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Endomicroscopia robótica para definir mejor las estrategias de resección aplicadas a la cirugía hepática (PERSEE)

23 de enero de 2019 actualizado por: Mauna Kea Technologies

Essai Clinique Pour Une Endomicroscopie Robotisée Dans la redéfinition Des Stratégies d'ExérèsE (PERSÉE) appliquée à la Chirurgie Hépatique

Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de la endomicroscopia láser confocal basada en sonda (pCLE) durante la resección laparoscópica de masas hepáticas para la caracterización intraoperatoria de las masas hepáticas y la evaluación de los márgenes quirúrgicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común y la tercera causa principal de muerte por cáncer en los países occidentales. En Francia, 45.000 nuevos pacientes desarrollan cáncer colorrectal cada año. El hígado es el órgano más común al que se dirige el CRLM, representando el 50%. Aproximadamente, entre el 15 y el 25 % de los pacientes con cáncer colorrectal tienen CRLM sincrónico en el estudio inicial, y entre el 20 y el 30 % de los pacientes sufren metástasis hepáticas posteriores a los pocos años del diagnóstico.

La estrategia para la resección de la metástasis hepática del cáncer colorrectal y el cáncer de hígado ha evolucionado hacia un procedimiento de conservación del parénquima. Esta técnica tiene como objetivo minimizar la anchura de los márgenes quirúrgicos durante la extirpación del tumor. Por lo tanto, el estándar actual para los márgenes de resección es un ancho de margen superior a 1 mm. Sin embargo, todavía hay un debate sobre el ancho del margen. De hecho, con la quimioterapia moderna, varios estudios no informaron diferencias estadísticas en la supervivencia general entre los pacientes R0 y los pacientes R1 tratados con quimioterapia. Sin embargo, para proteger a los pacientes de los efectos adversos de los tratamientos de quimioterapia, se debe establecer una evaluación microscópica intraoperatoria de los márgenes quirúrgicos para reducir la aparición de márgenes R1.

Estudio ex vivo:

Se tomarán imágenes de las muestras quirúrgicas obtenidas durante la hepatectomía para generar un atlas de imágenes pCLE.

Estudio in vivo:

Se evaluará la caracterización intraoperatoria de las masas hepáticas subcapsulares y los márgenes quirúrgicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75014
        • Institut Mutualiste Montsouris

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayores de 18 años
  • Programado para una resección quirúrgica de masas hepáticas
  • Proporcionó consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Alergia al verde de indocianina (ICG)
  • Insuficiencia renal
  • Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Endomicroscopia Láser Confocal
Incluye a los pacientes que se someterán a endomicroscopia confocal láser basada en sonda durante la resección laparoscópica de masas hepáticas.

El estudio se divide en dos partes. Para las dos partes, los pacientes recibirán una inyección intravenosa de verde de indocianina:

  1. Estudio ex vivo

    - Se adquirirán imágenes/secuencias de tejidos hepáticos normales y anormales y márgenes quirúrgicos en especímenes quirúrgicos

  2. Estudio in vivo: se realizarán imágenes pCLE intraoperatorias en masas hepáticas y márgenes quirúrgicos
Otros nombres:
  • PCLE
  • Endomicroscopia láser confocal basada en sonda
  • Serie Cellvizio 100
  • Sonda CelioFlex UHD 5
  • Viziobot-P
  • Sonda GastroFlex UHD
  • Minisondas confocales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
criterios pCLE malignos
Periodo de tiempo: 1 año
Definición de criterios pCLE para tejidos hepáticos normales y malignos
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Facilidad de uso del dispositivo de endomicroscopia
Periodo de tiempo: 1 año
La facilidad de uso del dispositivo de endomicroscopia se evaluará mediante un cuestionario que el cirujano rellenará al final de cada procedimiento
1 año
Calidad de telecomunicaciones de audio/video
Periodo de tiempo: 1 año
La calidad de las telecomunicaciones se evaluará mediante un cuestionario que el cirujano y el anatomopatólogo rellenarán al final de cada procedimiento
1 año
Estabilidad y reproducibilidad de imágenes/secuencias durante los procedimientos
Periodo de tiempo: 1 año
La estabilidad y reproducibilidad de las imágenes de endomicroscopia se evaluará mediante un cuestionario que el cirujano y el anatomopatólogo rellenarán al final de cada procedimiento
1 año
criterios patológicos pCLE
Periodo de tiempo: 1 año
Definición de criterios pCLE para parénquima hepático patológico (no tumoral)
1 año
Número de participantes con eventos adversos relacionados con imágenes CLE según la evaluación de CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: 1 año
La seguridad del dispositivo se medirá evaluando la ocurrencia y la gravedad de los eventos adversos durante el estudio.
1 año
Rendimiento diagnóstico de los criterios pCLE
Periodo de tiempo: 1 año
El rendimiento diagnóstico de los criterios pCLE identificados se expresará por sus sensibilidades, especificidades, valor predictivo negativo y valor predictivo positivo.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

7 de enero de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

7 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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