- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03676894
Virtsaputken/emättimensisäinen 2940 nm erbiumlaserhoito stressiinkontinenssiin
Pilotti yksinaamioinen, satunnaistettu, 3-haarainen rinnakkaistutkimus, jossa arvioidaan virtsaputken/emättimensisäisen 2940 nm:n Er:YAG-laserhoidon siedettävyyttä, turvallisuutta ja tehoa stressiinkontinenssiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, 3-haarainen rinnakkaispilottitutkimus. Tutkimuskohteita ovat naiset, joilla on tällä hetkellä naisten stressiinkontinenssi (SUI) ja stressin hallitseva sekavirtsankarkailu (SMUI) ja joilla on tietty sisäinen sulkijalihaksen puutos vähintään 6 kuukauden ajan ennen ilmoittautumista. SUI-diagnoosi, jossa on sisäisen sulkijalihaksen vajaatoiminta, suoritetaan käyttämällä urodynaamista ja kliinistä arviointia.
Koehenkilöille suoritetaan vale-, emättimensisäinen ja emättimensisäisen ja virtsaputkensisäisen hoidon yhdistelmä 2940 nm:n Er:yttrium-alumiinigranaatti Er:YAG-laserilla kahdessa ajankohtana, 4 viikon välein. Ensisijainen tavoite on arvioida virtsaputkensisäisen 2940nm Er:YAG-lasertekniikan siedettävyyttä ja turvallisuutta emättimensisäisen 2940nm Er:YAG-lasermenetelmän kanssa rasitusinkontinenssin hoitoon 6 kuukauden seurannassa ja 12 kuukauden seurannassa.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida intravaginaalisten ja intrauretraalisten/intravaginaalisten laserhoitojen yhdistelmähoitojen tehokkuutta subjektiivisilla ja objektiivisilla mittareilla sekä elämänlaadun paranemista 6 kuukauden seurannan ja 12 kuukauden seurannan avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- University Urology Associates
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1L 1C6
- Exgogenia, Institute of Anti-Aging and Regenerative Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen 18-80 vuotta
- SUI tai MUI, jolla on pääasiassa stressioireita yli 6 kuukautta
- On epäonnistunut kahdessa aikaisemmassa ei-invasiivisessa hoidossa kolmen (3) kuukauden ajan kumpikin (esim. käyttäytymisen muutos, sähköstimulaatio, lantion lihasten harjoitus, biofeedback ja/tai lääkehoito)
- Vahvistettu SUI yskän stressitestin tai urodynamiikan avulla
- Hänellä on vähintään yksi inkontinenssijakso 24 tunnin aikana mitattuna kolmen päivän aikana
- Valsalvan vuotopistepaine (VLPP) ≤100 cm H2O
- Perustason 24 tunnin tyynyn painotesti ≥ 10 g
- Maksimi kystometrinen kapasiteetti ≥ 250 ml
- Ei lantion leikkauksia viimeisen 6 kuukauden aikana (mukaan lukien prolapsin korjaus, tutkimushenkilöt, joilla on jäännös tai toistuva SUI kolposuspension tai nostotoimenpiteen jälkeen, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos toimenpide tehtiin vähintään 6 kuukautta ennen seulonta-/peruskäyntikäyntiä)
- Halukas antamaan tietoisen suostumuksen ja suorittamaan seurantaaikataulun
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen virtsatie- tai emätintulehdus tai muut aktiiviset virtsateiden tai virtsarakon infektiot (uretriitti, kystiitti tai vaginiitti)
- Hänellä on ollut kolme (3) tai useampi viljellysti todistettu bakteeriperäinen virtsatieinfektio (UTI) viimeisen 12 kuukauden aikana
- Pakkoinkontinenssin tai pakkoinkontinenssin kliininen diagnoosi
- Sillä on detrusorin yliaktiivisuus urodynamiikassa
- postvoiding residuaali (PVR) > 100 ml
- Hänelle on tehty aiemmin virtsaputken leikkaus (esim. fisteli tai divertikula)
- Asteen 2 tai korkeampi lantion prolapsi (POP) tai lantion elimen prolapsi aste > 2 POP-Q:n määrittämänä ja oireenmukainen
- Kärsii tunnetusta polyuriasta (>3l/24h)
- Sen BMI on ≤35 kg/m2
- Hänellä on arvioimaton hematuria
- Hänellä on neurogeeninen virtsarakko
- Todisteet dysplasiasta Papa-kokeissa (tehty viimeisen 24 kuukauden aikana)
- Virtsateiden kasvaimet
- Aikaisempi sädehoito tai brakyterapia lantion syövän hoitoon
- Hänellä on hallitsematon diabetes
- Hänellä on aktiivinen genitalisherpes
- Raskaus, imetys tai riittävän ehkäisyn käyttämättä jättäminen ja/tai raskauden suunnitteleminen seuraavien 12 kuukauden aikana
- Emättimen synnytys 6 kuukauden sisällä ennen seulonta-/peruskäyntiä
- Osallistuu tällä hetkellä johonkin muuhun kliiniseen tutkimukseen tai on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden sisällä ennen seulonta-/peruskäyntikäyntiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Huijaushoito
Sham Fotona SP Dynamis Treatment - minimaalinen energia toimitetaan valekäsikappaleen kautta.
|
Naispotilaita, joilla on SUI, hoidetaan ei-ablatiivisella Er:YAG-laserilla, jossa on Fotona SP Dynamis valekäsikappaleella.
|
|
Active Comparator: Intravaginaalinen hoito
Intravaginal Fotona SP Dynamis Treatment - energiaa emättimensisäisesti.
|
Naispotilaita, joilla on SUI, hoidetaan intravaginaalisesti ei-ablatiivisella Er:YAG-laserilla Fotona SP Dynamisilla
|
|
Kokeellinen: Intravaginaalinen ja intrauretraalinen hoito
Emättimensisäinen ja virtsaputkensisäinen Fotona SP Dynamis Treatment Intravaginaalinen hoito – energiaa kuljetetaan intravaginaalisesti ja intrauretraalisesti.
|
Naispotilaita, joilla on SUI, hoidetaan intravaginaalisesti ei-ablatiivisella Er:YAG-laserilla Fotona SP Dynamisilla
Naispotilaita, joilla on SUI, hoidetaan intrauretraalisesti ei-ablatiivisella Er:YAG-laserilla Fotona SP Dynamisilla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
2940nm Er:YAG-lasertekniikan siedettävyys VAS-kipuasteikolla
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-laserhoidon siedettävyys VAS-kipuasteikolla toimenpiteen aikana ja kipua lievittävien lääkkeiden käytön seuranta hoidon jälkeen.
Visual Analog Scale for Pain (VAS) on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta, jota on käytetty laajalti erilaisissa aikuisväestöissä.
|
18 kuukautta
|
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus tallentamalla komplikaatioiden esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus naisten stressiinkontinenssin hoitoon, arvioituna kirjaamalla komplikaatioiden esiintyvyys ja vakavuus
|
18 kuukautta
|
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus kirjaamalla laitteeseen liittyvien haittatapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus naisten stressiinkontinenssin hoitoon arvioituna kirjaamalla laitteeseen liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
|
18 kuukautta
|
|
Virtsaputken/intravaginaalisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus mittaamalla uroflow ja post void residual (PVR)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus naisten stressiinkontinenssin hoitoon mitattuna uroflow-mittauksella ja post void residuaalilla (PVR) 6 kuukautta 2ed-hoidon jälkeen
|
18 kuukautta
|
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus kyselylomakkeella virtsaamisoireiden varalta (IPSS:n perusteella)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen turvallisuus naisten stressiinkontinenssin hoitoon, arvioituna virtsanoireiden kyselylomakkeella (IPSS:n perusteella)
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaginaalisen ja intrauretraalisen/intravaginaalisen laserhoidon tehokkuus kirjaamalla 3 päivän tyhjennyspäiväkirja
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen tehokkuus stressiinkontinenssin hoidossa naisilla kirjaamalla päivittäisen inkontinenssijaksojen määrän paranemisen 3 päivän virtsytyspäiväkirjan avulla. käytettyjen pehmusteiden määrä, inkontinenssijaksot, aktiivisuus, johon tutkittava oli sitoutunut inkontinenssin ilmetessä, ja virtsaamat.
|
18 kuukautta
|
|
Emättimensisäisen ja virtsaputken/emättimensisäisen laserhoidon tehokkuus 24 tunnin pad-painotestillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
24 tunnin tyynyn painotestiä käytetään päivittäisen inkontinenssin heijastamiseen.
Tämä International Continence Societyn standardoima testi korreloi hyvin käyttöliittymäoireiden kanssa ja sillä on hyvä toistettavuus.
|
18 kuukautta
|
|
ICIQ-UI lyhyen lomakkeen intravaginaalisten ja intrauretraalisten/intravaginaalisten laserhoitojen yhdistelmän tehokkuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen tehokkuus stressiinkontinenssin hoidossa naisilla SUI:n väheneminen mitattuna ICIQ-UI-lyhyellä kyselylomakkeella.
ICIQ-UI Short Form Questionnaire tarjoaa lyhyen ja vankan mittarin, jolla voidaan arvioida inkontinenssin oireiden vaikutusta elämänlaatuun ja hoidon tuloksiin.
|
18 kuukautta
|
|
Emättimensisäisen ja intrauretraalisen/intravaginaalisen laserhoidon tehokkuus tallentamalla potilaan yleisvaikutelma paranemisesta (PGI-I)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
• Virtsaputken/emättimensisäisen Er:YAG-lasertoimenpiteen tehokkuus rasitusinkontinenssin hoidossa naisilla kirjaamalla potilaan yleisvaikutelma paranemisesta (PGI-I).
Potilaan yleisvaikutelman paranemisesta (PGI-I) -kyselylomake on maailmanlaajuinen indeksi, jota voidaan käyttää arvioimaan tilan vastetta hoitoon (siirtymäasteikko).
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Virtsaamishäiriöt
- Alempien virtsateiden oireet
- Urologiset ilmenemismuodot
- Käyttäytymisoireet
- Eliminaatiohäiriöt
- Virtsankarkailu
- Enureesi
- Virtsankarkailu, stressi
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPD16-001-00
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .