- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03763656
Oraalisen hydroksiurealiuoksen farmakokinetiikka (HUPK)
Tulevaisuuden avoin, farmakokineettinen tutkimus oraalisesta hydroksiurealiuoksesta lapsilla, joilla on sirppisoluanemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kingston, Jamaika
- Dr Angela E Rankine- Mullings
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- Birmingham Women's and Children's NHS Foundation Trust
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Evelina London Children's Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- The Royal London Children's Hospital, Barts Health NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen 6 kuukauden iästä 17,99 vuoden ikään (eli päivää ennen 18. syntymäpäivää).
- Sirppisoluanemian (HbSS ja HbSβº) diagnoosi.
- Vanhemmat/laillinen huoltaja, jotka pystyvät ja haluavat antaa lapselle kirjallisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Lapsen on tarvittaessa suostuttava verinäytteisiin farmakokineettisiä ja biokemiallisia tarkoituksia varten ja sallittava fysiologisten mittausten tekeminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä sairaus tai poikkeavuus, joka tutkijan mielestä saattaa vaarantaa potilaan turvallisuuden tai häiritä tutkimusta.
- Hydroksiurean käyttö 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Munuaisten vajaatoiminta (tunnettu kreatiniini yli kaksi kertaa normaalin ylärajan (ULN) ikään nähden ja > 1,0 mg/dl [88,4 mikromol/l])
- Kliiniset todisteet maksavauriosta, kun alaniiniaminotransferaasi (ALT) on yli 3 kertaa ULN (tilapäinen ALAT-arvon heilahtelu ei johda poissulkemiseen).
- Muut merkittävät elinjärjestelmän toimintahäiriöt tutkijan harkinnan mukaan.
- Vaikeat aktiiviset infektiot: sieni-, virus- tai bakteeri-infektiot (viljelmällä vahvistettu). Esimerkkejä ovat tuberkuloosi, malaria, aktiivinen hepatiitti, osteomyeliitti tai mikä tahansa muu sairaus, joka estäisi hydroksiurean käytön normaalissa kliinisessä käytännössä.
- Aktiiviset krooniset jalkahaavat.
- Tunnettu allergia oraaliselle hydroksiurealiuokselle tai jollekin apuaineista.
- Positiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille (postmenarkeaalisille naisille) ennen hoidon aloittamista, ellei potilas ole seksuaalisesti pidättyväinen. Huomaa: todellisen raittiuden katsotaan olevan sopusoinnussa potilaan ensisijaisen ja tavanomaisen elämäntavan kanssa. Säännöllinen raittius (kuten kalenteri, ovulaatio, oireet ja ovulaation jälkeiset menetelmät) ja vieroitus eivät ole hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä.
- Riittämättömät ehkäisymenetelmät seksuaalisesti aktiivisilla naisilla (postmenarkeaalisilla naisilla) ja hedelmällisessä iässä olevilla miehillä.
- Tällä hetkellä imetys.
- Osallistuminen toiseen tutkimuslääkettä (IMP) koskevaan kliiniseen tutkimukseen.
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen aiheuttama infektio.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avaa Label
Uusi hydroksiurean oraaliliuosformulaatio
|
Osallistujat saivat oraalista hydroksiureaa 15 mg/kg kerran päivässä.
Nostetaan 5 mg/kg/vrk 8-12 viikon välein, kunnes saavutetaan suurin siedetty annos, korkeintaan 35 mg/kg/vrk.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Välys (CL/F)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Mallin arvioitu farmakokineettinen parametri (PK-populaatio: n=32, joka on saanut vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä).
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
|
Jakeluvolyymi (V/F)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Mallin arvioitu farmakokineettinen parametri (PK-populaatio: n=32, joka on saanut vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä).
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
|
Aika maksimipitoisuuteen (Tmax)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Keskimääräinen Tmax (h) farmakokineettinen parametri, joka on johdettu käyttämällä lopullista populaation PK-mallia.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
|
Suurin plasmapitoisuus Cmax (ug/ml)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Keskimääräinen Cmax (ug/ml) farmakokineettinen parametri, joka on johdettu käyttämällä lopullista populaation PK-mallia.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
|
Plasman pitoisuusaikakäyrän alainen pinta-ala (AUC 0-Inf)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Keskimääräiset AUCo-Infinity (hr*ug/ml) farmakokineettiset parametrit, jotka on johdettu käyttämällä lopullista populaation PK-mallia.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
|
Terminaalin puoliintumisaika (tunteja)
Aikaikkuna: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Keskimääräinen terminaalinen puoliintumisaika (tunteja) farmakokineettinen parametri, joka on johdettu käyttämällä lopullisen populaation PK-mallia.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 ja 12 tuntia annoksen jälkeen päivänä 1 ja päivänä 2 (viikko 20-36)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitalliset Tapahtumat
Aikaikkuna: Näytös viikkoon 64 asti
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus kokeen aikana seulonnasta viimeiseen seurantapuheluun viikolla 64. Suhteellisuus viittaa "ainakin mahdollisesti liittyvään tutkittavaan lääkevalmisteeseen", jonka vakavuus/toksisuus on arvioitu käyttämällä CTCAE-toksisuusastetta ja vakavuus SAE:n standardimääritelmän perusteella GCP:n mukaisesti. Lukuun ottamatta SCA:han liittyviä tapahtumia, jotka vaativat yli 7 päivän sairaalahoitoa tai sairaalahoidon jatkamista ennen kuin ne ilmoitetaan SAE-tapauksina niiden esiintymistiheyden vuoksi. Kaikki muut ei-SCA:hen liittyvät SAE-tapahtumat oli raportoitava. |
Näytös viikkoon 64 asti
|
|
Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 60 (tai viimeinen käynti); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
Turvallisuusarvio hematologisen toksisuuden varalta (lievä myelosuppression tavoite: 1-3x10^9/l)
|
Lähtötilanne ja viikko 60 (tai viimeinen käynti); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
|
Valkosolujen määrä (leukosyytit)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 60 tai viimeiseen vierailuun; enintään 15 kuukautta hoidossa
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Lähtötilanne viikolle 60 tai viimeiseen vierailuun; enintään 15 kuukautta hoidossa
|
|
Verihiutaleet
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin), enintään 15 kuukautta hoidon aikana
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin), enintään 15 kuukautta hoidon aikana
|
|
Keskimääräinen korpuskulaarinen hemoglobiini (MCH)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin), enintään 15 kuukautta hoidon aikana
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin), enintään 15 kuukautta hoidon aikana
|
|
Hematokriitti
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Bilirubiini
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Maksan toimintakokeiden (LFT) nousu
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan, mukaan lukien maksan toimintatestit (LFT): alkalinen fosfataasi (ALP), gammaglutamyylitransferaasi (GGT), aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT)
|
Viikolle 60 asti
|
|
Hemoglobiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
Hydroksiureahoidon turvallisuus ja tehokkuus
|
Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
|
Bakteeri-infektiot
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Virusinfektiot
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Sieni-infektiot
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Jalkojen haavat
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Hydroksiurean vaikutus turvallisuuteen, hematologiaan ja biokemiaan
|
Viikolle 60 asti
|
|
Sikiön hemoglobiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
Hydroksiurean tehokkuuden biomarkkeripäätepisteet
|
Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
|
Keskimääräinen kehon tilavuus (MCV)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
Hydroksiurean tehokkuuden biomarkkeripäätepisteet
|
Lähtötilanne viikkoon 60 (tai viimeiseen käyntiin); enintään 15 kuukautta hoidossa
|
|
Kystatiini C
Aikaikkuna: PK1 (päivä 1), viikko 20-32 (6 kuukautta) ja viikko 60 (viimeinen käynti)
|
Biomarkkerin päätepisteet
|
PK1 (päivä 1), viikko 20-32 (6 kuukautta) ja viikko 60 (viimeinen käynti)
|
|
Akuuttien vaso-okklusiivisten kipukriisien (VOC) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen hoitoa ja ajan keskiarvo 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Sairaalahoidon ilmaantuvuus 12 kuukauden aikana ennen ensimmäistä IMP-annosta ja sen jälkeen (turvapopulaatio) vaso-okklusiivisen kriisin vuoksi (keskiarvo [SD])
|
12 kuukautta ennen hoitoa ja ajan keskiarvo 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
|
Verensiirtojen määrä ja taajuus
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Kliinisen tilan päätepisteet, jotka liittyvät verensiirtoihin SCA:n hoidossa, tämä voi olla sairaalahoito, A&E tai sairaalahoito turvallisuuspopulaatiosta (n=32)
|
Viikolle 60 asti
|
|
Akuutti rintasyndrooma (ACS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen hoitoa ja keskimäärin 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Sairaalahoidon ilmaantuvuus 12 kuukauden aikana ennen ensimmäistä IMP-annosta ja sen jälkeen (turvapopulaatio) akuutin rintasyndrooman vuoksi (keskiarvo [SD])
|
12 kuukautta ennen hoitoa ja keskimäärin 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
|
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen hoitoa ja ajan keskiarvo 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Kliinisen tilan päätepisteet, kaikki sairaalahoidot (ei ensiapu/onnettomuus ilman sairaalahoitoa) (keskiarvo [SD])
|
12 kuukautta ennen hoitoa ja ajan keskiarvo 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
|
Annoksen eskalointi eli suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Seulonta viimeiseen vierailuun asti (viikko 60 tai peruutus), enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Yhteenveto suurimmasta siedetystä annoksesta mg/kg (keskiarvo [SD])
|
Seulonta viimeiseen vierailuun asti (viikko 60 tai peruutus), enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
|
Muut SCA:han liittyvät sairaalahoidot
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen hoitoa ja keskimäärin 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Kliiniset parametrit (oireet), toissijaiset kliinisen tilan päätetapahtumat (ei sisällä ACS:tä, VOC:ta, muita ei-SCA:han liittyviä) (keskiarvo [SD])
|
12 kuukautta ennen hoitoa ja keskimäärin 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
|
Vanhemman/hoitajan maku- ja hyväksyttävyyskysely
Aikaikkuna: Otettu kerran missä tahansa vaiheessa 8 viikon tutkimuslääkityksen jälkeen (tai varhaisen lopettamisen jälkeen)
|
Kliinisen tilan päätepisteet. Visual Analogue -asteikko, jota käytetään määrittämään makua, hajua, jälkimakua, hyväksyttävyyttä ja annostelun helppoutta (asteikko 1-100 mm), jossa 1 on huonoin mahdollinen ja 100 paras mahdollinen. Vanhempien/huoltajien arvioima alle 6-vuotiaille. Arvioitu yli 6-vuotiaille, vanhemman/huoltajan ja osallistujan vastausten yhdistelmä. |
Otettu kerran missä tahansa vaiheessa 8 viikon tutkimuslääkityksen jälkeen (tai varhaisen lopettamisen jälkeen)
|
|
D-vitamiini
Aikaikkuna: Esittelystä viimeiseen vierailuun (viikko 60 tai WD)
|
Biokemia
|
Esittelystä viimeiseen vierailuun (viikko 60 tai WD)
|
|
Muut SCA:han liittymättömät sairaalahoidot
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennen hoitoa ja 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Kliiniset parametrit (oireet), toissijaiset kliinisen tilan päätetapahtumat (ei sisällä ACS:tä, VOC:ta, muita SCA:han liittyviä)
|
12 kuukautta ennen hoitoa ja 12 kuukautta hoidon jälkeen; enintään 15 kuukautta IMP:ssä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transkraniaalinen Doppler-nopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 40-56 (seurantaskannaus).
|
Tutkiva päätepiste; hydroksiureahoidon kliininen tulos
|
Lähtötilanne viikolle 40-56 (seurantaskannaus).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Angela E Rankine- Mullings, MD, University of the West Indies, Mona, Kingston, Jamaica
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Hematologiset sairaudet
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia
- Hemoglobinopatiat
- Anemia, sirppisolu
- Talassemia
- beeta-talassemia
- Hemoglobiini SC -tauti
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Sickling-aineet
- Hydroksiurea
Muut tutkimustunnusnumerot
- INV543
- 2017-004568-37 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .