- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03802435
Ulike økter med perineural injeksjon med dekstrose for karpaltunnelsyndrom
9. april 2024 oppdatert av: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Sammenligning av langtidseffekt i forskjellige økter med perineural injeksjon med dekstrose for karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den vanligste perifere innfangningsnevropatien som involverer kompresjon av medianusnerven i karpaltunnelen.
Teknikken for perineural injeksjonsterapi (PIT) ved å bruke 5 % dekstrose (D5W) brukes nå ofte for å peeling av nerven fra omgivende bløtvev (kalt nervehydrodisseksjon), som kan hjelpe til med antineurogen betennelse, la impulsen passere og redde nerve med iskemisk skade.
Imidlertid er bevisene og referansen til PIT og nervehydrodisseksjon svært sjelden før serien vår har forsket siden 2017.
Videre viste forskningen vår at PIT med D5W er mer fordelaktig enn kortikosteroid hos pasienter med mild til moderat CTS 4 til 6 måneder etter injeksjon.
Imidlertid er den akkumulerende effekten og langtidseffekten (mer enn 6 måneder) av PIT fortsatt ukjent.
Derfor designer vi et randomisert, dobbeltblindt, kontrollert spor for å vurdere langtidseffekten av ultralydveiledet PIT hos pasienter med CTS.
Målet en er å kartlegge den mulige akkumulerende effekten av ulike økter med PIT (6 måneders oppfølging) og mål to er å evaluere langtidseffekten og sikkerheten av PIT (ett års oppfølging).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Etter å ha innhentet skriftlig informert samtykke, ble pasienter med klinisk diagnose mild til moderat CTS inkludert og randomisert i tre grupper.
Gruppe A, pasienter fikk to økter med ultralydveiledet PIT med 10cc D5W (3 måneders intervall); Gruppe B, pasienter fikk én økt med ultralydveiledet PIT med 10cc D5W og 5cc normal saltvann separat (3 måneders intervall); Gruppe C (kontrollgruppe), pasienter fikk to økter med ultralydveiledet PIT med nervehydrodisseksjon med 10cc normalt saltvann.
Det primære resultatet er Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ) og sekundære utfall inkluderer visuell analog skala (VAS), tverrsnittsareal (CSA) av mediannerven, nerveledningshastigheten til mediannerven og global vurdering av behandling.
Evalueringene ble utført forbehandling samt 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter første injeksjon.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 20-80 år.
- Diagnosen ble bekreftet ved hjelp av en elektrofysiologisk studie
Ekskluderingskriterier:
- Kreft
- Koagulopati
- Svangerskap
- Betennelsesstatus
- Cervikal radikulopati
- Polynevropati, brachial pleksopati
- Thorax utløpssyndrom
- Tidligere gjennomgått håndleddsoperasjon eller steroidinjeksjon for CTS
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: To økter med ultralydveiledet PIT
to økter med ultralydveiledet PIT med 10cc 5 % dekstrose (3 måneders intervall)
|
to økter med ultralydveiledet PIT med 10cc D5W (3 måneders intervall)
|
|
Aktiv komparator: Én økt med ultralydveiledet PIT
én økt med ultralydveiledet PIT med 10 cc 5 % dekstrose og 10 cc normal saltvann separat (3 måneders intervall)
|
Én økt med ultralydveiledet PIT med 10cc D5W og 10cc normal saltvann separat (3 måneders intervall)
|
|
Placebo komparator: To økter med ultralydveiledet nervehydrodisseksjon
to økter med ultralydveiledet PIT med nervehydrodisseksjon med 10cc normal saltvann (3 måneders intervall).
|
To økter med ultralydveiledet PIT med nervehydrodisseksjon med 10cc normal saltvann (3 måneders intervall).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline av alvorlighetsgrad av symptomer og funksjonsstatus 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Boston carpal tunnel syndrome questionnaire (BCTQ) er et ofte brukt pasientbasert spørreskjema for måling av CTS som omfatter to komponenter.
Totalt ble 11 spørsmål og 8 elementer evaluert for å rangere henholdsvis symptomalvorlighetsskalaen (SSS) og funksjonell statusskala (FSS).
Begge underskalaene varierer fra 1 til 5 med en høyere skåre som indikerer en høyere grad av funksjonshemming.
Gjennomsnittet av total SSS og FSS delt med hver elementscore ble brukt for videre analyse.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline av smerte på 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Digital smerte alvorlighetsgrad eller parestesi/dystesi ble evaluert ved bruk av visuell analog skala (VAS).
Smertepoengskalaen varierte fra 0 til 10, hvor 10 indikerer den mest alvorlige smerten.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
|
Endring fra baseline av tverrsnittsareal av medianusnerven på 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Bruke muskel- og skjelettsonogrammet for å måle tverrsnittsarealet av medianusnerven før behandling og flere tidsrammer etter behandling.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
|
Endring fra baseline for elektrofysiologisk måling på 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Antidromisk sensorisk nerveledningshastighet til mediannerven før behandling og flere tidsrammer etter behandling.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og ett år etter injeksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2019
Primær fullføring (Faktiske)
31. mars 2024
Studiet fullført (Faktiske)
31. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. januar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. januar 2019
Først lagt ut (Faktiske)
14. januar 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Different PIT for CTS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Karpaltunellsyndrom
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForente stater
-
Istanbul UniversityFullførtUltralyd | Karpaltunnelsyndrom (CTS) | Entrapment Nevropati | Entrapment Nevropati, Carpal Tunnel | Median nerveklemming | Perifer nervesykdom | Perifer nervelidelse | Elektrofysiologisk studie | UltralyddiagnostikkTyrkia (Türkiye)
-
Istituto Ortopedico RizzoliFullførtEntrapment Nevropati, Carpal Tunnel | Kompresjonsnevropati, karpaltunnel | Median nevropati, karpaltunnelItalia
-
Kutahya Health Sciences UniversityFullført
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarpal tunnelsyndrom (CTS) hos pasienter med brystkreftEgypt
-
Kutahya Health Sciences UniversityFullførtNervekompresjonssyndromer | Nevropatisk smerteTyrkia
-
University of ArizonaBanner University Medical CenterHar ikke rekruttert ennåTrigger Finger Disorder | Plantar fasciopati | Morton Neurom | Dupuytren kontraktur | De Quervains syndrom | Tarsal Tunnel Syndrom | Peroneal nerveinnfanging | Guyons kanal | KarpaltunnelkirurgiForente stater
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaFullførtUlnar nervekompresjon, Cubital TunnelSveits
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia