toimintojen nimet ja ajat.
|
Vuoristoiselle ympäristölle on ominaista alhaisemmat lämpötilat (noin 8-10 C ympäristön ilman lämpötila).
kuin kaupunkiympäristössä, joiden korkeus on myös yli 800 m. Kukin jakso kestää 1 viikon ja pesujakso on vähintään 2 päivää.
Jatkuva ihon lämpötilan ja ympäristön lämpötilan seuranta tapahtuu kunkin jakson viimeisenä päivänä, loppua kohden.
Kahden näytteenottopäivän aikana 24 tunnin virtsan tyhjiöt kerätään eri pulloihin.
Osallistujien tulee täyttää päiväkirjaa päivittäisistä toiminnoistaan, ruokailuajoista, virtsan keräämisajoista, uni-/herätysajoista sekä suljetusta ympäristöstä poistumis- ja sisääntuloajat.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos adipokiinien (leptiini, adiponektiini ja greliini) lähtötasosta seitsemäntenä päivänä
Aikaikkuna: mittayksiköt ovat samat kaikille näille hormoneille kuin ng/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä (kolme pistevirtsanäytettä päivässä per osallistuja)
|
Ensimmäinen aamu ja viimeinen ennen nukkumaanmenoa virtsan adipokiinit mitattuna immunomäärityssarjoilla
|
mittayksiköt ovat samat kaikille näille hormoneille kuin ng/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä (kolme pistevirtsanäytettä päivässä per osallistuja)
|
|
Stressihormonien (melatoniini ja kortisoli) muutos lähtötilanteesta seitsemäntenä päivänä
Aikaikkuna: kaikkien näiden hormonien mittayksikköinä ng/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä (kolme pistevirtsanäytettä päivässä per osallistuja)
|
Ensimmäinen aamu, viimeinen ennen nukkumaanmenoa kortisoli/melatoniini mitattuna virtsasta massaspektrometrialla
|
kaikkien näiden hormonien mittayksikköinä ng/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä (kolme pistevirtsanäytettä päivässä per osallistuja)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aineenvaihduntaerot
Aikaikkuna: näillä on samat mittayksiköt kuin ug/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä
|
Eriytetty metaboliitin muutos (kertamuutos) metabolomiikan alustapohjaisille profiileille kahdessa tutkimusympäristössä, joilla on selvästi erilaiset ilmastolliset ominaisuudet.
|
näillä on samat mittayksiköt kuin ug/g. 1 päivä vuoristossa ja 1 päivä kaupunkiympäristössä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Konstantinos C Makris, PhD, Cyprus International Institute of Environmental and Public Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CUT2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .