Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Robottiendomikroskopia maksakirurgiaan sovellettavien resektiostrategioiden määrittelemiseksi paremmin (PERSEE)

keskiviikko 23. tammikuuta 2019 päivittänyt: Mauna Kea Technologies

Essai Clinique Pour Une Endomicroscopie Robotisée Dans la redéfinition Des Stratégies d'ExérèsE (PERSÉE) appliquée à la Chirurgie Hépatique

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida koettimeen perustuvan konfokaalisen laserendomikroskopian (pCLE) toteutettavuutta laparoskooppisen maksamassojen resektion aikana maksamassojen ja kirurgisten marginaalien arvioimiseksi leikkauksen aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kolorektaalisyöpä on kolmanneksi yleisin syöpä ja kolmanneksi yleisin syöpäkuolemien syy länsimaissa. Ranskassa 45 000 uutta potilasta sairastuu paksusuolensyöpään joka vuosi. Maksa on yleisin CRLM:n kohteena oleva elin, jonka osuus on 50 %. Noin 15-25 %:lla paksusuolensyöpäpotilaista on synkroninen CRLM alkuhoidon aikana, ja 20-30 %:lla potilaista kehittyy myöhempiä maksametastaasseja muutaman vuoden kuluessa diagnoosista.

Kolorektaalisyövän maksametastaasiresektio ja maksasyövän strategia on kehittynyt parenkymaattista säästäväksi menetelmäksi. Tämän tekniikan tarkoituksena on minimoida leikkausreunojen leveys samalla kun kasvain poistetaan. Siksi resektiomarginaalien nykyinen standardi on marginaalin leveys, joka on yli 1 mm. Marginaalin leveydestä käydään kuitenkin edelleen keskustelua. Itse asiassa nykyaikaisella kemoterapialla useat tutkimukset eivät raportoineet tilastollisia eroja kokonaiseloonjäämisessä R0-potilaiden ja kemoterapialla hoidettujen R1-potilaiden välillä. Potilaiden suojelemiseksi kemoterapiahoitojen haitallisilta vaikutuksilta tulisi kuitenkin ottaa käyttöön leikkauksen sisäinen mikroskooppiarviointi leikkauksen marginaaleista R1-marginaalien vähentämiseksi.

Ex vivo -tutkimus:

Hepatektomian aikana saadut kirurgiset näytteet kuvataan pCLE-kuvien kartaston luomiseksi.

In vivo -tutkimus:

Subkapsulaaristen maksamassojen ja leikkausreunojen intraoperatiivinen karakterisointi arvioidaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Paris, Ranska, 75014
        • Institut Mutualiste Montsouris

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18 vuotta
  • Suunniteltu maksan massojen kirurgiseen resektioon
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Allergia indocyanine greenille (ICG)
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Raskaus tai imetys

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Konfokaalinen laserendomikroskopia
Se sisältää potilaille, joille tehdään koettimeen perustuva konfokaalinen laserendomikroskopia laparoskooppisen maksamassan resektion aikana.

Tutkimus on jaettu kahteen osaan. Kahdessa osassa potilaat saavat suonensisäisen indosyaniinivihreän injektion:

  1. Ex vivo -tutkimus

    - Kirurgisista näytteistä otetaan kuvia/sekvenssit normaaleista ja epänormaaleista maksakudoksista ja leikkausreunoista

  2. In vivo -tutkimus – Leikkauksensisäinen pCLE-kuvaus suoritetaan maksamassoille ja kirurgisille reunnoille
Muut nimet:
  • pCLE
  • anturiin perustuva konfokaalinen laserendomikroskopia
  • Cellvizio 100-sarja
  • CelioFlex UHD 5 anturi
  • Viziobot-P
  • GastroFlex UHD anturi
  • Konfokaaliset minikoettimet

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
pahanlaatuisen pCLE-kriteerit
Aikaikkuna: 1 vuosi
PCLE-kriteerien määrittely normaaleille ja pahanlaatuisille maksakudoksille
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Endomikroskopialaitteen helppokäyttöisyys
Aikaikkuna: 1 vuosi
Endomikroskopialaitteen helppokäyttöisyys arvioidaan kyselylomakkeella, jonka kirurgi täyttää jokaisen toimenpiteen lopussa
1 vuosi
Audio/video tietoliikenteen laatu
Aikaikkuna: 1 vuosi
Tietoliikenteen laatua arvioidaan kyselylomakkeella, jonka kirurgi ja anatomopatologi täyttävät jokaisen toimenpiteen lopussa.
1 vuosi
Kuvien/sekvenssien vakaus ja toistettavuus toimenpiteiden aikana
Aikaikkuna: 1 vuosi
Endomikroskopiakuvien stabiilisuus ja toistettavuus arvioidaan kyselylomakkeella, jonka kirurgi ja anatomopatologi täyttävät jokaisen toimenpiteen lopussa.
1 vuosi
patologiset pCLE-kriteerit
Aikaikkuna: 1 vuosi
PCLE-kriteerien määrittely patologiselle maksan parenkyymille (ei tuumori)
1 vuosi
Osallistujien määrä, joilla oli CLE-kuvaukseen liittyviä haittatapahtumia CTCAE v5.0:n arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi
Laitteen turvallisuutta mitataan arvioimalla haittatapahtumien esiintyminen ja vakavuus tutkimuksen aikana
1 vuosi
pCLE-kriteerien diagnostinen suorituskyky
Aikaikkuna: 1 vuosi
Tunnistettujen pCLE-kriteerien diagnostinen suorituskyky ilmaistaan ​​niiden herkkyydellä, spesifisyydellä, negatiivisella ennustearvolla ja positiivisella ennustearvolla.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 7. tammikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 7. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 24. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 24. tammikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. tammikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa