Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kohtalaisen intensiteetin aerobinen harjoittelu subakuuteilla ja kroonisilla aivohalvauspotilailla – vaikutus aivoperäiseen neurotrofiseen tekijään (BDNF) ja yläraajojen kuntoutukseen. Pöytäkirja satunnaistettua kontrollitutkimusta ja terveystaloudellista arviointia varten

keskiviikko 28. joulukuuta 2022 päivittänyt: Clare Maguire

Vaikuttaako kohtalaisen intensiteetin aerobinen harjoittelu BDNF:n seerumitasoihin subakuuteilla ja kroonisilla aivohalvauspotilailla ja lisääkö siten yläraajojen kuntoutuksen tehokkuutta? Tutkimuspöytäkirja satunnaistettuun kontrollitutkimukseen, jossa on sulautettu terveystaloudellinen arviointi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kolmen eri harjoitusmenetelmän vaikutusta aivoperäisen neurotrofisen tekijän (BDNF) veren pitoisuustasoihin ja käsivarren toiminnan palautumiseen subakuuteilla ja kroonisilla aivohalvauksista selviytyneillä. Koulutusmenetelmät ovat 1. kohtalaisen intensiteetin aerobinen harjoittelu pyöräergonometrillä, jota seuraa robotti- tai sensoripohjainen yläraajojen harjoittelu, 2. ei-aerobinen piiriharjoittelu, jota seuraa robotti- tai sensoripohjainen yläraajan harjoittelu 3. yksinomainen piiriharjoittelu.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta ja perustelut: Aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä (BDNF) kuuluu neurotrofiinien ryhmään, jotka vaikuttavat neuroplastisuuteen lisäämällä pitkäaikaista potentiaatiota ja aksonaalista ja dendriittistä kasvua. Seerumin BDNF-tasot kohoavat eläimillä ja terveillä koehenkilöillä kohtalaisen intensiteetin aerobisen harjoituksen (MAE) jälkeen. MAE:n vaikutus aivohalvauksen jälkeiseen BDNF:hen ja siitä johtuva motorisen harjoittelun tehokkuus tässä ympäristössä on edelleen epäselvä.

Tavoite(t): Tutkia MAE:n vaikutusta seerumin BDNF:n akuutteihin ja kroonisiin tasoihin subakuuteilla ja kroonisilla aivohalvauspotilailla, robottiyläraajojen tai sensoreihin perustuvan motorisen harjoittelun tehokkuutta tässä ympäristössä ja sen vaikutusta toiminnalliseen käsivarren palautumiseen. verrattuna samaan yläraajojen harjoitteluun ei-aerobisen harjoituksen piiriharjoittelun jälkeen tai ei-aerobisen kiertoharjoittelun jälkeen. Interventioiden kustannustehokkuuden arvioimiseksi. Tutkimustoimenpiteet: Ryhmä 1: kohtalaisen intensiteetin AE 40 minuuttia, 3 kertaa viikossa, jota seuraa 20 minuutin tauon jälkeen 40 minuutin robotti- tai anturipohjainen yläraajan harjoittelu. Ryhmä 2: ei-aerobinen kävely- ja tasapainoharjoittelu 40 min 3 kertaa viikossa, jota seuraa 20 minuutin tauon jälkeen 40 min robotti- tai sensoripohjainen yläraajaharjoittelu, ryhmä 3: 40 min ei-aerobista kävely- ja tasapainoharjoittelua. Yhteensä 45 Osallistujia otetaan mukaan - 15 jokaiseen ryhmään. Tutkimuksen kesto: 3 kuukautta Interventiojakso interventioryhmää kohden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden seuranta. .

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

17

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Basel, Sveitsi, 4055
        • REHAB Clinic for Neurorehabilitation and Paraplegiology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hemipleginen aivohalvaus, iskeeminen tai aivoverenvuoto > 3 kuukautta aivohalvauksen jälkeen
  • Aktiivinen olkapään sieppaus, ranteen ja sormen ojennus 10 astetta koukussa

Poissulkemiskriteerit:

  • Vasta-aiheet maksimaaliselle rasitustestille American College of Sports Medicine -ohjeiden mukaan
  • Vakavia havaintohäiriöitä
  • Samanaikaiset neurologiset diagnoosit mm. Parkinsonin tauti
  • Liitännäissairaudet, jotka voivat häiritä harjoittelua
  • Merkittävä kognitiivinen heikentyminen < 24 Montrealin kognitiivisen arvioinnin asteikolla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aerobinen koulutus ja UL-moottoriharjoittelu
Aerobinen harjoittelu 40–59 %:n sykereservillä (AT) kasvaen henkilökohtaisesta maksimiajasta (jos < 40 minuuttia) 40 minuuttiin, jota seuraa UL-moottoriharjoittelu Armeo®Spring/Senso/Pablo X2®:lla 3 * viikoittain, 12 viikkoa
Aerobinen harjoittelu 40–59 %:n sykereservillä (AT) kasvaen henkilökohtaisesta maksimiajasta (jos < 40 minuuttia) 40 minuuttiin, jota seuraa UL-moottoriharjoittelu Armeo®Spring/Senso/Pablo X2® -laitteella
Active Comparator: Ei-aerobinen koulutus ja UL-moottoriharjoittelu
40 minuutin ei-aerobinen kävely- ja tasapainoharjoittelu, jota seuraa UL-moottoriharjoittelu Armeo®Spring/Senso/Pablo X2®:lla 3 * viikoittain, 12 viikkoa
40 minuutin ei-aerobinen kävely- ja tasapainoharjoittelu, jota seuraa UL-moottoriharjoittelu Armeo®Spring/Senso/Pablo X2®:lla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
BDNF
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Akuutit (välittömästi harjoituksen jälkeen) ja krooniset (intervention jälkeen) seerumin BDNF-tasot
12 viikkoa
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
19 kohdan standardoitu arvio UL-toiminnasta, joka mittaa ADL-arvoja, koordinaatiota ja kätevyyttä.
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fugl-Meyer-arviointi - Yläraajojen asteikko (FMA).
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Laite yläraajojen vajaatoiminnan mittaamiseen aivohalvauksen jälkeen. Fugl-Meyer-arviointi - Yläraajojen asteikko (FMA). Tämä on luotettava, herkkä ja pätevä instrumentti yläraajojen vajaatoiminnan mittaamiseen aivohalvauksen jälkeen. Kohteet pisteytetään kolmen pisteen järjestysasteikolla: 0 = ei pysty, 1 = toimii osittain, 2 = toimii täysin. Maksimipisteet 66.
12 viikkoa
10 metrin kävelytesti
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Kävelynopeuden mittaus
12 viikkoa
Runko Sway seisomassa silmät kiinni
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Seisova tasapaino
12 viikkoa
Montreal Cognitive Assessment (MoCA©).
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Tämä on nopea kognitiivisen suorituskyvyn näyttö lievän kognitiivisen toimintahäiriön havaitsemiseksi. Testi koostuu 16 kohteesta ja 11 kategoriasta useiden kognitiivisten alueiden arvioimiseksi. Maksimipistemäärä on 30.
12 viikkoa
Corsi Block Test
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Arvioi visuospatiaalista lyhytaikaista työmuistia
12 viikkoa
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Mittaa aivohalvauksen jälkeistä väsymystä. Tämä on 9 pisteen, 7 pisteen linkert-asteikko, joka mittaa väsymyksen vaikutusta toimintaan ja elämäntyyliin. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi väsymys.
12 viikkoa
Stroke Impact Scale
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Tautikohtainen elämänlaadun mitta. Tämä on 59 kohteen mitta, jossa arvioidaan 8 aluetta. Jokainen kohta on 5-pisteinen Linkert-asteikko, joka liittyy asteikon täyttämisen vaikeuteen. Summatiiviset pisteet luodaan kullekin verkkotunnukselle. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Clare Maguire, PhD, Bern University of Applied Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 8. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 7. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 7. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 29. joulukuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa