Kahden ja yksipuolisen amblyopian hoitotutkimus

Sisällyttämiskriteerit:

• Ikä 3 - < 10 vuotta
• Koehenkilöt ja heidän vanhempansa/huoltajansa puhuvat ja ymmärtävät englantia riittävästi suorittaakseen tutkimusprotokollan ja antaakseen tietoisen suostumuksen. Koehenkilöillä on mahdollisuus noudattaa opintovierailujen aikataulua.
• Yksi tutkimuksen tutkijoista määrittää kaikki alla olevat taittovirhemittaukset syklolegisella retinoskopialla kattavan silmätutkimuksen aikana. Mitat ovat miinussylinterilasireseptimuodossa.

Kahdenvälisen amblyopian sisällyttämiskriteerit:

Tärkeimmät kelpoisuuskriteerit ovat:

• Paras korjattu näöntarkkuus <20/30 kummallakin silmällä.

• Hypermetropiaan:

  • Palloekvivalentti >+2,00 D kummassakin silmässä.
  • Palloekvivalenttiero silmien välillä <1,25 D.

• Astigmatismi ilman hypermetropiakriteerejä edellä tai myopiakriteereitä alla:

  • >1,75 D kumpikin silmä
  • Silmien välinen ero <1,25 D

• Likinäköisyys:

  • Palloekvivalentti <-5,00.
  • Palloekvivalenttiero silmien välillä <1,25 D.

Yksipuolisen amblyopian sisällyttämiskriteerit:

Tärkeimmät kelpoisuuskriteerit ovat:

• Anisometropian tai jatkuvan yksipuolisen karsastuksen esiintyminen.
• Paras korjattu näöntarkkuus amblyoopisessa silmässä <20/30; ja parhaiten korjatun näöntarkkuuden silmänvälinen ero vähintään kahdella logMAR-viivalla.

• Anisometropialle:

  • Palloekvivalentti ≥ 1,00 D silmien välinen ero
  • Astigmatismi >1,75 D silmänvälistä eroa
• Jatkuvaan yksipuoliseen karsastukseen, jossa silmälasien määrääminen on aiheellista. Esimerkkejä, joissa silmälasien määrääminen on aiheellista, ovat esotropia, joka johtuu ainakin osittain mukautuvasta komponentista tai joissa jommankumman silmän merkittävä taittovirhe edellyttää silmälasien määräämistä näön parantamiseksi.

Poissulkemiskriteerit:

• Silmälasien kulumisen historia
• Aikaisempi hoito amblyopiaan
• Ilmoittautumisen yhteydessä suunniteltu aktiivinen amblyopiahoito muu kuin silmälasit
• Aiempi silmänsisäinen tai taittoleikkaus
• Silmän tai systeemiset poikkeavuudet, jotka tutkivan tutkijan mielestä voivat vaikuttaa näön paranemisen ennusteeseen. Esimerkkejä voivat olla syntymähistoria, joka on saattanut vaikuttaa aivojen kehitykseen, erittäin alhainen syntymäpaino (<1,5 lbs), kohtaushäiriöt, aivohalvaus, näköhermon hypoplasia, kallohermon halvaus. Esimerkkejä, jotka eivät yleensä sulje pois, ovat väliaineen opasiteetti, alhainen syntymäpaino (2,0-3,5 lbs) ilman komplikaatioita, lievä silmänulkoisen lihaksen rajoitus. Kognitiivinen häiriö, joka estää tarkan tiedonkeruun