- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03802435
Diverse sessioni di iniezione perineurale con destrosio per la sindrome del tunnel carpale
9 aprile 2024 aggiornato da: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Confronto dell'effetto a lungo termine in diverse sessioni di iniezione perineurale con destrosio per la sindrome del tunnel carpale
La sindrome del tunnel carpale (STC) è la più comune neuropatia da intrappolamento periferico che coinvolge la compressione del nervo mediano nel tunnel carpale.
La tecnica della terapia iniettiva perineurale (PIT) utilizzando il 5% di destrosio (D5W) è ora comunemente usata per staccare il nervo dal tessuto molle circostante (chiamato idrodissezione nervosa), che può aiutare l'infiammazione antinevrogena, consentire il passaggio dell'impulso e salvare il nervo con danno ischemico.
Tuttavia, le prove e i riferimenti della PIT e dell'idrodissezione nervosa sono molto rari fino alle nostre ricerche in serie dal 2017.
Inoltre, la nostra ricerca ha rivelato che la PIT con D5W è più vantaggiosa di quella del corticosteroide nei pazienti con CTS da lieve a moderata da 4 a 6 mesi dopo l'iniezione.
Tuttavia, l'effetto cumulativo e l'effetto a lungo termine (più di 6 mesi) della PIT sono ancora sconosciuti.
Quindi, progettiamo un percorso randomizzato, in doppio cieco e controllato per valutare l'effetto a lungo termine del PIT ecoguidato nei pazienti con CTS.
L'obiettivo uno è esaminare il possibile effetto cumulativo di diverse sessioni di PIT (6 mesi di follow-up) e l'obiettivo due è valutare l'effetto a lungo termine e la sicurezza di PIT (un anno di follow-up).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Dopo aver ottenuto il consenso informato scritto, i pazienti con diagnosi clinica di STC da lieve a moderata sono stati inclusi e randomizzati in tre gruppi.
Gruppo A, i pazienti hanno ricevuto due sessioni di PIT ecoguidato con 10cc D5W (intervallo di 3 mesi); Gruppo B, i pazienti hanno ricevuto una sessione di PIT ecoguidata con 10 cc D5W e 5 cc di soluzione salina normale separatamente (intervallo di 3 mesi); Gruppo C (gruppo di controllo), i pazienti hanno ricevuto due sessioni di PIT ecoguidata con idrodissezione nervosa con 10 cc di soluzione fisiologica.
L'esito primario è il questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston (BCTQ) e gli esiti secondari includono la scala analogica visiva (VAS), l'area della sezione trasversale (CSA) del nervo mediano, la velocità di conduzione nervosa del nervo mediano e la valutazione globale del trattamento.
Le valutazioni sono state eseguite prima del trattamento e al 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo la prima iniezione.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
30
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Yung-Tsan Wu, MD
- Numero di telefono: 17068 +886287923311
- Email: crwu98@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 20 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età tra i 20-80 anni.
- La diagnosi è stata confermata mediante uno studio elettrofisiologico
Criteri di esclusione:
- Cancro
- Coagulopatia
- Gravidanza
- Stato infiammatorio
- Radicolopatia cervicale
- Polineuropatia, plessopatia brachiale
- Sindrome dello stretto toracico
- Precedentemente sottoposto a intervento chirurgico al polso o iniezione di steroidi per CTS
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Due sedute di PIT ecoguidato
due sedute di PIT ecoguidato con 10cc di destrosio al 5% (intervallo di 3 mesi)
|
due sedute di PIT ecoguidato con 10cc D5W (intervallo 3 mesi)
|
Comparatore attivo: Una sessione di PIT ecoguidato
una sessione di PIT ecoguidata con 10 cc di destrosio al 5% e 10 cc di soluzione fisiologica separatamente (intervallo di 3 mesi)
|
Una sessione di PIT ecoguidata con 10 cc D5W e 10 cc di soluzione fisiologica separatamente (intervallo di 3 mesi)
|
Comparatore placebo: Due sedute di idrodissezione nervosa ecoguidata
due sedute di PIT ecoguidata con idrodissezione nervosa con 10cc di soluzione fisiologica (intervallo di 3 mesi).
|
Due sedute di PIT ecoguidata con idrodissezione nervosa con 10cc di soluzione fisiologica (intervallo di 3 mesi).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale della gravità dei sintomi e dello stato funzionale il 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
Lasso di tempo: Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Il questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston (BCTQ) è un questionario basato sui pazienti frequentemente utilizzato per la misurazione della CTS che comprende due componenti.
In totale, sono state valutate 11 domande e 8 item per valutare rispettivamente la scala di gravità dei sintomi (SSS) e la scala dello stato funzionale (FSS).
Entrambe le sottoscale vanno da 1 a 5 con un punteggio più alto che indica un più alto grado di disabilità.
La media dell'SSS e dell'FSS totale divisa per il punteggio di ciascun elemento è stata utilizzata per un'ulteriore analisi.
|
Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione rispetto al basale del dolore al 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
Lasso di tempo: Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
La gravità del dolore digitale o parestesia/distesia è stata valutata utilizzando la scala analogica visiva (VAS).
La scala del punteggio del dolore variava da 0 a 10, dove 10 indicava il dolore più grave.
|
Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Variazione rispetto al basale dell'area della sezione trasversale del nervo mediano il 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
Lasso di tempo: Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Utilizzo dell'ecografia muscoloscheletrica per misurare l'area della sezione trasversale del nervo mediano prima del trattamento e più intervalli di tempo dopo il trattamento.
|
Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Variazione rispetto al basale della misurazione elettrofisiologica il 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
Lasso di tempo: Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Velocità di conduzione del nervo sensoriale antidromico del nervo mediano prima del trattamento e tempi multipli dopo il trattamento.
|
Pre-trattamento, 1°, 3°, 6°, 9° mese e un anno dopo l'iniezione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yung-Tsan Wu, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Wu YT, Chen SR, Li TY, Ho TY, Shen YP, Tsai CK, Chen LC. Nerve hydrodissection for carpal tunnel syndrome: A prospective, randomized, double-blind, controlled trial. Muscle Nerve. 2019 Feb;59(2):174-180. doi: 10.1002/mus.26358. Epub 2018 Dec 4.
- Wu YT, Ke MJ, Ho TY, Li TY, Shen YP, Chen LC. Randomized double-blinded clinical trial of 5% dextrose versus triamcinolone injection for carpal tunnel syndrome patients. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):601-610. doi: 10.1002/ana.25332. Epub 2018 Oct 4.
- Wu YT, Ho TY, Chou YC, Ke MJ, Li TY, Tsai CK, Chen LC. Six-month Efficacy of Perineural Dextrose for Carpal Tunnel Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Aug;92(8):1179-1189. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.05.025.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 agosto 2019
Completamento primario (Effettivo)
31 marzo 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
31 marzo 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 gennaio 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
11 gennaio 2019
Primo Inserito (Effettivo)
14 gennaio 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
10 aprile 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 aprile 2024
Ultimo verificato
1 aprile 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Different PIT for CTS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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