Kolmiulotteinen ultraääni vs. hysteroskopia hedelmättömien naisten kohdunontelon arvioinnissa

Hysteroskopiasta on nyt tullut kulta-standardi tekniikka, joka suoritetaan hedelmättömien naisten kohdun ontelon arvioinnissa. Sen lisäksi, että kohdun limakalvon visualisoiminen paljaalla silmällä on mahdollista, muiden tutkimusmenetelmien vuoksi havaitsematta jääneet sairaudet voidaan poimia ja hoitaa asianmukaisesti. Valitettavasti itse toimenpide ei ole vapaa komplikaatioista mm. perforaatio, kohdunkaulan haavauma, verenvuoto, rajoitettu pääsy kohdunkaulan ahtaumatapauksissa ja sitä pidetään invasiivisena toimenpiteenä.

Kaksiulotteinen transvaginaalinen ultraäänitutkimus (2D-TVS) ja kolmiulotteinen TVS (3D-TVS) ovat ei-invasiivisia menetelmiä kohdun ontelon arvioimiseksi. 3D-TVS on parempi kuin 2D-TVS kohdunontelon poikkeavuuksien tunnistamisessa, koska se pystyy saamaan kuvan kolmesta eri kohdun tasosta, joita voitaisiin käyttää intrakavitaarisen patologian sijainnin paikantamiseen. Raportit vaihtelevat 3D-TVS:n diagnostisen tarkkuuden suhteen, jonka herkkyyden ilmoitettiin olevan 41,3-81,5 % ja 94,6-98,7 %. spesifisyyttä. Joten kävi selväksi, että 3D-TVS on ei-invasiivinen ja turvallinen diagnostinen työkalu kohdun ontelon poikkeavuuksien arvioimiseen, mutta sen herkkyys, spesifisyys ja tarkkuus ovat edelleen keskustelunaiheet ja ansaitsevat lisäarviointia.