- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03802435
Forskellige sessioner af perineural injektion med dextrose for karpaltunnelsyndrom
9. april 2024 opdateret af: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Sammenligning af langtidseffekt i forskellige sessioner af perineural injektion med dextrose for karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den mest almindelige perifere indfangningsneuropati, der involverer kompression af medianusnerven i karpaltunnelen.
Teknikken til perineural injektionsterapi (PIT) ved at bruge 5 % dextrose (D5W) er nu almindeligt brugt til at peeling nerven fra omgivende blødt væv (kaldet nerve hydrodissektion), som kan hjælpe med antineurogen inflammation, lade impulsen passere og redde nerve med iskæmisk skade.
Imidlertid er beviserne og referencen for PIT og nervehydrodissektion meget sjældent, før vores serie forsker siden 2017.
Desuden viste vores forskning, at PIT med D5W er mere gavnligt end kortikosteroid hos patienter med mild til moderat CTS 4 til 6 måneder efter injektion.
Den akkumulerende effekt og langtidsvirkning (mere end 6 måneder) af PIT er dog stadig ukendt.
Derfor designer vi et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret spor for at vurdere den langsigtede effekt af ultralydsstyret PIT hos patienter med CTS.
Målet et er at undersøge den mulige akkumulerende effekt af forskellige sessioner af PIT (6 måneders opfølgning), og mål to er at evaluere den langsigtede effekt og sikkerhed af PIT (et års opfølgning).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Efter at have indhentet skriftligt informeret samtykke blev patienter, der var klinisk diagnosticeret med mild til moderat CTS, inkluderet og randomiseret i tre grupper.
Gruppe A, patienter modtog to-sessioner med ultralyds-guidet PIT med 10cc D5W (3 måneders interval); Gruppe B, patienter modtog én session med ultralyds-guidet PIT med 10cc D5W og 5cc normalt saltvand separat (3 måneders interval); Gruppe C (kontrolgruppe), patienter modtog to-sessioner med ultralydsstyret PIT med nervehydrodissektion med 10cc normalt saltvand.
Det primære resultat er Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), og sekundære resultater omfatter visuel analog skala (VAS), tværsnitsareal (CSA) af mediannerven, nerveledningshastigheden for mediannerven og global vurdering af behandling.
Evalueringerne blev udført forbehandling samt den 1., 3., 6., 9. måned og et år efter første injektion.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
30
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 20-80 år.
- Diagnosen blev bekræftet ved hjælp af en elektrofysiologisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Kræft
- Koagulopati
- Graviditet
- Inflammationsstatus
- Cervikal radikulopati
- Polyneuropati, brachial plexopati
- Thorax udløbssyndrom
- Har tidligere gennemgået en håndledsoperation eller steroidinjektion for CTS
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: To-sessioner med ultralydsstyret PIT
to-sessioner med ultralydsstyret PIT med 10cc 5 % dextrose (3 måneders interval)
|
to-sessioner med ultralydsstyret PIT med 10cc D5W (3 måneders interval)
|
|
Aktiv komparator: Én session med ultralydsstyret PIT
én session med ultralydsstyret PIT med 10cc 5% dextrose og 10cc normal saltvand separat (3 måneders interval)
|
Én session med ultralydsstyret PIT med 10cc D5W og 10cc normal saltvand separat (3 måneders interval)
|
|
Placebo komparator: To-session med ultralydsstyret nervehydrodissektion
to-sessioner med ultralydsstyret PIT med nervehydrodissektion med 10cc normalt saltvand (3 måneders interval).
|
To-sessioner med ultralydsstyret PIT med nervehydrodissektion med 10cc normalt saltvand (3 måneders interval).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af sværhedsgrad af symptomer og funktionel status på 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Boston karpaltunnelsyndrom spørgeskema (BCTQ) er et hyppigt brugt patientbaseret spørgeskema til måling af CTS, som omfatter to komponenter.
I alt blev 11 spørgsmål og 8 emner evalueret for at vurdere henholdsvis symptomsværhedsskalaen (SSS) og funktionel statusskala (FSS).
Begge underskalaer går fra 1 til 5 med en højere score, der indikerer en højere grad af handicap.
Middelværdien af total SSS og FSS divideret med hver itemscore blev brugt til yderligere analyse.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af smerte på 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Digital smertesværhedsgrad eller paræstesi/dysthesi blev evalueret ved hjælp af visuel analog skala (VAS).
Smertescore-skalaen varierede fra 0 til 10, hvor 10 indikerer den mest alvorlige smerte.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
|
Ændring fra baseline af tværsnitsareal af medianusnerven på 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Brug af muskuloskeletale sonogram til at måle tværsnitsarealet af medianusnerven før behandling og flere tidsrammer efter behandling.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
|
Ændring fra baseline for elektrofysiologisk måling på 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
Tidsramme: Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Antidromisk sensorisk nerveledningshastighed af mediannerven før behandling og flere tidsramme efter behandling.
|
Forbehandling, 1., 3., 6., 9. måned og et år efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. januar 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. januar 2019
Først opslået (Faktiske)
14. januar 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. april 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Different PIT for CTS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarpal Tunnel Syndrom (CTS) hos brystkræftpatienterEgypten
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetLateral epikondylitis | Epikondylitis i albuen | Radial Tunnel Syndrom | Radial nervekompressionKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttet
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAfsluttetPost Burn Cubital Tunnel SyndromEgypten
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetNervekompressionssyndromer | Neuropatisk smerteKalkun
-
University of ArizonaBanner University Medical CenterIkke rekrutterer endnuTrigger Finger Disorder | Plantar fasciopati | Morton Neurom | Dupuytren Kontraktur | De Quervains syndrom | Tarsal Tunnel Syndrom | Peroneal nerveindfangning | Guyons kanal | KarpaltunnelkirurgiForenede Stater
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttetUlnar nervekompression, Cubital TunnelSchweiz
-
Arthrex, Inc.RekrutteringArthrodese | Ulnar/Radial Collateral Ligament Rekonstruktion | Ligament reparation eller genopbygning | Små knoglefragmenter og artrodese | Rekonstruktion af Scapholunate Ligament | Carpal Fusion (arthrodese) af hånden | Digitale seneoverførsler | Carpometacarpal led artroplastik | Digital seneoverførsel | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu