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Effets du gradient de température cutanée sur la variation des hormones métaboliques chez les adultes (TEMP)

15 octobre 2018 mis à jour par: Konstantinos Makris, Cyprus University of Technology

Un essai croisé randomisé sur l'influence du gradient de température cutanée sur la variation des hormones métaboliques dans les climats avec différentes températures de l'air ambiant

L'Institut international de Chypre pour la santé environnementale et publique de l'Université de technologie de Chypre prévoit une étude pilote des indicateurs de santé en relation avec des conditions climatiques variables dans l'espace allant de la ville à l'environnement montagneux. Le but du projet est de comprendre l'effet des fluctuations des conditions climatiques externes sur la température du corps humain et les biomarqueurs métaboliques ou hormones de stress.

Les phénomènes de changement climatique tels que les vagues de chaleur prolongées qui créent des zones où les températures sont encore plus élevées, en particulier dans les centres urbains, peuvent avoir un impact négatif sur la santé humaine. Les effets peuvent être aigus pour un individu avec l'apparition d'inconfort et de maux de tête, tandis que les expositions chroniques à des températures élevées de l'air pour la population générale ont été associées à une mortalité prématurée et à des maladies cardiovasculaires. En raison du changement climatique qui frappe durement la Méditerranée, ces changements de température sont de plus en plus fréquents à Chypre ces dernières années.

L'un des moyens habituels de faire face aux températures élevées est l'utilisation de climatiseurs. Avec des changements de température soudains et fréquents au cours de la journée, le corps humain est soumis à des chocs thermiques d'une durée et d'un nombre de fois variables, ayant des conséquences d'usure sur la physiologie humaine. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que le nombre, la durée et la fréquence des expositions humaines à un large gradient (> 8 ° C) de changements de température de l'air pourraient être liés à des problèmes de santé potentiels. Une intervention réduisant potentiellement le risque sanitaire associé à une exposition prolongée à des températures élevées en été pour les Chypriotes peut être le séjour temporaire (de quelques jours ou quelques heures) dans les villages des zones montagneuses. La plupart des communautés montagnardes de Chypre ont des températures moyennes de l'air ambiant constamment inférieures d'environ 10 degrés Celsius à celles des villes, de sorte que les enquêteurs prévoient de ne pas observer les altérations hormonales métaboliques induites dans l'environnement urbain.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une conception d'essai croisé randomisé a été utilisée pour : étudier les schémas circadiens des adipokines métaboliques (hormones leptine, adiponectine et ghréline), en utilisant des mesures de biomarqueurs ciblés et une métabolomique non ciblée chez des adultes en bonne santé résidant dans deux environnements climatologiques différents : urbain et montagneux à plus haute latitude , et ii) étudier l'effet du gradient de température cutanée sur la variation des adipokines dans les deux contextes (urbain et rural).

L'étude aura lieu à Chypre. Le recrutement des participants respectera les principes éthiques et les directives du Comité national de bioéthique de Chypre. Les participants seront recrutés après avoir lu et rempli le formulaire de consentement et l'ensemble du protocole de l'étude leur aura été expliqué. Des informations sur l'étude seront diffusées par le biais de dépliants et de communications téléphoniques via des organisations gouvernementales et d'autres organisations à but non lucratif qui contacteront les dirigeants communautaires de la région et nous aideront à collecter et à créer une liste de contacts de "participants potentiels". À partir de là, les participants potentiels seront informés de l'étude et sélectionnés pour les critères d'éligibilité par téléphone.

Après consentement, la "liste des participants potentiels" devra être randomisée pour affecter les participants à deux groupes différents. Au total, 50 à 60 sujets seront suivis pendant une période d'une semaine d'abord en milieu urbain et ensuite, pendant la même période, dans un village du milieu rural montagneux, pendant la période estivale à Chypre.

Une fois que les chercheurs auront les noms des participants potentiels, chaque nom recevra un code à 2 chiffres. Ce sera l'identifiant d'étude du participant qui accompagnera les questionnaires, les journaux, les flacons d'urine et les fichiers de mesure de température des participants. La préparation de chaque outil avec le code d'identification et la date des participants renseignés se fera au préalable.

Il n'y aura pas de mise en aveugle puisque les interventions sont connues des participants et des chercheurs. Il y aura la mise en aveugle nécessaire pendant la conduite de toutes les analyses de laboratoire et statistiques.

Les agents de terrain et les participants organiseront quatre visites. Les visites 1 et 3 auront lieu un jour avant le jour d'échantillonnage qui est le dernier jour sur chaque site (urbain vs rural), tandis que les visites 2 et 4 auront lieu un jour après le jour d'échantillonnage où la collecte des données aura lieu.

Hormis la préparation du premier jour de prélèvement lors de la première visite, les participants seront invités à signer le formulaire de consentement éclairé et à remplir deux questionnaires d'enquête (caractéristiques de base et questionnaire chronotype). Lors des journées de prélèvement, les participants se verront remettre le journal des activités, les flacons d'urine pour le prélèvement d'urine et le formulaire d'instructions (pour le prélèvement d'urine et l'utilisation des capteurs personnels de température). Des capteurs de température électroniques doivent être activés par les chercheurs sur place et placés sur le participant lors de la première et de la troisième visite. La collecte des données de température sera assurée sur place lors de la deuxième et quatrième visite. Les participants seront invités à collecter les mictions en collectant tout le contenu de la vessie pendant la miction dans des flacons fournis par le Water and Health Lab. La première miction d'urine de chaque jour d'échantillonnage sera jetée. Tous les mictions d'urine pour le reste de la journée d'échantillonnage, de chaque participant, seront recueillies, y compris la première miction d'urine du jour suivant. Les échantillons seront conservés au congélateur par le participant jusqu'à leur collecte par un membre de l'équipe de recherche, dans des glacières. À leur arrivée au laboratoire Eau et Santé, les échantillons seront aliquotés, puis les échantillons aliquots seront stockés dans des congélateurs à -80◦C, jusqu'à l'analyse.

Les données collectées seront numérisées, anonymisées et évaluées statistiquement. Toutes les étapes de gestion des données seront utilisées pour s'assurer qu'un ensemble de données final, propre, ordonné et reproductible sera produit avant de procéder à l'analyse statistique. Des statistiques descriptives de la population à l'étude seront réalisées qui incluront des paramètres tels que la moyenne et l'écart type pour les variables continues et les pourcentages pour les variables qui indiquent des proportions.

L'effet des changements de gradient de température et du niveau hormonal, ainsi que les différences de niveaux de cortisol entre et au sein de la variation des sujets seront examinés. Les analyses statistiques comprendront une gamme d'approches allant des statistiques descriptives à l'analyse de régression et aux analyses métabolomiques. Des analyses pré-post, des modèles à effets mixtes non linéaires, seront utilisées pour identifier les corrélations des rythmes circadiens des participants entre les deux paramètres. Une évaluation statistique et une présentation graphique des résultats seront préparées pour un rapport final et une présentation. Toutes les analyses statistiques seront réalisées au laboratoire Eau et Santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Limassol, Chypre, 3041
        • Cyprus International Institute of Environmental and Public Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes en bonne santé âgés de 20 à 60 ans
  • Ceux qui ont l'intention de rester dans la région montagneuse de Chypre pour une période d'au moins 1 semaine entre juillet et septembre 2018

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes
  • Personnes obèses (>30 kg m-2)
  • Ceux qui ont voyagé dans un autre pays dans la semaine suivant la date de début de l'étude.
  • Les personnes ayant des antécédents d'hypertension ou de diabète ou de syndrome métabolique ou de cancer.
  • Les personnes recevant un traitement pharmaceutique pour une glycémie altérée et/ou une hypertension et/ou des antidépresseurs ou de la thyroxine pour des troubles de la thyroïde.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Milieu urbain
Les participants resteront dans leur maison permanente dans une zone urbaine de Chypre pendant au moins 7 jours. Le 7ème jour, ils porteront 2 capteurs de température, pour la température de la peau et de l'air. Ils recueilleront également les échantillons d'urine de la journée et noteront dans un journal d'activités, les noms et heures des activités.
Expérimental: Cadre montagneux
L'intervention est le court séjour dans la région montagneuse de Troodos pendant au moins 7 jours consécutifs. Les participants séjourneront dans leur maison de vacances dans la région montagneuse-rurale de Troodos, à Chypre, pendant au moins 7 jours. Le 7ème jour, ils porteront 2 capteurs de température, pour la surveillance de la température de la peau et de l'air personnel (points de données toutes les minutes). Ils recueilleront également les échantillons d'urine de la journée et noteront dans un journal d'activités, les noms et heures des activités.
Le cadre montagneux est caractérisé par des températures plus basses (environ 8-10°C de température ambiante). que ceux en milieu urbain, ayant également une altitude > 800 m. Chaque période durera 1 semaine avec une période de lessivage d'au moins 2 jours. Une surveillance continue de la température cutanée et de la température ambiante aura lieu le dernier jour de chaque période, vers la fin. Pendant les 2 jours d'échantillonnage, les mictions de 24 heures seront recueillies dans différents flacons. Les participants devront remplir un journal avec leurs activités quotidiennes, les heures de repas, les heures de collecte d'urine, les heures de sommeil/éveil et les heures de sortie/d'entrée dans un environnement fermé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ pour les adipokines (leptine, adiponectine et ghréline) au septième jour
Délai: les unités de mesure sont les mêmes pour toutes ces hormones en ng/g. 1 jour en milieu montagneux et 1 jour en milieu urbain (3 prélèvements ponctuels d'urine par jour et par participant)
Premier matin et dernier avant le coucher des adipokines urinaires mesurées avec des kits d'immunodosage
les unités de mesure sont les mêmes pour toutes ces hormones en ng/g. 1 jour en milieu montagneux et 1 jour en milieu urbain (3 prélèvements ponctuels d'urine par jour et par participant)
Changement par rapport au départ pour les hormones de stress (mélatonine et cortisol) au septième jour
Délai: unités de mesure pour toutes ces hormones en ng/g. 1 jour en milieu montagneux et 1 jour en milieu urbain (3 prélèvements ponctuels d'urine par jour et par participant)
Premier matin, dernier avant le sommeil du cortisol/mélatonine mesuré dans l'urine avec spectrométrie de masse
unités de mesure pour toutes ces hormones en ng/g. 1 jour en milieu montagneux et 1 jour en milieu urbain (3 prélèvements ponctuels d'urine par jour et par participant)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différences de métabolites
Délai: ceux-ci auront les mêmes unités de mesure que ug/g. 1 journée en milieu montagnard et 1 journée en milieu urbain
Changement de métabolite différencié (changement de pli) pour les profils basés sur la plate-forme métabolomique dans deux contextes d'étude avec des caractéristiques climatologiques nettement différentes.
ceux-ci auront les mêmes unités de mesure que ug/g. 1 journée en milieu montagnard et 1 journée en milieu urbain

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Konstantinos C Makris, PhD, Cyprus International Institute of Environmental and Public Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

10 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2018

Première publication (Réel)

10 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CUT2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

Les données d'analyse d'urine de l'individu doivent être enregistrées et utilisées pour de futures recherches, après le consentement des participants.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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