- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03763656
Farmakokinetikk til oral hydroksyurea-løsning (HUPK)
En prospektiv åpen etikett, farmakokinetisk studie av en oral hydroksyurea-løsning hos barn med sigdcelleanemi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kingston, Jamaica
- Dr Angela E Rankine- Mullings
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannia
- Birmingham Women's and Children's NHS Foundation Trust
-
Liverpool, Storbritannia
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
-
London, Storbritannia
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
London, Storbritannia
- Evelina London Children's Hospital
-
London, Storbritannia
- The Royal London Children's Hospital, Barts Health NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne i alderen fra 6 måneder til 17,99 år (dvs. til dagen før 18-årsdagen).
- Diagnose av sigdcelleanemi (HbSS og HbSβº).
- Foreldre/verge kan og vil gi skriftlig informert samtykke til at barnet kan delta i studien.
- Der det er aktuelt, bør barnet samtykke til å ta blodprøver for farmakokinetiske og biokjemiske formål og for å tillate fysiologiske målinger.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver klinisk signifikant medisinsk tilstand eller abnormitet som, etter utforskerens oppfatning, kan kompromittere pasientens sikkerhet eller som kan forstyrre studien.
- Hydroxyurea bruk innen 6 måneder før registrering.
- Nyreinsuffisiens (kjent kreatinin mer enn to ganger øvre normalgrense (ULN) for alder og > 1,0 mg/dL [88,4 mikromol/L])
- Klinisk bevis på leverkompromittering med alaninaminotransferase (ALT) mer enn 3 ganger ULN (en midlertidig svingning i ALAT vil ikke resultere i eksklusjon).
- Annen betydelig organsystemdysfunksjon basert på stedets etterforskers skjønn.
- Alvorlige aktive infeksjoner: sopp, viral eller bakteriell (som bekreftet av kultur). Eksempler inkluderer tuberkulose, malaria, aktiv hepatitt, osteomyelitt eller annen sykdom som vil utelukke bruk av hydroksyurea i normal klinisk praksis.
- Aktive kroniske leggsår.
- Kjent allergi mot oral hydroksyurealøsning eller noen av hjelpestoffene.
- Positiv graviditetstest for kvinner i fertil alder (hos kvinner etter menarkeal) før behandlingsstart, med mindre pasienten er seksuelt avholdende. Merk: ekte avholdenhet anses å være i tråd med den foretrukne og vanlige livsstilen til pasienten. Periodisk avholdenhet (som kalender, eggløsning, symptotermiske, etter eggløsningsmetoder) og abstinenser er ikke akseptable prevensjonsmetoder.
- Utilstrekkelige prevensjonstiltak hos seksuelt aktive kvinner (hos kvinner etter menarkasjon) og menn i fertil alder.
- Ammer for tiden.
- Deltar i en annen klinisk studie av et undersøkelsesmedisin (IMP).
- Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen etikett
Ny oral oppløsningsformulering av hydroksyurea
|
Deltakerne fikk oral Hydroxyurea 15 mg/kg én gang daglig.
Eskalert med 5 mg/kg/dag hver 8.-12. uke inntil maksimal tolerert dose oppnådd, opp til maksimalt 35 mg/kg/dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klarering (CL/F)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Modell estimert farmakokinetisk parameter (PK-populasjon: n=32, etter å ha mottatt minst én dose studiemedisin).
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
|
Distribusjonsvolum (V/F)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Modell estimert farmakokinetisk parameter (PK-populasjon: n=32, etter å ha mottatt minst én dose studiemedisin).
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
|
Tid til maksimal konsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Gjennomsnittlig Tmax (h) farmakokinetisk parameter utledet ved bruk av den endelige populasjons PK-modellen.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon Cmax (ug/ml)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Gjennomsnittlig Cmax (ug/mL) farmakokinetisk parameter utledet ved bruk av den endelige populasjons PK-modellen.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurve (AUC 0-Inf)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Gjennomsnittlig AUC 0-uendelig (hr*ug/mL) farmakokinetiske parametere utledet ved bruk av den endelige populasjons-PK-modellen.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
|
Terminal halveringstid (timer)
Tidsramme: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Gjennomsnittlig terminal halveringstid (timer) farmakokinetisk parameter utledet ved bruk av den endelige populasjons-PK-modellen.
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6 og 12 timer etter dose på dag 1 og dag 2 (uke 20-36)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Visning frem til uke 64
|
Forekomst av uønskede hendelser i løpet av forsøket fra screening til endelig oppfølgingstelefon i uke 64. Relaterthet refererer til «minst mulig relatert til IMP», med alvorlighetsgrad/toksisitet vurdert ved bruk av CTCAE-toksisitetsgrad og alvorlighetsgrad basert på standarddefinisjonen for SAE i samsvar med GCP. Med unntak av SCA-relaterte hendelser, som krever >7 dagers sykehusinnleggelse, eller forlengelse av sykehusinnleggelse før de rapporteres som en SAE på grunn av deres hyppighet i sykdomspopulasjonen. Alle andre ikke-SCA-relaterte SAE-er var rapporterbare. |
Visning frem til uke 64
|
|
Absolutt nøytrofiltall (ANC)
Tidsramme: Baseline og uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
Sikkerhetsgjennomgang for hematologisk toksisitet (mild myelosuppresjonsmål: 1-3x10^9/L)
|
Baseline og uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
|
Antall hvite blodceller (leukocytter)
Tidsramme: Baseline til uke 60 eller siste besøk; maks 15 måneder på behandling
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Baseline til uke 60 eller siste besøk; maks 15 måneder på behandling
|
|
Blodplater
Tidsramme: Baseline til uke 60 (eller siste besøk), maks 15 måneder på behandling
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Baseline til uke 60 (eller siste besøk), maks 15 måneder på behandling
|
|
Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (MCH)
Tidsramme: Baseline til uke 60 (eller siste besøk), maks 15 måneder på behandling
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Baseline til uke 60 (eller siste besøk), maks 15 måneder på behandling
|
|
Hematokrit
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Bilirubin
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Forhøyelse i leverfunksjonstester (LFTs)
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av hydroksyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi, inkludert leverfunksjonstester (LFT): alkalisk fosfatase (ALP), gamma glutamyl transferase (GGT), aspartat aminotransferase (AST), alanin aminotransferase (ALT)
|
Inntil uke 60
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
Sikkerhet og effekt av hydroksyureabehandling
|
Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
|
Bakterielle infeksjoner
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Virale infeksjoner
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Soppinfeksjoner
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Bensår
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Effekten av Hydroxyurea på sikkerhet, hematologi og biokjemi
|
Inntil uke 60
|
|
Fosterets hemoglobin
Tidsramme: Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
Biomarkør-endepunkter for Hydroxyurea-effekt
|
Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
|
Gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV)
Tidsramme: Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
Biomarkør-endepunkter for Hydroxyurea-effekt
|
Baseline til uke 60 (eller siste besøk); maks 15 måneder på behandling
|
|
Cystatin C
Tidsramme: PK1 (dag 1), uke 20-32 (6 måneder) og uke 60 (endelig besøk)
|
Biomarkør-endepunkter
|
PK1 (dag 1), uke 20-32 (6 måneder) og uke 60 (endelig besøk)
|
|
Forekomst av akutte vaso-okklusive smertekriser (VOC)
Tidsramme: 12 måneder før behandling og tidsgjennomsnittlig 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Sykehusinnleggelsesforekomst i 12 måneder før og etter første dose IMP (sikkerhetspopulasjon) for vaso-okklusiv krise (gjennomsnittlig [SD])
|
12 måneder før behandling og tidsgjennomsnittlig 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
|
Antall og hyppighet av blodtransfusjoner
Tidsramme: Inntil uke 60
|
Kliniske statusendepunkter, relatert til blodtransfusjoner for behandling av SCA, dette kan være sykehusinnleggelse, akuttmottak eller klinikkbehandling fra sikkerhetspopulasjonen (n=32)
|
Inntil uke 60
|
|
Akutt brystsyndrom (ACS)
Tidsramme: 12 måneder før behandling og gjennomsnittlig tid 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Sykehusinnleggelseshyppighet i 12 måneder før og etter første dose av IMP (sikkerhetspopulasjon) for akutt brystsyndrom (gjennomsnittlig [SD])
|
12 måneder før behandling og gjennomsnittlig tid 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
|
Sykehusinnleggelser
Tidsramme: 12 måneder før behandling og tidsgjennomsnittlig 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Klinisk status endepunkter, alle sykehusinnleggelser (ikke akuttmottak/ulykke uten sykehusinnleggelse) (gjennomsnittlig [SD])
|
12 måneder før behandling og tidsgjennomsnittlig 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
|
Doseeskalering, dvs. maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: Screening frem til siste besøk (uke 60 eller uttak), maksimalt 15 måneder på IMP
|
Sammendrag av maksimal tolerert dose oppnådd i mg/kg (gjennomsnittlig [SD])
|
Screening frem til siste besøk (uke 60 eller uttak), maksimalt 15 måneder på IMP
|
|
Andre SCA-relaterte sykehusinnleggelser
Tidsramme: 12 måneder før behandling og gjennomsnittlig tid 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Kliniske parametere (symptomer), sekundære kliniske statusendepunkter (ikke inkludert ACS, VOC, andre ikke-SCA-relaterte) (gjennomsnittlig [SD])
|
12 måneder før behandling og gjennomsnittlig tid 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
|
Spørreskjema om smak og aksept for foreldre/omsorgspersoner
Tidsramme: Tas en gang når som helst etter 8 uker på studiemedisin (eller ved tidlig uttak)
|
Klinisk status endepunkter. Visuell analog skala som brukes til å bestemme, smak, lukt, ettersmak, akseptabilitet og enkel dosering (1-100 mm skala) med 1 som dårligst mulig og 100 er best mulig. Vurderes for <6 år av foreldre/foresatte. Vurdert for >6 år, kombinasjon av foreldre/foresatte og deltakersvar. |
Tas en gang når som helst etter 8 uker på studiemedisin (eller ved tidlig uttak)
|
|
Vitamin D
Tidsramme: Fra screening til siste besøk (uke 60 eller WD)
|
Biokjemi
|
Fra screening til siste besøk (uke 60 eller WD)
|
|
Andre ikke-SCA-relaterte sykehusinnleggelser
Tidsramme: 12 måneder før behandling og 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Kliniske parametere (symptomer), sekundære endepunkter for klinisk status (ikke inkludert ACS, VOC, andre SCA-relaterte)
|
12 måneder før behandling og 12 måneder etter behandling; maksimalt 15 måneder på IMP
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transkraniell Dopplerhastighet
Tidsramme: Baseline til uke 40-56 (Oppfølgingsskanning).
|
Exploratory Endpoint; klinisk effekt av hydroksyureabehandling
|
Baseline til uke 40-56 (Oppfølgingsskanning).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Angela E Rankine- Mullings, MD, University of the West Indies, Mona, Kingston, Jamaica
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hematologiske sykdommer
- Anemi, hemolytisk, medfødt
- Anemi, hemolytisk
- Anemi
- Hemoglobinopatier
- Anemi, sigdcelle
- Thalassemi
- beta-thalassemi
- Hemoglobin SC sykdom
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Antisickling midler
- Hydroxyurea
Andre studie-ID-numre
- INV543
- 2017-004568-37 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .