TAP-salpaajat ropivakaiinin jatkuvalla infuusiokatetrilla vs. kerta-annos liposomaalista bupivikaiinia munuaisensiirron jälkeen

Tässä tutkimuksessa verrataan ropivakaiiniboluksen ja jatkuvan ropivakaiiniinfuusion avulla saatujen TAP-salpausten analgeettista tehoa katetrien kautta yksittäisten TAP-salpausten kanssa liposomaalisella bupivakaiinilla.

Liposomaalisen bupivakaiinin ryhmässä TAP-salpaus suoritetaan ultraääniohjauksella. 12 ml 0,25 % tavallista bupivakaiinia käytetään ihon infiltraatioon ja TAP:n avaamiseen. Liposomaalinen bupivakaiini 266 mg (1,3 % 20 ml:ssa) laimennetaan 40 ml:n tilavuuteen 20 ml:lla säilöntäaineetonta normaalia suolaliuosta. Tämän jälkeen TAP:iin ruiskutetaan 20 ml (133 mg) liposomaalista bupivikaiinia.

Niille, jotka on satunnaistettu TAP-katetriryhmään, käytetään ultraääniohjausta TAP-salpauksessa ja 5 ml 1-prosenttista lidokaiinia käytetään ihon infiltraatioon. Ääreishermokatetri asetetaan noin 3-5 cm TAP-tilaan ropivakaiiniinjektion jälkeen. Ropivakaiinin bolusannos 2,5 mg/kg annetaan 30 ml:n tilavuudessa enintään 150 mg:aan asti. Infuusio ohjelmoitavalla pumpulla aloitetaan nopeudella 8 ml/h 0,2 % ropivakaiinia sairaalakerroksessa.