Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etätoimitettu episodinen tulevaisuuden ajatteluinterventio tyypin 2 diabeteksen hoidon parantamiseksi

torstai 31. lokakuuta 2024 päivittänyt: Jeffrey Stein, Virginia Polytechnic Institute and State University
Tämän projektin tavoitteena on arvioida etänä toimitetun episodisen tulevaisuuden ajattelun tehokkuutta viivästysten vähentämisessä ja tyypin 2 diabeteksen hallinnan parantamisessa, mukaan lukien glukoositason hallinta, painonpudotus, lääkityksen noudattaminen, ruokavalion saanti, fyysinen aktiivisuus ja verenpaine. Tämä saavutetaan jakamalla satunnaisesti osallistujat (N = 64) episodisiin tulevaisuuden ajattelu- tai kontrolliajatteluryhmiin, samalla kun seurataan tulosmittauksia ennen 4 kuukauden interventiota, sen aikana ja sen jälkeen sekä 6 kuukauden seurantakäynnillä. Molempien ryhmien osallistujat saavat myös pääsyn tietoon perustuvaan painonpudotukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujat (N = 64) jaetaan satunnaisesti joko episodiseen tulevaisuuden ajatteluryhmään tai kontrolliajatteluryhmiin. Osallistujat luovat episodisia tulevaisuuden tapahtumia tai ohjaustietoja sekä niihin liittyviä tekstipohjaisia ​​vihjeitä, ja heitä kehotetaan älypuhelimen tai verkkosovelluksen kautta osallistumaan episodiseen tulevaisuuteen tai hallitsemaan ajatteluaan usein luonnollisessa ympäristössään (esim. kotona tai töissä, ennen ruokailuajat ja riskitilanteissa) 4 kuukauden ajan. Molempien ryhmien osallistujille tarjotaan henkilökohtaista, puhelinpohjaista tapaustenhallintaa sekä ohjemateriaaleja ja käyttäytymistyökaluja laihduttamiseen ja diabeteksen hallintaan. Opetusmateriaaleja ovat: 1) muokattu versio liikennevaloruokavaliosta, jossa käytetään punaisia, keltaisia ​​ja vihreitä merkintöjä elintarvikkeissa ohjaamaan osallistujia kohti tavoitetta kuluttaa vähän energiaa sisältäviä, vähän glykeemisiä ja runsaasti ravinteita sisältäviä ruokia; 2) Liikennevalotoimintaohjelma, jossa hyödynnetään myös punaisia, keltaisia ​​ja vihreitä merkintöjä kalorikulutuksen eri tasoille, ja 3) työkaluja painon, ruokavalion ja/tai fyysisen aktiivisuuden itsevalvontaan.

Osallistujat suorittavat neljä laboratoriopohjaista arviointiistuntoa, joissa tutkijat arvioivat kehon painoa, pituutta, vyötärön ja lantion ympärysmittaa, sokeritasapainoa (HbA1C), oraalisen glukoosia alentavan lääkityksen noudattamista, viivästysalennuksia, ruoan tehokkuuden vahvistamista ja verenpainetta. Nämä arvioinnit suoritetaan ennen interventiota (viikko 0), toimenpiteen aikana (8 viikkoa) ja välittömästi toimenpiteen jälkeen (viikko 16) sekä 2 kuukauden toimenpiteen jälkeisen seurannan jälkeen (viikko 24). Kolmessa jälkimmäisessä arviointiistunnossa on myös kysymyksiä, joilla mitataan osallistujien kokemaa tehokkuutta ja intervention helppokäyttöisyyttä. Osallistujat suorittavat myös useita etäarviointeja, mukaan lukien ravinnon saanti ja fyysinen aktiivisuus (viikkojen 0, 8 ja 16 aikana; kiihtyvyysmittarin kautta) sekä viivästyttävät alennuksia ja ruoan tehokkuuden vahvistamista (viikkojen 3, 8 ja 16 aikana).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

59

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24016
        • Fralin Biomedical Research Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Ylipainoinen tai lihava (BMI 25 tai suurempi)
  • Huonosti hallinnassa oleva tyypin 2 diabetes (HbA1C 8 % tai enemmän)
  • Määrätty tai suositeltu suun kautta otettava glukoosia alentava lääke

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyinen insuliinihoito tyypin 2 diabetekselle
  • Raskausdiabeteksen historia
  • Raskaana oleva tai imettävä
  • Ei ambulatorisesti
  • Henkinen vajaatoiminta
  • Hoitamaton lääketieteellinen tai psykiatrinen häiriö
  • Lääkkeisiin (esim. glukokortikoideihin) liittyvä epänormaali glukoosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Episodinen tulevaisuusajattelu
Osallistujat luovat positiivisia tulevaisuuden tapahtumia ja niihin liittyviä tekstivihjeitä, joihin päästään sähköisen sovelluksen kautta osallistumaan episodiseen tulevaisuuden ajatteluun.
Osallistujat osallistuvat episodiseen tulevaisuusajatteluun tekstipohjaisten vihjeiden avulla tehdessään päätöksiä ruokavalion, liikunnan ja lääkityksen noudattamisesta.
Huijausvertailija: Hallitse ajattelua
Osallistujat luovat ei-tulevaisuuteen suuntautuvaa tietoa ja niihin liittyviä tekstivihjeitä, joita päästään käsiksi sähköisen sovelluksen kautta ohjaavaan ajatteluun.
Osallistujat osallistuvat ei-tulevaisuuteen suuntautuneeseen ohjausajatteluun tekstipohjaisten vihjeiden avulla tehdessään päätöksiä ruokavalion, liikunnan ja lääkityksen noudattamisesta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Glykemiatasapainoa arvioidaan glykosyloidun hemoglobiinin (hemoglobiini A1C tai HbA1c) muutoksen perusteella, joka on standardoitu tyypin 2 diabeteksen diagnostinen mitta.

Negatiiviset muutospisteet osoittavat glykosyloidun hemoglobiinin prosentuaalisen vähenemisen (parantunut glykeeminen hallinta); positiiviset pisteet osoittavat glykosyloituneen hemoglobiinin prosenttiosuuden nousua (heikentynyt glykeeminen kontrolli)

Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa
Muutos kg/m^2 (kehon massaindeksi)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Muutos kg/m^2 (painoindeksi) mitataan digitaalisella vaa'alla

Negatiiviset pisteet osoittavat vähennyksiä kg/m^2; positiiviset pisteet osoittavat BMI:n nousua.

Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa
Muutos viiveen diskonttausalueella käyrän alla (normalisoitu)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Viivästysalennus arvioidaan tietokoneistetun tehtävän avulla, joka arvioi osallistujien välinpitämättömyyden pisteet tai pienemmän, välittömän palkkion objektiivisen määrän, joka vastaa subjektiivisesti viivästynyttä, suurempaa palkkiota (100 dollaria), useiden viiveiden (1 kuukausi, 3) aikana. kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 3 vuotta, 5 vuotta ja 12 vuotta). Välinpitämättömyyspisteet ilmaistaan ​​osuutena suuremmasta palkinnosta (0-1). Tämä viiveen diskonttauskäyrä (riippumattomuuspisteet viiveen funktiona) summataan käyttämällä käyrän alla olevaa pinta-alaa (AUC), joka lasketaan käyttämällä viivästetyn palkkion subjektiivista arvoa (0-1) y-akselin yksikkönä ja viivettä x-arvona. akselin yksikkö. Yksittäiset viiveet muunnetaan järjestysyksiköiksi (1-7) ennen analysointia. AUC ilmaistaan ​​osuutena suurimmasta mahdollisesta AUC:sta. Tämä normalisoitu AUC-mitta vaihtelee 0:sta (maksimialennus) 1:een (minimialennus).

Positiiviset pisteet osoittavat viiveen diskonttauksen vähenemistä (eli AUC:n kasvua ajan mittaan); negatiivinen sco

Lähtötilanne, 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koettu hoidon tehokkuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Hoidon havaittu tehokkuus EFT- ja kontrolliolosuhteissa mitataan 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan) 5:een (erittäin).

Korkeammat pisteet heijastavat parempaa koettua tehokkuutta.

8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Todettu hoidon tehokkuus ja helppokäyttöisyys
Aikaikkuna: 8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa
Jokaisen interventiokomponentin käytön helppoutta ja koettua hoidon tehokkuutta mitataan Ease of Use and Treatment Effectiveness Questionnairella (EUTEQ), joka on räätälöity kyselylomake, joka on muutettu aiemmasta alkoholinkäyttöhäiriön hoidossa käytetystä asteikosta. Pisteet lasketaan jokaiselle interventiokomponentille (esim. episodinen ajattelu, liikennevaloruokavalio) erikseen käytön helpottamiseksi ja hoidon tehokkuuden vuoksi. Asteikko vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan helppokäyttöinen/tehokas) 5:een (erittäin helppokäyttöinen/tehokas). Korkeammat pisteet edustavat parempaa käytön helppoutta ja havaittua tehokkuutta.
8 viikkoa, 16 viikkoa ja 24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jeff S Stein, PhD, Virginia Tech Carilion School of Medicine and Research Institute
  • Päätutkija: John W Epling, MD, Carilion Clinic

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. elokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. elokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 4. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 4. marraskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 6. marraskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2696
  • 1R21NR018349-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa