- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03746002
Metolatsonin diureettinen vaikutus ennen annostelua verrattuna samanaikaiseen annostukseen
lauantai 25. syyskuuta 2021 päivittänyt: Brent Reed, University of Maryland, Baltimore
Metolatsonin diureettinen vaikutus esiannostukseen verrattuna samanaikaiseen furosemidin annostukseen: pilottitutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia, lisääkö metolatsonin antaminen 60 minuuttia ennen furosemidiä virtsaneritystä verrattuna metolatsonin ja furosemidin samanaikaiseen käyttöön.
Osallistujilla on yhtäläiset mahdollisuudet päästä jokaiseen ryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Yksityiskohtainen kuvaus
Diureettiresistenssi on yleistä potilailla, joilla on akuutti dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, ja yksi strategia tämän ilmiön voittamiseksi on peräkkäinen nefronisalpaus silmukalla ja tiatsidityyppisillä diureeteilla.
Metolatsoni on suun kautta otettava tiatsidityyppinen diureetti, jota käytetään yleisesti tähän tarkoitukseen.
Sen viivästyneen imeytymisen vuoksi jotkut lääkärit ehdottavat, että metolatsonia annetaan 30–60 minuuttia ennen loop-diureetin antoa.
Tällaisen strategian tehokkuutta ja turvallisuutta ei kuitenkaan ole tutkittu sen monimutkaisemmasta lisäyksestä huolimatta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia, antaako metolatsonin esiannostuksen tehoa ja turvallisuutta eroa verrattuna sen antamiseen samanaikaisesti furosemidin kanssa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
3
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pääsy 48 tunnin sisällä akuuttiin dekompensoituneeseen sydämen vajaatoimintaan, jossa on vähintään yksi oire ja yksi tilavuusylikuormituksen merkki
- Loop-diureetin vastaanotto ennen vastaanottoa
- Suunnittele antamasi furosemidiä 120–160 mg IV boluksena kahdesti vuorokaudessa seuraavien 24 tunnin aikana lisädiureesin kanssa, joka katsotaan tarpeelliseksi
- Jos potilaalle annetaan samanaikaisesti suonensisäistä verisuonia laajentavaa tai inotrooppista lääkettä, vasodilataattorin tai inotroopin annoksen on oltava vakaa 6 tuntia ennen rekisteröintiä, ja suunnitelmaa on jatkaa samalla annoksella tämän tutkimuksen 24 tunnin ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Metolazone määrätty ennen ottamista
- Jatkuvan suonensisäisen furosemidin infuusion vastaanotto
- Kirroosi tai loppuvaiheen munuaissairaus
- Potilaat, jotka eivät puhu englantia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Metolazone Ennakkoannostelu
Metolatsoni 5 mg suun kautta annettuna 60 minuuttia ennen furosemidin taustahoitoa (120 - 160 mg suonensisäinen bolus, jonka jälkeen furosemidi 120 - 160 mg suonensisäinen bolus 12 - 24 tunnin kuluttua)
|
Kaikki potilaat saavat furosemidin taustahoitoa (furosemidi 120–160 mg IV bolusannoksena kahdesti 24 tunnin aikana.
Potilaat satunnaistetaan 1:1 joko 5 mg:n metolatsonia sisältävään tablettiin, joka annostellaan 60 minuuttia ennen ensimmäistä furosemidiannosta, tai metolatsonia, joka annetaan samanaikaisesti (kymmenen minuutin kuluessa) ensimmäisen furosemidiannoksen kanssa.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Metolazonin samanaikainen annostelu
Metolatsoni 5 mg suun kautta annettuna samaan aikaan furosemidin taustahoidon kanssa (120-160 mg suonensisäinen bolus, jonka jälkeen furosemidi 120-160 mg suonensisäinen bolus 12-24 tunnin kuluttua)
|
Kaikki potilaat saavat furosemidin taustahoitoa (furosemidi 120–160 mg IV bolusannoksena kahdesti 24 tunnin aikana.
Potilaat satunnaistetaan 1:1 joko 5 mg:n metolatsonia sisältävään tablettiin, joka annostellaan 60 minuuttia ennen ensimmäistä furosemidiannosta, tai metolatsonia, joka annetaan samanaikaisesti (kymmenen minuutin kuluessa) ensimmäisen furosemidiannoksen kanssa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
24 tunnin virtsan ulostulo
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Mitattu virtsan kokonaismäärä millilitroina metolatsoniannoksen antamisen jälkeen
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kokonaiskehon painossa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Kokonaispainon muutos ennen metolatsoniannosta mitatusta lähtötasosta metolatsoniannoksen jälkeen kerättyyn arvoon
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
|
Seerumin kreatiniinin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Seerumin kreatiniinin muutos ennen metolatsoniannosta kerätystä perusarvosta metolatsoniannoksen jälkeen kerättyyn arvoon
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
|
Akuutti munuaisvaurio
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Osa potilaista, joiden seerumin kreatiniiniarvo on kohonnut ≥ 0,3 mg/dl tai ≥ 50 % lähtötasosta
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
|
Hypokalemia
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joiden kaliumtaso on alle 4,0 meq/l mitattuna metolatsoniannoksen antamisen jälkeen
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
|
Hypomagnesemia
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joiden magnesiumpitoisuus on alle 2,0 mg/dl mitattuna metolatsoniannoksen jälkeen
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
|
Hyponatremia
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joiden seerumin natriumpitoisuus on alle 135 mg/dl mitattuna metolatsoniannoksen antamisen jälkeen
|
Lähtötilanteessa ja 12–23 tuntia metolatsoniannoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Brent Reed, PharmD, University of Maryland, College Park
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ellison DH, Felker GM. Diuretic Treatment in Heart Failure. N Engl J Med. 2017 Nov 16;377(20):1964-1975. doi: 10.1056/NEJMra1703100. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Feb 1;378(5):492.
- Jentzer JC, DeWald TA, Hernandez AF. Combination of loop diuretics with thiazide-type diuretics in heart failure. J Am Coll Cardiol. 2010 Nov 2;56(19):1527-34. doi: 10.1016/j.jacc.2010.06.034.
- Grosskopf I, Rabinovitz M, Rosenfeld JB. Combination of furosemide and metolazone in the treatment of severe congestive heart failure. Isr J Med Sci. 1986 Nov;22(11):787-90.
- Ellison DH. The physiologic basis of diuretic synergism: its role in treating diuretic resistance. Ann Intern Med. 1991 May 15;114(10):886-94. doi: 10.7326/0003-4819-114-10-886.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 10. tammikuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 10. tammikuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 15. marraskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 15. marraskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 19. marraskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 22. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 25. syyskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. syyskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Natriureettiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Diureetit
- Natriumkloridin symporterin estäjät
- Natrium-kaliumkloridi symporterin estäjät
- Furosemidi
- Metolatsoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- HP-00082982
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .