- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03681561
Nivolumabi ruksolitinibin kanssa uusiutuneessa tai refraktaarisessa klassisessa Hodgkin-lymfoomassa
Vaiheen I tutkimus nivolumabista yhdistelmänä ruksolitinibin kanssa uusiutuneessa tai refraktaarisessa klassisessa Hodgkin-lymfoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Veronika Bachanova
- Puhelinnumero: 612-625-5469
- Sähköposti: bach0173@umn.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ahran Lee
- Puhelinnumero: 14 317-634-5842
- Sähköposti: alee@hoosiercancer.org
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Valmis
- University of Illinois Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Peruutettu
- Indiana Melvin and Bren Simon Comprehensive Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- Rekrytointi
- University of Minnesota
-
Ottaa yhteyttä:
- Veronika Bachanova, MD
- Puhelinnumero: 612-625-5469
- Sähköposti: bach0173@umn.edu
-
Päätutkija:
- Veronika Bachanova, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Timothy Voorhees, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Protocol Implementation Coordinator
- Puhelinnumero: 614-293-3717
- Sähköposti: CTO.Implementation@osumc.edu
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53705
- Rekrytointi
- University of Wisconsin
-
Ottaa yhteyttä:
- Kaitlin Chambers
- Puhelinnumero: 608-263-5006
- Sähköposti: kchambers2@wisc.edu
-
Päätutkija:
- Vaishalee Kenkre, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen. HUOMAA: HIPAA-valtuutus voidaan sisällyttää tietoon annettuun suostumukseen tai hankkia erikseen.
- Ikä ≥ 18 vuotta suostumushetkellä.
- ECOG-suorituskykytila 0, 1 tai 2.
- Histologisesti vahvistettu klassisen Hodgkin-lymfooman diagnoosi, joka on uusiutunut tai refraktaarinen – historiallinen biopsia viimeisestä uusiutumisesta on hyväksyttävä. HUOMAA: toista biopsiaa ei vaadita, jos historiallinen biopsia tehtiin viimeisimmän relapsin aikana ilman remissiota.
- Radiografisesti mitattavissa olevan taudin esiintyminen (määriteltynä yhden tai useamman ≥ 1,5 cm:n leesion esiintyminen PET/CT:llä mitattuna pisimmästä ulottuvuudesta) 4 viikon sisällä tutkimuksen rekisteröinnistä.
- Aikaisempi hoito tarkistuspisteen estäjillä (nivolumabi, pembrolitsumabi, muut) ja myöhempi etenevä sairaus, stabiili sairaus tai sekavaste
- Epäonnistuneet vähintään 2 aikaisempaa hoitoa, mukaan lukien sytotoksinen kemoterapia, mukaan lukien ABVD tai vastaava, autologinen transplantaatio, brentuksimabivedotiini, allogeeninen transplantaatio ilman aktiivista käänteishyljintäsairautta Huomautus: Potilaita, jotka ovat kelvollisia ja jotka haluavat tehdä autologisen siirron, ei tule ottaa mukaan tähän tutkimukseen
- Aiempi syöpähoito on saatava päätökseen vähintään 14 päivää ennen rekisteröintiä, ja potilaan on oltava toipunut kaikista hoito-ohjelman palautuvista akuuteista toksisista vaikutuksista (muista kuin kaljuuntumisesta) ≤ asteeseen 1 tai lähtötasoon.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/μL
- Verihiutaleet ≥ 75 000/μL (tai ≥ 50 000/mm3, jos tiedetään, että luustossa on vaurioita)
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 40 cc/min käyttämällä Cockcroft-Gaultin kaavaa
- Bilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 × ULN
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 × ULN
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen ilmoittautumista. HUOMAA: Naisia pidetään hedelmällisessä iässä, elleivät he ole kirurgisesti steriilejä (joille on tehty kohdunpoisto, molemminpuolinen munanjohdinsidonta tai molemminpuolinen munanpoisto) tai jos he ovat luonnollisesti postmenopausaalisilla vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan.
- Miesten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevien kumppanien kanssa, tulee olla halukkaita pidättymään heteroseksuaalisesta toiminnasta tai noudattamaan ehkäisyä kirjallisesta suostumuksesta 7 kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen.
- Potilaan on annettava vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvien testien tai toimenpiteiden suorittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva tai imettävä (HUOM: rintamaitoa ei voi säilyttää tulevaa käyttöä varten, kun äitiä hoidetaan tutkimuksen aikana).
- Kyvyttömyys tai haluttomuus niellä suun kautta otettavaa lääkettä tai mikä tahansa tila, joka estää suun kautta otettavien lääkkeiden antamisen ja/tai imeytymisen
- Henkeä uhkaava sairaus, sairaus tai elinjärjestelmän toimintahäiriö, joka tutkijan näkemyksen mukaan voi vaarantaa potilaan turvallisuuden, häiritä tutkimuslääkkeiden aineenvaihduntaa tai vaarantaa tutkimustulokset kohtuuttomasti
- Lymfooman aiheuttama aktiivinen keskushermosto (CNS).
- Hallitsemattomat sydän- ja verisuonisairaudet, kuten hallitsemattomat tai oireet aiheuttavat rytmihäiriöt, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai sydäninfarkti tai mikä tahansa luokan 3 tai 4 sydänsairaus New York Heart Associationin toiminnallisen luokituksen mukaan
- Samanaikainen hoito immunosuppressiivisilla aineilla, mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit (annokset ≤ 10 mg/vrk prednisonia tai vastaavat ovat sallittuja).
- Hänellä on ollut autoimmuunisairaus nyt tai viimeisten 3 vuoden aikana, kuten hepatiitti, nefriitti, kilpirauhasen liikatoiminta, interstitiaalinen keuhkosairaus tai paksusuolitulehdus paitsi vitiligo tai hiustenlähtö, kilpirauhasen vajaatoiminta (esim. Hashimoton oireyhtymän jälkeen) vakaa hormonikorvaushoidon yhteydessä tai psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua HIV-tartunnan saaneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei voida havaita 6 kuukauden kuluessa rekisteröinnistä.
- Aktiivinen hepatiitti B- tai C-infektio (määritelty positiiviseksi hepatiitti B -pinta-antigeeniksi (Ag) tai PCR:llä havaittavaksi viruskuormitukseksi). HUOMAUTUKSIA: Hepatiitti B- ja C-testaus vaaditaan. Potilaat, joilla on positiivinen hepatiitti B Ag, voivat ilmoittautua, jos PCR on negatiivinen. Näille potilaille tulee harkita estävää viruslääkitystä kliinisen aiheen mukaisesti.
- Tällä hetkellä aktiivinen, kliinisesti merkittävä maksan vajaatoiminta Child-Pugh-luokka B tai C
- saavat tällä hetkellä vahvaa CYP3A4:n estäjää (kuten, mutta niihin rajoittumatta, bosepreviiriklaritromysiini, konivaptaani, greippimehu, indinaviiri, itrakonatsoli, ketokonatsoli, lopinaviiri/ritonaviiri, mibefradiili, nefatsodoni, nelfinaviiri, posakonatsoli, tetrolapmyquinaviron, tetrolapmyquinaviron Flukonatsoli > 200 mg/vrk. Vaaditaan 1 viikon pesujakso.
- Aiemmin aivohalvaus tai kallonsisäinen verenvuoto 6 kuukauden sisällä tutkimuksen rekisteröinnistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe I: Ruksolitinibi ja nivolumabi
Osallistujat saavat ruksolitinibia heille määrätyllä annoksella suun kautta kahdesti vuorokaudessa 28 päivän jakson aikana yhdistettynä nivolumabiin 480 mg IV 4 viikon välein (eli 28 päivän syklin ensimmäisenä päivänä) taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai enintään 2 vuotta.
|
Nivolumabi 480 mg IV 4 viikon välein (päivä 1) taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, potilaan kieltäytymiseen asti tai enintään 2 vuotta
Muut nimet:
Vaihe I: Ruksolitinibi määrätyllä annoksella* kahdesti vuorokaudessa suun kautta aloitetaan päivästä 1 ja jatketaan päivittäin, kunnes tutkimushoito lopetetaan.
Vaihe II: Ruksolitinibi 20 mg kahdesti päivässä suun kautta aloitetaan päivästä 1 ja jatketaan päivittäin, kunnes tutkimushoito lopetetaan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe II: ruksolitinibi ja nivolumabi
Osallistujat saavat ruksolitinibia 20 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa 28 päivän jaksossa yhdistettynä nivolumabiin 480 mg IV 4 viikon välein (eli 28 päivän syklin 1. päivänä) taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai enintään 2 kertaa. vuotta.
|
Nivolumabi 480 mg IV 4 viikon välein (päivä 1) taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, potilaan kieltäytymiseen asti tai enintään 2 vuotta
Muut nimet:
Vaihe I: Ruksolitinibi määrätyllä annoksella* kahdesti vuorokaudessa suun kautta aloitetaan päivästä 1 ja jatketaan päivittäin, kunnes tutkimushoito lopetetaan.
Vaihe II: Ruksolitinibi 20 mg kahdesti päivässä suun kautta aloitetaan päivästä 1 ja jatketaan päivittäin, kunnes tutkimushoito lopetetaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Ruksolitinibin suurimman siedetyn annoksen (MTD) arvioiminen yhdessä nivolumabin kanssa potilailla, joilla on uusiutunut/refraktiivinen Hodgkin-lymfooma.
(Vain I vaihe)
|
24 kuukautta
|
|
Yleinen taudintorjunta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Arvioidaksesi parhaan yleisen sairauden hallinnan (CR+PR+SD) nivolumabin ja ruksolitinibin yhdistelmällä MTD:llä 3 kuukauden kuluttua potilailla, joilla on uusiutunut/refraktaarinen Hodgkin-lymfooma käyttämällä modifioitua Luganon luokittelua "lymfoomavastekriteerit immunomoduloivan hoidon kriteereihin" (LYRIC) 1 (vain vaihe II)
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Arvioimaan nivolumabin ja ruksolitinibin yhdistelmän 2 vuoden taudin etenemisestä vapaata eloonjäämistä potilailla, joilla on uusiutunut/refraktiivinen Hodgkin-lymfooma käyttämällä modifioitua Luganon luokittelua "lymfoomavastekriteerit immunomoduloivan hoidon kriteereihin" (LYRIC)
|
24 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Arvioida vasteen kesto (DOR) 2 vuoden kohdalla nivolumabille yhdessä ruksolitinibin kanssa potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen Hodgkin-lymfooma käyttämällä muunnettua Luganon luokittelua "lymfoomavasteen kriteerit immunomoduloivan hoidon kriteereihin" (LYRIC)
|
24 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Nivolumabin ja ruksolitinibin yhdistelmähoidon kokonaiseloonjäämisen (OS) arvioiminen 2 vuoden kohdalla potilailla, joilla on uusiutunut/refraktiivinen Hodgkin-lymfooma käyttämällä modifioitua Luganon luokittelua "lymfoomavastekriteerit immunomoduloivan hoidon kriteereihin" (LYRIC)
|
24 kuukautta
|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Nivolumabin ja ruksolitinibin yhdistelmän turvallisuuden ja siedettävyyden karakterisoimiseksi haittatapahtumien esiintymistiheyden ja vakavuuden perusteella siten kuin NCI:n haittatapahtumien yleiset terminologiakriteerit versio 4 (CTCAE v4) määrittelevät
|
24 kuukautta
|
|
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Parhaan kokonaisvasteen (CR+PR) karakterisoimiseksi 6 kuukauden kohdalla nivolumabia yhdessä ruksolitinibin kanssa potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen klassinen Hodgkin-lymfooma (cHL).
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Veronkia Bachanova, MD, University of Minnesota
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Hemic- ja imusuutteet
- Hodgkinin tauti
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Nivolumabi
- ruxolitinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- BTCRC-HEM15-027
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .