Ultrasonografia trójwymiarowa a histeroskopia w ocenie jamy macicy u niepłodnych kobiet

Histeroskopia stała się obecnie złotym standardem w ocenie jamy macicy u niepłodnych kobiet. Oprócz bezpośredniej wizualizacji endometrium gołym okiem, patologie przeoczone innymi metodami badań mogą być wykryte i odpowiednio leczone. Niestety sam zabieg nie jest wolny od powikłań m.in. perforacji, rany szarpanej szyjki macicy, krwawienia, ograniczonego dostępu w przypadkach zwężenia szyjki macicy i uważana za procedurę inwazyjną.

Dwuwymiarowa ultrasonografia przezpochwowa (2D-TVS) i trójwymiarowa TVS (3D-TVS) to nieinwazyjne metody oceny jamy macicy. 3D-TVS przewyższa 2D-TVS w wykrywaniu nieprawidłowości w jamie macicy ze względu na możliwość uzyskania widoku trzech różnych płaszczyzn macicy, co może być wykorzystane do zlokalizowania patologii wewnątrz jam ciała. Raporty różnią się pod względem dokładności diagnostycznej 3D-TVS, która ma czułość 41,3-81,5% i 94,6-98,7% specyficzność. Stało się więc jasne, że 3D-TVS jest nieinwazyjnym i bezpiecznym narzędziem diagnostycznym do oceny nieprawidłowości w jamie macicy, ale jego czułość, swoistość i dokładność wciąż jest przedmiotem dyskusji i wymaga dalszej oceny.