- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03802435
Erilaiset perineuraaliset injektiot dekstroosilla rannekanavaoireyhtymään
tiistai 9. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Pitkäaikaisen vaikutuksen vertailu dekstroosin perineuraalisen injektion eri jaksoissa rannekanavaoireyhtymään
Rannekanavaoireyhtymä (CTS) on yleisin perifeerinen puristusneuropatia, johon liittyy rannekanavan mediaanihermon puristus.
Perineuraalista injektiohoitoa (PIT), jossa käytetään 5 % dekstroosia (D5W), käytetään nykyään yleisesti hermon kuorimiseen ympäröivästä pehmytkudoksesta (kutsutaan hermon hydrodissektioon), mikä voi auttaa antineurogeenista tulehdusta, päästää impulssin kulkemaan ja pelastaa hermo, jossa on iskeeminen vaurio.
PIT:n ja hermojen hydrodissektion todisteita ja viittauksia on kuitenkin hyvin harvoin ennen kuin sarjamme on tutkittu vuodesta 2017 lähtien.
Lisäksi tutkimuksemme osoitti, että D5W:n PIT on hyödyllisempi kuin kortikosteroidi potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen CTS 4–6 kuukautta injektion jälkeen.
PIT:n kumulatiivista vaikutusta ja pitkäaikaisvaikutusta (yli 6 kuukautta) ei kuitenkaan vielä tunneta.
Siksi suunnittelemme satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, kontrolloidun polun arvioidaksemme ultraääniohjatun PIT:n pitkäaikaista vaikutusta CTS-potilailla.
Tavoitteena on kartoittaa eri PIT-istuntojen mahdollista kumulatiivista vaikutusta (6 kuukauden seuranta) ja toisena tavoitteena on arvioida PIT:n pitkäaikaisvaikutusta ja turvallisuutta (yhden vuoden seuranta).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Saatuaan kirjallisen tietoisen suostumuksen potilaat, joilla oli kliinisesti diagnosoitu lievä tai keskivaikea CTS, sisällytettiin ja satunnaistettiin kolmeen ryhmään.
Ryhmä A, potilaat saivat kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa 10 cc D5W:llä (3 kuukauden välein); Ryhmä B, potilaat saivat yhden ultraääniohjatun PIT-istunnon, jossa oli 10 cm3 D5W:tä ja 5 cm3 normaalia suolaliuosta erikseen (3 kuukauden välein); Ryhmä C (kontrolliryhmä), potilaat saivat kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa hermohydrodissektiolla 10 cm3:n normaalilla suolaliuoksella.
Ensisijainen tulos on Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), ja toissijaisia tuloksia ovat visuaalinen analoginen asteikko (VAS), mediaanihermon poikkileikkauspinta-ala (CSA), mediaanihermon hermon johtumisnopeus ja hoidon yleinen arviointi.
Arvioinnit suoritettiin esikäsittelynä sekä 1., 3., 6., 9. kuukaudella ja vuoden kuluttua ensimmäisestä injektiosta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
30
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 20-80v.
- Diagnoosi vahvistettiin elektrofysiologisella tutkimuksella
Poissulkemiskriteerit:
- Syöpä
- Koagulopatia
- Raskaus
- Tulehduksen tila
- Kohdunkaulan radikulopatia
- Polyneuropatia, brakiaalinen pleksopatia
- Thoracic outlet -oireyhtymä
- Aiemmin ranneleikkaus tai steroidi-injektio CTS:n vuoksi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa
kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa 10cc 5 % dekstroosilla (3 kuukauden välein)
|
kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa 10cc D5W:llä (3 kuukauden välein)
|
|
Active Comparator: Yksi ultraääniohjattu PIT-istunto
yksi ultraääniohjattu PIT-istunto, jossa on 10 cm3 5% dekstroosia ja 10 cm3 normaalia suolaliuosta erikseen (3 kuukauden välein)
|
Yksi ultraääniohjattu PIT-istunto 10cc D5W:llä ja 10cc normaalilla suolaliuoksella erikseen (3 kuukauden välein)
|
|
Placebo Comparator: Kahden ultraääniohjatun hermon hydrodissektiokerta
kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa hermohydrodissektiolla 10 cc:n normaalilla suolaliuoksella (3 kuukauden välein).
|
Kaksi ultraääniohjattua PIT-istuntoa hermohydrodissektiolla 10 cm3:n normaalilla suolaliuoksella (3 kuukauden välein).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireiden vakavuuden ja toiminnallisen tilan muutos lähtötasosta 1., 3., 6., 9. kuukauden ja vuoden kuluttua injektiosta
Aikaikkuna: Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Bostonin rannekanavaoireyhtymän kyselylomake (BCTQ) on usein käytetty potilaspohjainen kyselylomake CTS:n mittaamiseen, ja se sisältää kaksi osaa.
Yhteensä 11 kysymystä ja 8 kohtaa arvioitiin oireiden vakavuusasteikon (SSS) ja toiminnallisen tilan asteikon (FSS) arvioimiseksi.
Molemmat ala-asteikot vaihtelevat 1–5, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa vammaisuutta.
Lisäanalyysiin käytettiin kokonais-SSS:n ja FSS:n keskiarvoa jaettuna kunkin kohteen pistemäärällä.
|
Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun lähtötasosta 1., 3., 6., 9. kuukauden ja vuoden injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Digitaalisen kivun vaikeusaste tai parestesia/dystesia arvioitiin visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla.
Kivun pisteytysasteikko vaihteli 0–10, ja 10 osoitti vakavinta kipua.
|
Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
|
Keskihermon poikkileikkausalan muutos lähtötilanteesta 1., 3., 6., 9. kuukaudella ja vuoden kuluttua injektiosta
Aikaikkuna: Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Tuki- ja liikuntaelimistön sonogrammin avulla mitataan mediaanihermon poikkileikkauspinta-ala ennen hoitoa ja useita ajanjaksoja hoidon jälkeen.
|
Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
|
Muutos sähköfysiologisen mittauksen lähtötasosta 1., 3., 6., 9. kuukaudella ja vuoden kuluttua injektiosta
Aikaikkuna: Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Keskihermon antidrominen sensorisen hermon johtumisnopeus ennen hoitoa ja useita ajanjaksoja hoidon jälkeen.
|
Esihoito, 1., 3., 6., 9. kuukausi ja vuosi injektion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. elokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 9. tammikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. tammikuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 14. tammikuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Different PIT for CTS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rannekanavan oireyhtymä
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityValmisPost Burn Cubital Tunnel -oireyhtymäEgypti