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Efeitos hipoalgésicos locais e generalizados da mobilização neurodinâmica em controles saudáveis

5 de dezembro de 2019 atualizado por: Daniel Maddox, PT, DPT, Brenau University

Antecedentes e significado A dor é a principal razão pela qual muitos pacientes procuram atendimento de profissionais de saúde que utilizam várias técnicas de terapia manual. Obter maior compreensão das propriedades hipoalgésicas de tais técnicas pode permitir que os profissionais as integrem com mais habilidade no tratamento de pacientes que apresentam dor. Pesquisas anteriores revelaram que várias técnicas manuais resultam em alterações hipoalgésicas locais e generalizadas em controles assintomáticos e pacientes com dor. Grande parte dessa pesquisa anterior investigou a manipulação de empuxo; no entanto, há uma escassez de pesquisas semelhantes investigando esses efeitos na mobilização neurodinâmica.

Objetivos Específicos Objetivo: Avaliar os efeitos hipoalgésicos locais e generalizados imediatos da mobilização neurodinâmica aplicada ao membro superior.

Hipóteses:

  • Indivíduos que recebem mobilizações neurodinâmicas exibirão maiores mudanças positivas nas medidas locais e generalizadas do Teste Sensorial Qualitativo (QST) em comparação com aqueles que recebem uma mobilização simulada.
  • Indivíduos que recebem mobilizações neurodinâmicas exibirão maiores mudanças positivas na ADM do cotovelo e relataram intensidade de sensação com teste neurodinâmico do membro superior em comparação com aqueles que recebem uma mobilização simulada.

Objetivo: Avaliar as diferenças nos efeitos hipoalgésicos imediatos locais e generalizados das técnicas de mobilização neurodinâmica de deslizamento versus tensionamento aplicadas à extremidade superior

Hipóteses:

  • Indivíduos que recebem mobilizações neurodinâmicas deslizantes exibirão maiores mudanças positivas nas medidas QST locais e generalizadas em comparação com aqueles que recebem mobilização neurodinâmica tensional
  • Indivíduos que recebem mobilizações neurodinâmicas deslizantes exibirão maiores mudanças positivas na amplitude de movimento (ADM) do cotovelo e intensidade de sensação relatada com teste de teste neurodinâmico do membro superior em comparação com aqueles que recebem uma mobilização neurodinâmica de tensão

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Veja o protocolo carregado na seção de documentos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
        • Brenau University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 18-65
  • Capacidade de falar e compreender inglês.

Critério de exclusão:

  • Sintomas atuais do pescoço ou membros superiores
  • Distúrbios que podem resultar em sensação prejudicada - como diabetes.
  • Uso atual de analgésicos prescritos ou outros medicamentos que possam resultar em percepção alterada da dor - como medicamentos ansiolíticos ou antidepressivos.
  • História de qualquer condição dolorosa crônica
  • Diagnóstico de qualquer transtorno psiquiátrico importante
  • Gravidez atual
  • Qualquer condição dolorosa nos últimos 3 meses para a qual o cuidado foi procurado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Mobilização deslizante neurodinâmica
Outro: Mobilização deslizante neurodinâmica
Os indivíduos serão posicionados em decúbito dorsal com o examinador apoiando o braço e voltado caudalmente. O braço será colocado na posição ULNT2a conforme descrito no texto de Butler - de modo a desviar o nervo mediano. Uma vez que a resistência passiva é sentida ou uma sensação de leve tensão é relatada no campo do nervo mediano, uma série de mobilizações será realizada para "deslizar" o nervo proximalmente e distalmente de maneira alternada, fornecendo extensão do punho com elevação simultânea da cintura escapular e, em seguida, proporcionando flexão do punho com depressão concomitante da cintura escapular. Isso será realizado por 2 séries de 10 ciclos a uma taxa de 6 segundos por ciclo (3 segundos em cada posição) - não avançando na tensão descrita ou resistência passiva.
Outros nomes:
  • Controle deslizante ULNT2a
  • Controle deslizante MNT2
ACTIVE_COMPARATOR: Mobilização de tensores neurodinâmicos
Outro: Mobilização de tensores neurodinâmicos
Os indivíduos serão posicionados em decúbito dorsal com o examinador apoiando o braço e voltado caudalmente. O braço será colocado na posição ULND2a conforme descrito no texto de Butler - de modo a desviar o nervo mediano. Uma vez que a resistência passiva é sentida ou uma sensação de leve tensão é relatada no campo do nervo mediano, uma série de mobilizações será realizada para "tensionar" o nervo de maneira alternada liga/desliga, fornecendo extensão do punho com depressão simultânea da cintura escapular e, em seguida, proporcionando flexão do punho com elevação simultânea da cintura escapular. Isso será realizado por 2 séries de 10 ciclos a uma taxa de 6 segundos por ciclo (3 segundos em cada posição) - não avançando na tensão descrita ou resistência passiva.
Outros nomes:
  • Tensionador ULNT2a
  • Tensionador MNT2
SHAM_COMPARATOR: Simulação de Mobilização Neurodinâmica
Outro: Simulação de Mobilização Neurodinâmica
Os sujeitos serão posicionados em decúbito dorsal com o examinador apoiando o braço e voltado para o crânio - em posição semelhante ao teste UNLD1 descrito anteriormente. A partir daqui, o terapeuta posicionará o braço do paciente em 45 graus. de abdução do ombro sem depressão escapular, 45 graus. de rotação externa do ombro, 45 graus. flexão do cotovelo e pronação do antebraço. A partir desta posição, uma série de mobilizações simuladas será realizada alternando passivamente a flexão e a extensão do punho por 2 séries de 10 ciclos a uma taxa de 6 segundos por ciclo (3 segundos em cada posição).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limiar de Dor de Pressão (PPT)
Prazo: mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
O PPT será avaliado bilateralmente sobre as eminências tenares, sobre o aspecto dorsal da 1ª articulação carpometacarpal (CMC) e sobre o tibial anterior usando um algômetro de pressão com uma ponta de borracha de 1cm2 afixada.
mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
Limiar de Dor Térmica (TPT)
Prazo: mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
O TPT será avaliado bilateralmente sobre as eminências tenares, sobre o aspecto dorsal da 1ª articulação carpometacarpal (CMC) e sobre o tibial anterior.
mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
Tolerância térmica à dor (TPTol)
Prazo: mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
TPTol será avaliado bilateralmente sobre as eminências tenares, sobre o aspecto dorsal da 1ª articulação carpometacarpal (CMC) e sobre o tibial anterior.
mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
ROM de extensão de cotovelo obtido em testes neurodinâmicos
Prazo: mudança da linha de base imediatamente após a intervenção
Um teste neurodinâmico do nervo mediano será realizado de acordo com o procedimento ULNT1 originalmente descrito por David Butler. Os graus de extensão do cotovelo serão então registrados usando um goniômetro universal, e cada sujeito avaliará cada um dos 5 descritores sensoriais a seguir em uma Escala Visual Analógica (VAS) de 10 cm: "Ardor", "Formigamento", "Aperto", "Agudeza ", e "Dormência". A média das 5 classificações do descritor sensorial será então calculada para criar uma única pontuação VAS do descritor sensorial - conforme descrito em Beneciuk et al 2009.
mudança da linha de base imediatamente após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Brenau University

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Maddox, DPT, Brenau University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

1 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

17 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1208684-5

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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