Tutkimus kiinalaisesta ja länsimaisesta lääketieteestä MNE-lapsilla

Monosymptomaattinen yöllinen enureesi (MNE) on yleinen lasten kehityshäiriö. MNE viittaa virtsanpidätyskyvyttömyyteen unitilassa yli 5-vuotiailla lapsilla ilman muita LUT-oireita ja ilman virtsarakon toimintahäiriötä. Sen patogeneesiin kuuluvat pääasiassa yön yli tapahtuva polyuria, yliaktiivinen virtsarakko, uni-herätyksen toimintahäiriö, genetiikka ja antidiureettisen hormonin (ADH) epänormaali eritys. Desmopressiini on ADH-arginiini-vasopressiinin (AVP) synteettinen analogi, jota käytetään sentraalisen diabetes insipiduksen ja primaarisen yönureesin (PNE) hoitoon. Desmopressiini vähentää virtsan tuotantoa yöllä, kun se otetaan nukkumaan mennessä. Riittämätön ADH:n eritys yöllä edistää öistä polyuriaa, joka on tärkeä NE:n syy. Siksi desmopressiinia, ADH:n synteettistä analogia, käytetään usein NE:hen, ja se on näyttöön perustuva hoito (asteen ⅠA näyttö). Joillakin lapsilla on kuitenkin desmopressiiniresistenssi, eivätkä he saavuta haluttuja hoitotavoitteita. Lisäksi desmopressiinin uusiutumisaste on korkea vetäytymisen jälkeen. Suoquan-seos on kiinalainen lääke, jota käytetään yleisesti lasten NE-hoitoon. Se koostuu Cuscuta, Codonopsis, Psoralea corylifolia Linn, Astragalus, mantis munakotelo ja ephedra. Sillä ei ole vain tietty parantumisaste, vaan myös pienempi uusiutumisaste. On kuitenkin vain vähän todisteita, jotka voisivat todistaa sen. Tässä tutkimuksessa tutkijat vertasivat kolmen kuukauden hoitovastetta ja uusiutumistiheyttä (RR) seuraavien kuuden kuukauden aikana desmopressiinin ja desmopressiinin ja suoquanin kanssa ja tarkkailivat, esiintyykö desmopressiinin ja Suoquanin yhdistelmällä harvinaisempaa relapsia. Lisäksi tutkijat yrittävät selvittää Suoquan-seoksen mekanismia MNE:ssä.