- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03701035
Allenamento aerobico di intensità moderata nei pazienti con ictus subacuto e cronico: l'influenza sul fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) e la riabilitazione degli arti superiori. Un protocollo per una sperimentazione di controllo randomizzata e una valutazione economica sanitaria
L'allenamento aerobico di intensità moderata influenza i livelli sierici di BDNF nei pazienti con ictus subacuto e cronico e di conseguenza aumenta l'efficacia della riabilitazione degli arti superiori? Un protocollo di studio per una sperimentazione di controllo randomizzata con una valutazione economica sanitaria incorporata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Sfondo e logica: il fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) appartiene a un gruppo di neurotrofine che influenzano la neuroplasticità aumentando il potenziamento a lungo termine e la crescita assonale e dendritica. I livelli sierici di BDNF sono aumentati dopo un esercizio aerobico di intensità moderata (MAE) negli animali e nei soggetti sani. L'influenza del MAE sul BDNF dopo l'ictus e la conseguente efficacia dell'allenamento motorio in questo ambiente rimane poco chiara.
Obiettivi: indagare l'influenza del MAE sui livelli acuti e cronici di BDNF sierico in pazienti con ictus subacuto e cronico, l'efficacia dell'arto superiore robotico o l'addestramento del compito motorio basato su sensori in questo ambiente e il conseguente effetto sul recupero funzionale del braccio rispetto allo stesso allenamento dell'arto superiore successivo all'allenamento a circuito non aerobico o al solo allenamento a circuito non aerobico Valutare il rapporto costo-efficacia degli interventi. Interventi di studio: Gruppo 1: AE di intensità moderata 40 minuti, 3 volte alla settimana seguiti dopo 20 minuti di pausa da 40 minuti di allenamento robotico o basato su sensori dell'arto superiore. Gruppo 2: deambulazione non aerobica e circuito di allenamento dell'equilibrio 40 minuti 3 volte alla settimana seguiti dopo 20 minuti di pausa da 40 minuti di allenamento robotico o basato su sensori degli arti superiori, gruppo 3: 40 minuti di deambulazione non aerobica e circuito di allenamento dell'equilibrio. In totale 45 i partecipanti saranno arruolati - 15 in ciascun gruppo. Durata dello studio: periodo di intervento di 3 mesi per gruppo di intervento, con un follow-up di 3 mesi e 6 mesi. .
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Clare Maguire, PhD
- Numero di telefono: +41 61 417 7777
- Email: clare.maguire@bfh.ch
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Martina Betschart, PhD
- Numero di telefono: + 41 61 325 00 00
- Email: m.betschart@rehab.ch
Luoghi di studio
-
-
-
Basel, Svizzera, 4055
- REHAB Clinic for Neurorehabilitation and Paraplegiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ictus emiplegico ischemico o emorragico intracerebrale > 3 mesi dopo l'ictus
- Abduzione attiva della spalla, estensione del polso e delle dita di 10 gradi da una posizione flessa
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni al test da sforzo massimale secondo le linee guida dell'American College of Sports Medicine
- Gravi problemi percettivi
- Diagnosi neurologiche concomitanti, ad es. Morbo di Parkinson
- Comorbidità che possono interferire con la partecipazione all'esercizio
- Compromissione cognitiva significativa < 24 sulla scala di valutazione cognitiva di Montreal
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Allenamento aerobico e allenamento motorio UL
Allenamento aerobico al 40%-59% di riserva di frequenza cardiaca (AT) in aumento dal tempo massimo personale (se < 40 minuti) a 40 minuti seguito da allenamento motorio UL con Armeo®Spring/Senso/Pablo X2® 3 * a settimana, 12 settimane
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Allenamento aerobico al 40%-59% di riserva di frequenza cardiaca (AT) in aumento dal tempo massimo personale (se < 40 minuti) a 40 minuti seguito da allenamento motorio UL con Armeo®Spring/Senso/Pablo X2®
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Comparatore attivo: Allenamento non aerobico e allenamento motorio UL
40 minuti di deambulazione non aerobica e allenamento del circuito di equilibrio seguiti da allenamento motorio UL con Armeo®Spring/Senso/Pablo X2® 3 * alla settimana, 12 settimane
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40 minuti di deambulazione non aerobica e allenamento del circuito di equilibrio seguito da allenamento motorio UL con Armeo®Spring/Senso/Pablo X2®
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
BDNF
Lasso di tempo: 12 settimane
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Livelli sierici di BDNF acuti (immediato dopo l'esercizio) e cronici (post-intervento).
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12 settimane
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Test del braccio di ricerca d'azione (ARAT)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Una valutazione standardizzata di 19 elementi della funzione UL che misura ADL, coordinazione e destrezza.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
La valutazione Fugl-Meyer - Scala dell'estremità superiore (FMA).
Lasso di tempo: 12 settimane
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Strumento per la misurazione della menomazione dell'arto superiore dopo l'ictus.
La valutazione Fugl-Meyer - Scala dell'estremità superiore (FMA).
Questo è uno strumento affidabile, reattivo e valido per misurare la compromissione dell'arto superiore dopo l'ictus.
Gli elementi sono valutati su una scala ordinale a tre punti: 0=non può eseguire, 1=esegue parzialmente, 2=esegue pienamente.
Punteggio massimo 66.
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12 settimane
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Prova di camminata di 10 metri
Lasso di tempo: 12 settimane
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Una misura della velocità dell'andatura
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12 settimane
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Il tronco ondeggia in piedi con gli occhi chiusi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Equilibrio in piedi
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12 settimane
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La valutazione cognitiva di Montreal (MoCA©).
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Questo è un rapido screening delle prestazioni cognitive per rilevare una lieve disfunzione cognitiva.
Il test è composto da 16 elementi e 11 categorie per valutare più domini cognitivi.
Il punteggio massimo è 30.
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12 settimane
|
Test del blocco Corsi
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Valuta la memoria di lavoro visuospaziale a breve termine
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12 settimane
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La scala di gravità della fatica (FSS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misura la fatica post-ictus.
Si tratta di una scala linkert a 9 elementi e 7 punti che misura l'effetto della fatica sulle attività e sullo stile di vita.
Più alto è il punteggio, peggiore è la fatica.
|
12 settimane
|
Scala dell'impatto del tratto
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Una misura della qualità della vita specifica per la malattia. Si tratta di una misura di 59 elementi in cui vengono valutati 8 domini.
Ogni item è una scala Linkert a 5 punti relativa alla difficoltà nel completare la scala.
I punteggi sommativi vengono generati per ciascun dominio.
Un punteggio più alto indica una Performance migliore.
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Clare Maguire, PhD, Bern University of Applied Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-01249
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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