Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Una intervención episódica de pensamiento futuro realizada de forma remota para mejorar el tratamiento de la diabetes tipo 2

31 de octubre de 2024 actualizado por: Jeffrey Stein, Virginia Polytechnic Institute and State University
Los objetivos de este proyecto son evaluar la eficacia del pensamiento futuro episódico entregado de forma remota para reducir los descuentos por demora y mejorar el tratamiento de la diabetes tipo 2, incluido el control glucémico, la pérdida de peso, la adherencia a la medicación, la ingesta dietética, la actividad física y la presión arterial. Esto se logrará asignando aleatoriamente a los participantes (N = 64) a grupos de pensamiento futuro episódico o de pensamiento de control, mientras se realiza un seguimiento de las medidas de resultado antes, durante y después de la intervención de 4 meses, así como en una visita de seguimiento de 6 meses. Los participantes de ambos grupos también recibirán acceso a una intervención de pérdida de peso basada en información.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes (N = 64) serán asignados aleatoriamente a un grupo de pensamiento futuro episódico o a grupos de pensamiento de control. Los participantes generarán eventos futuros episódicos o información de control, así como señales basadas en texto relacionadas, y se les solicitará a través de un teléfono inteligente o una aplicación web que participen en pensamientos futuros episódicos o de control con frecuencia en su entorno natural (por ejemplo, en casa o en el trabajo, antes). horas de comida y en situaciones de alto riesgo) durante un período de 4 meses. Los participantes de ambos grupos recibirán gestión de casos personalizada por teléfono y materiales instructivos y herramientas conductuales para perder peso y controlar la diabetes. Los materiales instructivos incluirán: 1) una versión modificada de la Dieta del Semáforo, que utiliza etiquetas rojas, amarillas y verdes para los alimentos para guiar a los participantes hacia el objetivo de consumir alimentos densos en energía, de bajo índice glucémico y ricos en nutrientes; 2) el Programa de Actividad Semáforo, que también utiliza etiquetas rojas, amarillas y verdes para diferentes niveles de gasto calórico, y 3) herramientas de autocontrol de peso, dieta y/o actividad física.

Los participantes completarán cuatro sesiones de evaluación de laboratorio en las que los investigadores evalúan el peso corporal, altura, circunferencia de cintura y cadera, control glucémico (HbA1C), adherencia a la medicación oral para reducir la glucosa, descuento por retrasos, refuerzo de la eficacia de los alimentos y presión arterial. Estas evaluaciones se completarán antes de la intervención (semana 0), durante la intervención (8 semanas) e inmediatamente después de la intervención (semana 16), así como después de un seguimiento de 2 meses posterior a la intervención (semana 24). Las últimas tres sesiones de evaluación también incluirán preguntas para medir la eficacia percibida de los participantes y la facilidad de uso de la intervención. Los participantes también completarán varias evaluaciones remotas, incluida la ingesta dietética y la actividad física (durante las semanas 0, 8 y 16; mediante acelerómetro), así como el retraso en el descuento y el refuerzo de la eficacia de los alimentos (durante las semanas 3, 8 y 16).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

59

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24016
        • Fralin Biomedical Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sobrepeso u obesidad (IMC de 25 o más)
  • Diabetes tipo 2 mal controlada (HbA1C del 8% o más)
  • Medicamentos orales para reducir la glucosa recetados o recomendados.

Criterios de exclusión:

  • Terapia actual con insulina para la diabetes tipo 2
  • Historia de diabetes gestacional.
  • Embarazada o lactante
  • No ambulatorio
  • Deterioro intelectual
  • Trastorno médico o psiquiátrico no controlado
  • Glucosa anormal relacionada con medicamentos (p. ej., glucocorticoides)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pensamiento futuro episódico
Los participantes generarán eventos futuros positivos y pistas de texto relacionadas a las que se accederá a través de una aplicación electrónica para participar en pensamientos futuros episódicos.
Los participantes participarán en pensamientos futuros episódicos, impulsados ​​a través de señales basadas en texto, al tomar decisiones sobre opciones de dieta, ejercicio y adherencia a la medicación.
Comparador falso: Controlar el pensamiento
Los participantes generarán información no orientada al futuro y pistas de texto relacionadas a las que se accederá a través de una aplicación electrónica para participar en el pensamiento de control.
Los participantes participarán en un pensamiento de control no orientado al futuro, impulsado a través de señales basadas en texto, al tomar decisiones sobre opciones de dieta, ejercicio y adherencia a la medicación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la hemoglobina glicosilada
Periodo de tiempo: Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

El control glucémico se evaluará mediante el cambio en la hemoglobina glicosilada (hemoglobina A1C o HbA1c), una medida de diagnóstico estandarizada para la diabetes tipo 2.

Las puntuaciones de cambio negativas indican una reducción en el porcentaje de hemoglobina glicosilada (mejor control glucémico); Las puntuaciones positivas indican un aumento en el porcentaje de hemoglobina glicosilada (empeoramiento del control glucémico).

Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas
Cambio en kg/m^2 (índice de masa corporal)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

El cambio en kg/m^2 (índice de masa corporal) se medirá utilizando una báscula digital.

Las puntuaciones negativas indican reducciones en kg/m^2; las puntuaciones positivas indican aumentos en el IMC.

Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas
Cambio en el área de descuento por demora bajo la curva (normalizado)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

El descuento por demora se evaluará mediante una tarea computarizada que evalúa los puntos de indiferencia de los participantes, o la cantidad objetiva de una recompensa inmediata más pequeña que es subjetivamente equivalente a una recompensa mayor y retrasada ($100), en una variedad de retrasos (1 mes, 3 meses, 6 meses, 1 año, 3 años, 5 años y 12 años). Los puntos de indiferencia se expresarán como una proporción de la recompensa mayor (0 a 1). Esta curva de descuento por retraso (puntos de indiferencia en función del retraso) se resumirá utilizando el área bajo la curva (AUC), calculada utilizando el valor subjetivo de la recompensa retrasada (0 a 1) como unidad del eje y y el retraso como unidad x. unidad de eje. Los retrasos individuales se convierten a unidades ordinales (1-7) antes del análisis. El AUC se expresa como una proporción del AUC máximo posible. Esta medida normalizada de AUC varía de 0 (descuento máximo) a 1 (descuento mínimo).

Las puntuaciones positivas indican reducciones en los descuentos por demora (es decir, aumentos en el AUC a lo largo del tiempo); sco negativo

Valor inicial, 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectividad percibida del tratamiento
Periodo de tiempo: 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

La efectividad percibida del tratamiento para EFT y las condiciones de control se medirán utilizando una escala de 5 puntos, que va desde 1 (nada) a 5 (extremadamente).

Las puntuaciones más altas reflejan una mayor eficacia percibida.

8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectividad percibida del tratamiento y facilidad de uso.
Periodo de tiempo: 8 semanas, 16 semanas y 24 semanas
La facilidad de uso y la eficacia percibida del tratamiento para cada componente de la intervención se medirán utilizando el Cuestionario de Facilidad de Uso y Efectividad del Tratamiento (EUTEQ), un cuestionario diseñado a medida modificado de una escala anterior utilizada en el tratamiento del trastorno por consumo de alcohol. Las puntuaciones se calcularán para cada componente de la intervención (p. ej., pensamiento episódico, dieta del semáforo) por separado para facilitar su uso y eficacia del tratamiento. La escala va del 1 (nada fácil de usar/efectivo) al 5 (muy fácil de usar/efectivo). Las puntuaciones más altas representan una mayor facilidad de uso y una mayor eficacia percibida.
8 semanas, 16 semanas y 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeff S Stein, PhD, Virginia Tech Carilion School of Medicine and Research Institute
  • Investigador principal: John W Epling, MD, Carilion Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

6 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2696
  • 1R21NR018349-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir