- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03802435
Olika sessioner av perineural injektion med dextros för karpaltunnelsyndrom
9 april 2024 uppdaterad av: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Jämförelse av långtidseffekt i olika sessioner av perineural injektion med dextros för karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) är den vanligaste perifera infångningsneuropatin med kompression av medianusnerven i karpaltunneln.
Tekniken för perineural injektionsterapi (PIT) med användning av 5 % dextros (D5W) används nu ofta för att skala nerven från omgivande mjukvävnad (kallad nervhydrodissektion), vilket kan hjälpa till med antineurogen inflammation, låta impulsen passera och rädda nerv med ischemisk skada.
Bevisen och referensen för PIT och nervhydrodissektion är dock mycket sällan förrän vår serie forskar sedan 2017.
Dessutom visade vår forskning att PIT med D5W är mer fördelaktigt än kortikosteroid hos patienter med mild till måttlig CTS 4 till 6 månader efter injektion.
Den ackumulerande effekten och långtidseffekten (mer än 6 månader) av PIT är dock fortfarande okänd.
Därför designar vi ett randomiserat, dubbelblindt, kontrollerat spår för att bedöma den långsiktiga effekten av ultraljudsstyrd PIT hos patienter med CTS.
Syftet ett är att kartlägga den möjliga ackumulerande effekten av olika sessioner av PIT (6 månaders uppföljning) och mål två är att utvärdera den långsiktiga effekten och säkerheten av PIT (ett års uppföljning).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Efter att ha erhållit skriftligt informerat samtycke inkluderades patienter som kliniskt diagnostiserades med mild till måttlig CTS och randomiserades i tre grupper.
Grupp A, patienter fick två sessioner av ultraljudsvägledd PIT med 10cc D5W (3 månaders intervall); Grupp B, patienter fick en session av ultraljudsvägledd PIT med 10cc D5W och 5cc normal koksaltlösning separat (3 månaders intervall); Grupp C (kontrollgrupp), patienter fick två sessioner av ultraljudsvägledd PIT med nervhydrodissektion med 10cc normal koksaltlösning.
Det primära resultatet är Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ) och sekundära utfall inkluderar visuell analog skala (VAS), tvärsnittsarea (CSA) av medianusnerven, nervledningshastigheten för mediannerven och global bedömning av behandlingen.
Utvärderingarna utfördes förbehandling såväl som den 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter första injektionen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
30
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
20 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 20-80 år.
- Diagnosen bekräftades med hjälp av en elektrofysiologisk studie
Exklusions kriterier:
- Cancer
- Koagulopati
- Graviditet
- Inflammationsstatus
- Cervikal radikulopati
- Polyneuropati, brachial plexopati
- Thoracic outlet syndrome
- Tidigare genomgått handledsoperation eller steroidinjektion för CTS
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Två sessioner med ultraljudsstyrd PIT
två sessioner av ultraljudsstyrd PIT med 10cc 5 % dextros (3 månaders intervall)
|
två sessioner med ultraljudsstyrd PIT med 10cc D5W (3 månaders intervall)
|
|
Aktiv komparator: En session med ultraljudsstyrd PIT
en session av ultraljudsstyrd PIT med 10cc 5% dextros och 10cc normal koksaltlösning separat (3 månaders intervall)
|
En session av ultraljudsstyrd PIT med 10cc D5W och 10cc normal koksaltlösning separat (3 månaders intervall)
|
|
Placebo-jämförare: Två sessioner av ultraljudsledd nervhydrodissektion
två sessioner av ultraljudsstyrd PIT med nervhydrodissektion med 10cc normal koksaltlösning (3 månaders intervall).
|
Två sessioner med ultraljudsstyrd PIT med nervhydrodissektion med 10cc normal koksaltlösning (3 månaders intervall).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen för svårighetsgrad av symtom och funktionsstatus den 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
Tidsram: Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Boston karpaltunnelsyndrom frågeformulär (BCTQ) är ett ofta använt patientbaserat frågeformulär för mätning av CTS som omfattar två komponenter.
Totalt utvärderades 11 frågor och 8 artiklar för att bedöma skalan för symtomsvårighet (SSS) respektive skalan för funktionell status (FSS).
Båda underskalorna sträcker sig från 1 till 5 med en högre poäng som indikerar en högre grad av funktionsnedsättning.
Medelvärdet av totalt SSS och FSS delat med varje punktpoäng användes för ytterligare analys.
|
Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen för smärta den 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
Tidsram: Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Svårighetsgrad av digital smärta eller parestesi/dystesi utvärderades med hjälp av visuell analog skala (VAS).
Smärtpoängskalan varierade från 0 till 10, där 10 indikerar den svåraste smärtan.
|
Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
|
Förändring från baslinjen för tvärsnittsarean av medianusnerven den 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
Tidsram: Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Använda muskuloskeletala sonogram för att mäta tvärsnittsarean av medianusnerven före behandling och flera tidsramar efter behandling.
|
Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
|
Förändring från baslinjen för elektrofysiologisk mätning den 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
Tidsram: Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Antidromisk sensorisk nervledningshastighet för mediannerven före behandling och flera tidsperioder efter behandling.
|
Förbehandling, 1:a, 3:e, 6:e, 9:e månaden och ett år efter injektionen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 augusti 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
31 mars 2024
Avslutad studie (Faktisk)
31 mars 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 januari 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
11 januari 2019
Första postat (Faktisk)
14 januari 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
9 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Different PIT for CTS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Karpaltunnelsyndrom
-
Axogen CorporationAktiv, inte rekryterandeÅterkommande Cubital Tunnel Syndrome | Motstridiga Cubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAvslutadPost Burn Cubital Tunnel SyndromeEgypten
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAvslutadUlnar nervkompression, Cubital TunnelSchweiz
-
EgymedicalpediaAvslutadKarpaltunnelsyndrom | KARPAL TUNNEL SYNDROM EFTER FÖDSELEgypten
-
University of AlbertaRekryteringElektrisk stimulering | Cubital Tunnel SyndromeKanada
-
Yale UniversityUpphängd
-
Tri-Service General HospitalAvslutad
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustOkändCubital Tunnel SyndromeStorbritannien
-
Norwegian University of Science and TechnologyAvslutad
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekryteringUlnar neuropatier | Cubital Tunnel Syndrome | Kinesio tejpningTurkiet (Türkiye)
Kliniska prövningar på två sessioner med ultraljudsstyrd PIT
-
Karabuk UniversityAvslutadSmärta, postoperativt | Artroplastik, Ersättning, Knä | Smärta efter total knäprotesplastikTurkiet (Türkiye)