Liikalihavuuden ehkäisy etumatkassa

Liikalihavuus vaikuttaa suhteettoman paljon pienituloisiin lapsiin. Jo 5-vuotiaana 20 prosenttia pienituloisista lapsista Yhdysvalloissa on lihavia, mikä on kolme kertaa suurempi kuin korkeatuloisten lasten keskuudessa. Tähän nuoreen ikään mennessä ilmaantuva liikalihavuus on jatkuvaa ja edistää jatkuvaa lihavuutta ja lihavuuteen liittyvää kroonista sairautta aikuisiässä. Tehokkaiden lähestymistapojen tunnistaminen nuorten, pienituloisten lasten liikalihavuuden ehkäisemiseksi on kansallinen prioriteetti.

Perheruokailua, jossa lapset tarjoilevat itselleen ruokaa ja juomia yhteisistä ruoista, suositellaan lasten lihavuuden ehkäisystrategiaksi. Perheruokailun teorian mukaan lapset voivat huolehtia nälästä ja kylläisyydestä ja syödä vain sen verran ruokaa, mitä he tarvitsevat energiantarpeensa tyydyttämiseen. Vaihtoehto, jossa aikuiset ohjaavat lasten syömistä, teoriassa häiritsee lasten kykyä itsesäätää syömistään ja aiheuttaa ylipainonnousua. Tähän teoreettiseen malliin perustuvat USDA:n Child and Adult Care Food Program (CACFP), joka tarjoaa aterioita 4,2 miljoonalle pienituloiselle lapselle vuosittain, ja Head Start, liittovaltion rahoittama esikouluohjelma, joka palvelee 42 prosenttia kaikista esikouluikäisistä lapsista. valtakunnallisesti köyhyydessä, rohkaista voimakkaasti perhetyylistä ruokailua.

Vastoin nykyisiä uskomuksia tutkijat kuitenkin väittävät, että monet pienituloiset lapset eivät pysty itse säätelemään syömistään ja syömään liikaa, kun heidän annetaan palvella itseään, mikä johtaa liialliseen painonnousuun. Perheruokailu voi siis lisätä pienituloisten lasten lihavuutta eikä vähentää sitä. Käyttäytymis- ja epidemiologiset perustutkimukset viittaavat siihen, että krooninen stressi, jota monet pienituloiset lapset kokevat, vaikuttaa osaltaan lasten lihavuutta edistäviin ruokahaluominaisuuksiin. Laboratoriopohjaiset kokeet ovat osoittaneet, että tämän kaltaiset ruokahaluominaisuudet johtavat liialliseen kulutukseen, kun lapset saavat palvella itseään. Pienituloisten esikouluikäisten joukossa kolmasosa - puolet lapsista kuluttaa enemmän kaloreita kuin lääketieteen instituutti suosittelee perhetyylisten aterioiden aikana. Tämä liiallinen energiansaanti johtuu lihan ja viljan syömisestä, kun taas ravinnetiheiden, vähäkaloristen hedelmien ja vihannesten saanti on paljon suositusten alapuolella. Lasten liiallinen ja epätasapainoinen syöminen perheruokailun aikana on usein havaittu opettajien toimesta, koska he eivät ole varmoja siitä, miten tätä käyttäytymistä rajoitetaan.

Syömiseen liittyvien ympäristötukien muuttaminen voi olla erityisen tärkeää pikkulasten ravinnonsaannin muuttamisessa, koska heillä, toisin kuin nuorilla ja aikuisilla, ei vielä ole kognitiivista kykyä estää erittäin maistuvien ruokien saantia terveellisyyden perusteella. Siksi tämän Collaborative Research -pilottitutkimuksen tavoitteena on tehdä T2-translaatiotutkimusta pienituloisten esikouluikäisten lasten keskuudessa kehittämällä helposti toteutettavissa oleva opetussuunnitelma, joka tukee perhetyylistä ruokailua Head Startissa nimeltä Mealtime Matters, jossa opettajat saavat kohdennettua koulutusta esikoululaisten ravitsemuksesta. , sopivat annoskoot esikouluikäisille lapsille, reagoivat ruokintastrategiat ja luokkahuoneympäristön parannukset, jotka edistävät lasten syömisen itsesääntelyä. Mealtime Mattersin toteutettavuutta ja mahdollisia vaikutuksia tutkitaan 72 lapsen kanssa jopa seitsemästä Head Start -luokkahuoneesta Adrianissa, Michiganissa. Tutkijat olettavat, että ateriaajat ovat toteuttamiskelpoisia ja opettajille hyväksyttäviä. Lisäksi vähentämällä kehotuksia liialliseen kulutukseen ja antamalla opettajille valtuudet ohjata lapsia syömään sopivan kokoisia annoksia samalla kun käytetään responsiivisia ruokintamenetelmiä, tutkijat: 1. Lisäävät niiden lasten osuutta, jotka kuluttavat hyväksyttävällä alueella suositeltujen kilokalorien (kcal) sisällä. ateriat Head Startissa ja 2. Kasvata lasten syömien hedelmien ja vihannesten annoksia Head Startissa aterioiden aikana. Jatkuva sitoutuminen näihin ruokavaliokäyttäytymiseen voi estää liiallista painonnousua ja liikalihavuutta.

Tämän kokeen erityistavoitteet ovat:

Tavoite 1: Tutki Mealtime Mattersin vaikutusta lasten ruokavalioon aterioiden aikana Head Startissa.

Tavoite 2: Tutki ateria-aikojen vaikutusta opettajan/lapsen ruokailuaikavuorovaikutukseen Head Startissa.

Tavoite 3: Selvitä Ateria-asioiden toteutettavuus ja hyväksyttävyys Head Start -opettajien keskuudessa.