- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03802435
Různé sezení perineurální injekce s dextrózou pro syndrom karpálního tunelu
9. dubna 2024 aktualizováno: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Srovnání dlouhodobého účinku v různých sezeních perineurální injekce s dextrózou u syndromu karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu (CTS) je nejběžnější periferní entrapment neuropatie zahrnující kompresi středního nervu v karpálním tunelu.
Technika perineurální injekční terapie (PIT) s použitím 5% dextrózy (D5W) se nyní běžně používá k odlupování nervu z okolní měkké tkáně (tzv. nervová hydrodisekce), což může pomoci antineurogennímu zánětu, umožnit průchod impulsu a zachránit nervy. nerv s ischemickým poškozením.
Důkazy a reference PIT a nervové hydrodisekce jsou však velmi vzácné, dokud naše série neprovádí výzkumy od roku 2017.
Náš výzkum navíc ukázal, že PIT s D5W je prospěšnější než kortikosteroid u pacientů s mírným až středně závažným CTS 4 až 6 měsíců po injekci.
Akumulační účinek a dlouhodobý účinek (více než 6 měsíců) PIT však stále není znám.
Proto navrhujeme randomizovanou, dvojitě zaslepenou, kontrolovanou stopu k posouzení dlouhodobého účinku ultrazvukem řízené PIT u pacientů s CTS.
Prvním cílem je zmapovat možný kumulativní efekt různých sezení PIT (sledování 6 měsíců) a cílem druhým zhodnotit dlouhodobý účinek a bezpečnost PIT (sledování jeden rok).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Po získání písemného informovaného souhlasu byli pacienti s klinickou diagnózou mírného až středně těžkého CTS zahrnuti a randomizováni do tří skupin.
Skupina A, pacienti podstoupili dvě sezení ultrazvukem řízené PIT s 10 ccm D5W (interval 3 měsíců); Skupina B, pacienti dostali jedno sezení ultrazvukem řízené PIT s 10 ccm D5W a 5 ccm normálního fyziologického roztoku odděleně (3měsíční interval); Skupina C (kontrolní skupina), pacienti podstoupili dvě sezení ultrazvukem řízené PIT s hydrodisekcí nervu s 10 ml fyziologického roztoku.
Primárním výstupem je Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ) a sekundárními výstupy jsou vizuální analogová škála (VAS), průřezová plocha (CSA) středního nervu, rychlost nervového vedení středního nervu a globální hodnocení léčby.
Hodnocení byla provedena před léčbou a také 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po první injekci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Tchaj-wan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 20-80 lety.
- Diagnóza byla potvrzena pomocí elektrofyziologické studie
Kritéria vyloučení:
- Rakovina
- Koagulopatie
- Těhotenství
- Stav zánětu
- Cervikální radikulopatie
- Polyneuropatie, brachiální plexopatie
- Syndrom hrudního vývodu
- Dříve podstoupil operaci zápěstí nebo injekci steroidů pro CTS
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dvě sezení ultrazvukem řízené PIT
dvě sezení ultrazvukem řízeného PIT s 10 ccm 5% dextrózy (3měsíční interval)
|
dvě sezení ultrazvukem naváděného PIT s 10ccm D5W (3měsíční interval)
|
|
Aktivní komparátor: Jedno sezení ultrazvukem naváděné PIT
jedno sezení ultrazvukem naváděného PIT s 10 ccm 5% dextrózy a 10 ccm fyziologického roztoku odděleně (3měsíční interval)
|
Jedno sezení ultrazvukem naváděného PIT s 10 ccm D5W a 10 ccm normálního fyziologického roztoku odděleně (3měsíční interval)
|
|
Komparátor placeba: Dvě sezení ultrazvukem řízené hydrodisekce nervu
dvě sezení ultrazvukem řízené PIT s hydrodisekcí nervu s 10 ml fyziologického roztoku (interval 3 měsíce).
|
Dvě sezení ultrazvukem řízené PIT s hydrodisekcí nervu s 10 ccm fyziologického roztoku (interval 3 měsíce).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti symptomů a funkčního stavu od výchozího stavu 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Bostonský dotazník syndromu karpálního tunelu (BCTQ) je často používaný pacientský dotazník pro měření CTS, který zahrnuje dvě složky.
Celkem bylo hodnoceno 11 otázek a 8 položek k hodnocení stupnice závažnosti symptomů (SSS) a stupnice funkčního stavu (FSS).
Obě subškály se pohybují od 1 do 5, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší stupeň postižení.
Pro další analýzu byl použit průměr celkového SSS a FSS dělený skóre každé položky.
|
Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty bolesti v 1., 3., 6., 9. měsíci a jeden rok po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Závažnost digitální bolesti nebo parestézie/dystezie byla hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
Stupnice skóre bolesti se pohybovala od 0 do 10, přičemž 10 označovalo nejsilnější bolest.
|
Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
|
Změna plochy průřezu n. medianus od výchozí linie v 1., 3., 6., 9. měsíci a jeden rok po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Použití muskuloskeletálního sonogramu k měření plochy průřezu středního nervu před léčbou a vícenásobného časového rámce po léčbě.
|
Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě elektrofyziologického měření 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
Časové okno: Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Rychlost vedení antidromického senzorického nervu středního nervu před léčbou a vícenásobný časový rámec po léčbě.
|
Předběžná léčba, 1., 3., 6., 9. měsíc a jeden rok po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. srpna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
31. března 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. ledna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. ledna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
14. ledna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Different PIT for CTS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy