Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neurodynaamisen mobilisaation paikalliset ja laajalle levinneet hypoalgeettiset vaikutukset terveissä kontrolleissa

torstai 5. joulukuuta 2019 päivittänyt: Daniel Maddox, PT, DPT, Brenau University

Tausta ja merkitys Kipu on tärkein syy, miksi monet potilaat hakeutuvat hoitoon erilaisia ​​manuaalisia terapiatekniikoita käyttäviltä terveydenhuollon ammattilaisilta. Tällaisten tekniikoiden hypoalgeettisten ominaisuuksien ymmärtäminen lisää voi antaa ammattilaisille mahdollisuuden integroida ne taidokkaammin kipupotilaiden hoitoon. Aiemmat tutkimukset ovat paljastaneet, että erilaiset manuaaliset tekniikat johtavat sekä paikallisiin että laajalle levinneisiin hypoalgeettisiin muutoksiin oireettomissa kontrolleissa ja potilailla, joilla on kipua. Suuri osa tästä aiemmasta tutkimuksesta on tutkinut työntövoiman manipulointia; kuitenkin on vähän samanlaista tutkimusta, joka tutkii näitä vaikutuksia neurodynaamisessa mobilisaatiossa.

Erityistavoitteet Tavoite: Arvioida yläraajojen neurodynaamisen mobilisaation välittömiä paikallisia ja laajalle levinneitä hypoalgeettisia vaikutuksia.

Hypoteesit:

  • Koehenkilöt, jotka saavat neurodynaamisia mobilisaatioita, osoittavat suurempia positiivisia muutoksia paikallisissa ja laajalle levinneissä laadullisissa aistinvaraisissa testeissä (QST) verrattuna niihin, jotka saavat valemobilisaatiota.
  • Koehenkilöt, jotka saavat neurodynaamisia mobilisaatioita, osoittavat suurempia positiivisia muutoksia kyynärpään ROM:ssa ja raportoidussa tunneintensiteetissä yläraajan neurodynaamisissa testeissä verrattuna niihin, jotka saavat näennäisen mobilisaation.

Tavoite: Arvioida eroja välittömissä paikallisissa ja laajalle levinneissä hypoalgeettisissa vaikutuksissa, joita liukuva vs. jännittävä neurodynaaminen mobilisaatiotekniikka koskee yläraajoissa

Hypoteesit:

  • Koehenkilöt, jotka saavat liukuvaa neurodynaamista mobilisaatiota, osoittavat suurempia positiivisia muutoksia paikallisissa ja laajalle levinneissä QST-mittauksissa verrattuna niihin, jotka saavat jännittävää neurodynaamista mobilisaatiota
  • Koehenkilöt, jotka saavat liukuvaa neurodynaamista mobilisaatiota, osoittavat suurempia positiivisia muutoksia kyynärpään liikealueella (ROM) ja raportoiduissa tunneintensiteetissä yläraajojen neurodynaamisissa testeissä verrattuna niihin, jotka saavat jännittävää neurodynaamista mobilisaatiota.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Katso asiakirjat-osiosta ladattu protokolla

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
        • Brenau University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä: 18-65
  • Kyky puhua ja ymmärtää englantia.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyiset niska- tai yläraajojen oireet
  • Häiriöt, jotka voivat heikentää aistia – kuten diabetes.
  • Nykyinen reseptilääkkeiden tai muiden lääkkeiden käyttö, jotka voivat johtaa muuttuneeseen kivun havaitsemiseen – kuten ahdistuneisuuslääkkeet tai masennuslääkkeet.
  • Mikä tahansa krooninen kivulias tila historiassa
  • Minkä tahansa vakavan psykiatrisen häiriön diagnoosi
  • Nykyinen raskaus
  • Mikä tahansa kivulias tila viimeisen 3 kuukauden aikana, johon on haettu hoitoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Neurodynaaminen liukusäätimen mobilisaatio
Koehenkilöt asetetaan selälleen siten, että tutkija tukee käsivarttaan ja kasvot kaudaalisesti. Käsivarsi otetaan ULNT2a-asentoon Butlerin tekstissä kuvatulla tavalla - keskihermon vinouttamiseksi. Kun keskihermokentässä tunnetaan passiivista vastusta tai tunnetaan lievää jännitystä, suoritetaan sarja mobilisaatioita hermon "liukumiseksi" proksimaalisesti ja distaalisesti vuorotellen tarjoamalla ranteen ojennus samanaikaisesti olkavyön kohoamisen kanssa ja sitten ranteen taivutuksen tarjoaminen samanaikaisesti olkavyön laman kanssa. Tämä suoritetaan kahdella 10 syklin sarjalla nopeudella 6 sekuntia sykliä kohden (3 sekuntia kussakin asennossa) - ei siirry kuvattuun jännitykseen tai passiiviseen vastukseen.
Muut nimet:
  • ULNT2a liukusäädin
  • MNT2 liukusäädin
ACTIVE_COMPARATOR: Neurodynaamisten kiristinten mobilisointi
Koehenkilöt asetetaan selälleen siten, että tutkija tukee käsivarttaan ja kasvot kaudaalisesti. Käsivarsi otetaan ULND2a-asentoon Butlerin tekstissä kuvatulla tavalla - keskihermon vinouttamiseksi. Kun passiivista vastusta tunnetaan tai lievän jännityksen tunne on raportoitu keskihermokentässä, suoritetaan sarja mobilisaatioita hermon "jännittämiseksi" vuorotellen päälle/pois päältä antamalla ranteen ojennus samanaikaisesti olkavyön laman kanssa ja sitten tarjoaa ranteen taivutuksen samanaikaisesti olkavyön nousun kanssa. Tämä suoritetaan kahdella 10 syklin sarjalla nopeudella 6 sekuntia sykliä kohden (3 sekuntia kussakin asennossa) - ei siirry kuvattuun jännitykseen tai passiiviseen vastukseen.
Muut nimet:
  • ULNT2a kiristin
  • MNT2 kiristin
SHAM_COMPARATOR: Vale neurodynaaminen mobilisaatio
Koehenkilöt asetetaan selälleen, tutkija tukee käsivarttaan ja kasvot kalloon - samassa asennossa kuin aiemmin kuvattu UNLD1-testi. Tästä eteenpäin terapeutti asettaa potilaan käsivarren 45 asteen kulmaan. olkapään sieppaus ilman lapaluun painaumaa, 45 astetta. olkapään ulkoinen kierto, 45 astetta. kyynärpään taivutuksesta ja kyynärvarren pronaatiosta. Tästä asennosta suoritetaan sarja valemobilisaatioita passiivisesti vuorottelemalla ranteen taipuminen ja ojentaminen 2 10 syklin sarjaa nopeudella 6 sekuntia sykliä kohden (3 sekuntia kussakin asennossa).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Painekipukynnys (PPT)
Aikaikkuna: muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
PPT arvioidaan kahdenvälisesti sitten eminenssien yli, 1. carpometacarpal (CMC) nivelen selkäpuolella ja tibialis anteriorissa käyttämällä painealgometria, johon on kiinnitetty 1 cm2:n kumikärki.
muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
Thermal Pain Threshold (TPT)
Aikaikkuna: muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
TPT arvioidaan kahdenvälisesti sitten eminenssien yli, 1. carpometacarpal (CMC) nivelen selkäpuolella ja tibialis anteriorissa.
muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
Terminen kivun sietokyky (TPTol)
Aikaikkuna: muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
TPTol arvioidaan kahdenvälisesti sitten eminenssien yli, 1. carpometacarpal (CMC) nivelen selkäpuolella ja tibialis anteriorissa.
muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
Elbow Extension ROM saatu neurodynaamisessa testauksessa
Aikaikkuna: muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen
Keskihermon neurodynaaminen testi suoritetaan David Butlerin alun perin kuvaaman ULNT1-menettelyn mukaisesti. Kyynärpään venymisasteet tallennetaan sitten yleisellä goniometrillä, ja jokainen tutkittava arvioi jokaisen seuraavista viidestä aistinvaraisesta kuvauksesta 10 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla (VAS): "pistely", "pistely", "kireys", "terävyys". " ja "Tunnottomuus". Viiden aistinvaraisen kuvaajan luokituksen keskiarvo lasketaan sitten yhden aistinvaraisen kuvaajan VAS-pistemäärän luomiseksi - kuten Beneciuk et al 2009 kuvailee.
muuttaa lähtötasosta välittömästi toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Daniel Maddox, DPT, Brenau University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 1. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. elokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. elokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. syyskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 17. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 9. joulukuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. joulukuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu

Kliiniset tutkimukset Neurodynaaminen liukusäätimen mobilisaatio

3
Tilaa