Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lokální a široce rozšířené hypoalgetické účinky neurodynamické mobilizace u zdravých kontrol

5. prosince 2019 aktualizováno: Daniel Maddox, PT, DPT, Brenau University

Pozadí a význam Bolest je hlavním důvodem, proč mnoho pacientů vyhledává péči u zdravotníků, kteří využívají různé techniky manuální terapie. Získání dalšího porozumění hypoalgetickým vlastnostem takových technik může lékařům umožnit jejich zručnější integraci do léčby pacientů trpících bolestí. Předchozí výzkum odhalil, že různé manuální techniky vedou k lokálním i rozšířeným hypoalgickým změnám u asymptomatických kontrol a pacientů trpících bolestí. Velká část tohoto předchozího výzkumu zkoumala manipulaci s tahem; existuje však nedostatek podobných výzkumů zkoumajících tyto účinky v neurodynamické mobilizaci.

Specifické cíle Cíl: Zhodnotit okamžité lokální a rozšířené hypoalgetické účinky neurodynamické mobilizace aplikované na horní končetinu.

hypotézy:

  • Subjekty, které dostávají neurodynamické mobilizace, budou vykazovat větší pozitivní změny v měřeních lokálního a rozšířeného kvalitativního senzorického testování (QST) ve srovnání s těmi, kteří dostanou falešnou mobilizaci.
  • Subjekty, které dostávají neurodynamické mobilizace, budou vykazovat větší pozitivní změny v ROM lokte a hlášenou intenzitu pocitů při neurodynamickém testování horní končetiny ve srovnání s těmi, kteří dostanou předstíranou mobilizaci.

Cíl: Posoudit rozdíly v okamžitých lokálních a rozšířených hypoalgických účincích klouzavých vs napínacích neurodynamických mobilizačních technik aplikovaných na horní končetinu

hypotézy:

  • Subjekty, které dostávají klouzavou neurodynamickou mobilizaci, budou vykazovat větší pozitivní změny v lokálních a rozšířených měřeních QST ve srovnání s těmi, kteří dostanou tenzní neurodynamickou mobilizaci
  • Subjekty, které dostávají klouzavé neurodynamické mobilizace, budou vykazovat větší pozitivní změny v rozsahu pohybu lokte (ROM) a hlášenou intenzitu pocitů při neurodynamickém testování horní končetiny ve srovnání s těmi, kteří dostanou napínací neurodynamickou mobilizaci

Přehled studie

Detailní popis

Viz protokol nahraný v sekci dokumenty

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, Spojené státy, 30501
        • Brenau University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk: 18-65
  • Schopnost mluvit a porozumět angličtině.

Kritéria vyloučení:

  • Současné příznaky na krku nebo horních končetinách
  • Poruchy, které by mohly mít za následek zhoršení čití – např. cukrovka.
  • Současné užívání léků proti bolesti na předpis nebo jiných léků, které by mohly mít za následek změněné vnímání bolesti – jako jsou léky proti úzkosti nebo antidepresiva.
  • Anamnéza jakéhokoli chronického bolestivého stavu
  • Diagnóza jakékoli závažné psychiatrické poruchy
  • Aktuální těhotenství
  • Jakýkoli bolestivý stav během posledních 3 měsíců, kvůli kterému byla vyhledána péče

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Neurodynamická mobilizace posuvníku
Subjekty budou umístěny vleže na zádech s vyšetřujícím podepřenou paží a čelem kaudálně. Paže bude vzata do polohy ULNT2a, jak je popsáno v Butlerově textu – tak, aby došlo k předpětí středního nervu. Jakmile je pociťován pasivní odpor nebo je hlášen pocit mírného napětí ve středním nervovém poli, bude provedena série mobilizací, aby se nerv „sunul“ proximálně a distálně střídavě prostřednictvím poskytnutí extenze zápěstí se současným zvednutím ramenního pletence a poté zajišťující flexi zápěstí se současnou depresí ramenního pletence. To bude prováděno po 2 sady po 10 cyklech rychlostí 6 sekund na cyklus (3 sekundy v každé poloze) - bez posunu dále do popsaného napětí nebo pasivního odporu.
Ostatní jména:
  • Posuvník ULNT2a
  • Posuvník MNT2
ACTIVE_COMPARATOR: Neurodynamická mobilizace napínače
Subjekty budou umístěny vleže na zádech s vyšetřujícím podepřenou paží a čelem kaudálně. Paže bude vzata do polohy ULND2a, jak je popsáno v Butlerově textu – tak, aby došlo k předpětí středního nervu. Jakmile je pociťován pasivní odpor nebo je hlášen pocit mírného napětí ve středním nervovém poli, bude provedena série mobilizací k „napnutí“ nervu střídavým způsobem zapnutí/vypnutí prostřednictvím poskytnutí extenze zápěstí se současným stlačením ramenního pletence a poté poskytující flexi zápěstí se současným zvednutím ramenního pletence. To bude prováděno po 2 sady po 10 cyklech rychlostí 6 sekund na cyklus (3 sekundy v každé poloze) - bez posunu dále do popsaného napětí nebo pasivního odporu.
Ostatní jména:
  • Napínač ULNT2a
  • Napínač MNT2
SHAM_COMPARATOR: Falešná neurodynamická mobilizace
Subjekty budou umístěny vleže na zádech s vyšetřujícím podepřenou paží a čelem kraniálně – v podobné poloze jako test UNLD1 popsaný výše. Odtud terapeut umístí pacientovu paži v úhlu 45 stupňů. abdukce ramene bez skapulární deprese, 45 st. vnější rotace ramene, 45 st. flexe lokte a pronace předloktí. Z této pozice bude provedena série předstíraných mobilizací pasivním střídáním flexe a extenze zápěstí po 2 sady po 10 cyklech rychlostí 6 sekund na cyklus (3 s v každé poloze).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tlaková prahová hodnota bolesti (PPT)
Časové okno: změna od základní linie ihned po intervenci
PPT bude hodnocena bilaterálně přes thenar eminence, přes dorzální aspekt 1. karpometakarpálního (CMC) kloubu a přes tibialis anterior pomocí tlakového algometru s připevněnou gumovou špičkou 1 cm2.
změna od základní linie ihned po intervenci
Thermal Pain Threshold (TPT)
Časové okno: změna od základní linie ihned po intervenci
TPT bude hodnocena bilaterálně přes thenar eminences, přes dorzální aspekt 1. karpometakarpálního (CMC) kloubu a přes tibialis anterior.
změna od základní linie ihned po intervenci
Tolerance tepelné bolesti (TPTol)
Časové okno: změna od základní linie ihned po intervenci
TPTol bude hodnocen bilaterálně přes thenar eminence, přes dorzální aspekt 1. karpometakarpálního (CMC) kloubu a přes tibialis anterior.
změna od základní linie ihned po intervenci
Elbow Extension ROM Získaná při neurodynamickém testování
Časové okno: změna od základní linie ihned po intervenci
Neurodynamický test n. medianus bude proveden podle postupu ULNT1 původně popsaného Davidem Butlerem. Stupně natažení lokte budou poté zaznamenávány pomocí univerzálního goniometru a každý subjekt bude hodnotit každý z následujících 5 senzorických deskriptorů na 10 cm vizuální analogové stupnici (VAS): „bodání“, „brnění“, „těsnost“, „ostrost“. “ a „Necitlivost“. Průměr z 5 hodnocení senzorických deskriptorů se pak zprůměruje, aby se vytvořilo jediné skóre senzorického deskriptoru VAS – jak je uvedeno v Beneciuk et al 2009.
změna od základní linie ihned po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Daniel Maddox, DPT, Brenau University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. října 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

9. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2019

Naposledy ověřeno

1. prosince 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Neurodynamická mobilizace posuvníku

3
Předplatit