Terveet vanhukset Everyday (HOPE) – Terveellisen ruokavalion rooli lihasten ja luuston terveyteen (HOPE-DIET)

Omien julkaisemiemme paikallisten tietojen mukaan esihaurauden esiintyvyys Luoteisalueella on 37 % ja haurauden esiintyvyys 6,2 %. Diabetespotilaiden heikkous on 12 %, mikä on kaksinkertainen yleiseen väestöön verrattuna.

Todisteet viittaavat siihen, että monikomponenttinen interventio voi viivyttää vamman syntymistä ja joissakin tapauksissa kääntää haurautta, jolloin voidaan välttää estettävissä olevat haittatapahtumat, kuten kaatumiset, murtumat ja vähentää terveydenhuollon yleistä käyttöä ja pidentää terveydenhuoltoa. Euroopassa on meneillään samanlainen monikeskuskoe nimeltä SPRINTT. Koska fyysinen harjoittelu ja riittävä proteiinin ja energian saanti ovat toistaiseksi ainoat todistetusti tehokkaat strategiat lihasten terveyden parantamiseksi, on tärkeää, että kehitämme paikallisesti relevantteja proteiinirikastettuja ruokaprototyyppejä, jotka voivat toimittaa tehokkaan annoksen proteiinia vanhemmalle aikuiselle ja vertailla niitä. saatavilla olevilla proteiinipitoisilla lisäravinteilla. Runsaasti proteiinia sisältävä ruokavalio stimuloi lihasten proteiinisynteesiä ja viivyttää heikkouden ja sarkopenian puhkeamista. Riittävä proteiinien saanti on elintärkeää lihasmassan ylläpitämiseksi ja proteiinisynteesin stimuloimiseksi. Vanhemmilla aikuisilla on suuri riski saada riittämätön proteiinin saanti, ja lisäksi nykyinen suositeltu proteiinimäärä (0,8 g/kg/vrk) ei välttämättä riitä säilyttämään lihasmassaa ja laatua vanhuudella. Sen vuoksi näyttää tarkoituksenmukaiselta edistää proteiinin saantia 1,0-1,2 g/kg/vrk, kun taas 1,2-1,5 g/kg/vrk proteiinia voidaan tarvita vanhemmilla aikuisilla, joilla on akuutteja tai kroonisia sairauksia. Lopuksi vanhukset, joilla on vakavia sairauksia tai ilmeistä aliravitsemusta, saattavat tarvita jopa 2,0 g/kg/päivä proteiinia. Proteiinin lisäksi PROVIDE-tutkimus osoitti myös, että riittävä määrä D-vitamiinia ja proteiinia on välttämätön lihasmassan lisäämiseksi ja sarkopenian vähentämiseksi. Vaikka useimmat keski-ikäiset ja vanhemmat aikuiset yrittävät pysyä fyysisen aktiivisuuden tahdissa, vain harvat ovat tietoisia proteiini- ja D-vitamiinirikastetun ruokavalion tärkeydestä. Liikunta ja lisääntynyt proteiinin saanti voivat myös vähentää systeemistä tulehdusta.

Paikallisesti on olemassa yksi pieni tutkimus (n = 49 ravitsemukselle ja n = 49 yhdistetylle interventiolle), joka dokumentoi heikkouden kääntymisen monikomponenttisella interventiolla, jossa ravintokomponentti oli kaupallinen kaava Fortisip (Nutricia Dublin). Toistaiseksi ei ole paikallisesti kehitettyjä runsaasti proteiinia sisältäviä lisäravinteita, eikä meillä ole tietoa ikääntyneiden aikuisten paikallisen ruokavalion kulutuksen keskimääräisestä proteiinipitoisuudesta. Jos paikallisesti tuotettu, kulttuurisesti tärkeä proteiinipitoinen ruokaprototyyppi hyväksytään laajalti ja sen on todistettu parantavan toimintaa ja elämänlaatua, se on innovatiivinen ratkaisu ravitsemuspuutteiden ratkaisemiseen ja tehokkaan proteiiniannoksen toimittamiseen Singaporen iäkkäälle väestölle. Tämä voi erityisesti auttaa iäkkäitä saamaan proteiinilisää kaupallisesti tuotettujen kalliiden lisäravinteiden kautta, vaan päivittäisten ruokien ja juomien kautta. Nämä prototyypit voivat myös auttaa paikallista elintarvike- ja juomateollisuutta ymmärtämään, kuinka tärkeää ja arvokasta on investoida resursseja näiden tuotteiden jatkuvaan kehittämiseen, jotta voidaan paremmin vastata paikallisiin kansanterveystarpeisiin ja mahdollisesti viedä näitä tuotteita laajemman alueen ikääntyvälle väestölle.

Lisäksi tämän tutkimuksen tulokset muodostavat perustan ja lähtökohdan nykyisen suositeltavan proteiinin ravinnonsaannin tarkistamiselle, erityisesti iäkkäiden aikuisten keskuudessa. Nykyinen suositus 0,8 g proteiinia/kg/vrk perustui terveen aikuisen typpitasapainon ylläpitämiseen. Olisi tärkeää laatia suosituskokonaisuus, joka vastaa vanhusten toiminnallisia ja fysiologisia tarpeita.

Tämä ohjelma on ravitsemushaara käynnissä olevalle 'HAPPY' Healthy Aging Promotion Program For You -tutkimukselle, jossa osallistujat seulotaan päivähoidon, senioritoimintakeskuksen ja monitoimitalojen heikkouden varalta. Kognitiivisesti heikentyneet ja/tai vajaakuntoiset osallistujat kutsutaan osallistumaan japanilaisen valmentajan johtamaan kaksoistehtäväharjoitteluun. Tätä paikallisesti tuotettua proteiinipitoista ruokaa testataan näillä osallistujilla, jotka on tunnistettu "HAPPY"-seulonnan aikana. Osallistujilta hankitaan tietoinen suostumus osallistua HAPPY- ja HOPE-ohjelmiin.