腎移植後のロピバカイン持続注入カテーテルと単回投与リポソームブピビカインによるTAPブロック

この研究は、ロピバカイン ボーラスとカテーテルを介した持続的なロピバカイン注入によって提供される TAP ブロックと、リポソーム ブピバカインによるシングル ショット TAP ブロックの鎮痛効果の比較です。

リポソームブピバカイングループでは、超音波ガイドを使用してTAPブロックが実行されます。 12ml の 0.25% プレーン ブピバカインを皮膚に浸透させ、TAP を開くために使用します。 リポソーム ブピバカイン 266 mg (20 ml 中 1.3%) を 20 ml の防腐剤を含まない通常の生理食塩水で 40 ml の容量に希釈します。 次に、リポソーム ブピビカイン 20 ml (133 mg) を TAP に注入します。

ＴＡＰカテーテル群に無作為に割り付けられたものについては、超音波ガイダンスがＴＡＰブロックに使用され、５ｍｌの１％リドカインが皮膚浸潤に使用される。 ロピバカインの注射後、末梢神経カテーテルをTAP空間に約3～5cm配置する。 2.5 mg/kg のロピバカインのボーラス用量は、30 ml の容量で最大 150 mg まで投与されます。 プログラム可能なポンプによる注入は、入院患者フロアで 8 ml/時の 0.2% ロピバカインの速度で開始されます。