Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SUPPress SSI – kertakäyttöinen negatiivinen painehaavahoito (NPWT) vähentää leikkauskohdan infektioita (SUpPressSSI)

torstai 17. marraskuuta 2022 päivittänyt: Susan Casey Bleasdale, University of Illinois at Chicago
Tavoitteemme on tarjota tietoja, jotka antavat kirurgeille ja sairaaloille selkeitä suosituksia NPWT:n käytöstä keisarileikkauksessa, vatsan kohdunpoistossa ja paksusuolen leikkauksissa diabeetikoilla ja/tai liikalihavilla potilailla. Haluamme myös ymmärtää potilaiden kokemuksia sidoksesta, jotta voimme tarjota tietoa, jonka avulla lääkärit voivat poistaa esteitä NPWT:n käytöstä. Lisäksi pyrimme käyttämään automaattista sähköistä sairauskertomuspäätöstukea tunnistaaksemme potilaat, jotka hyötyvät eniten NPWT:stä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Erityinen tavoite 1: Arvioi kertakäyttöisen NPWT:n vaikutus SSI-tasoihin C-leikkauksen, vatsan kohdunpoiston ja paksusuolen toimenpiteiden jälkeen riskipotilailla.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi teemme monikeskus, porrastettu, lähes kokeellinen tutkimus, jossa arvioidaan PrevenaTM:n käyttöä 125 mm Hg:n negatiivisella paineella 7 päivän ajan lihavilla (BMI > 30) ja/tai diabeetikoilla, jotka käyvät läpi kiinnostavia toimenpiteitä. Tämä on pohjimmiltaan vaiheen IV kliininen tutkimus, koska tällä sidoksella on FDA:n hyväksyntä ilmoitettuun käyttöön.

Erityinen tavoite 2: Tutkia potilaiden kokemuksia NPWT:n käytöstä. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tutkimme potilaiden alaryhmää arvioidaksemme heidän tietämystään leikkauksen jälkeisestä hoidosta, tunnistaaksemme NPWT:n käyttöön liittyvät komplikaatiot ja oppiaksemme, kuinka potilaat arvioivat laitteen helppokäyttöisyyttä, irrotuksen helppoutta ja mukavuutta. .

Erityistavoite 3: Arvioi, voiko reaaliaikainen päätöksentekotuki koneoppimismallinnuksen avulla auttaa kirurgeja tunnistamaan potilaita, joilla on suuri SSI-riski, ja jotka voisivat hyötyä NWPT:stä tai muista leikkauksen jälkeisistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi arvioimme, voidaanko tehostettuja puumallinnustekniikoita käyttää "sängyssä" sähköisten sairauskertomustietosyötteiden kautta räätälöimään leikkauksenjälkeistä hoitoa ja ennaltaehkäisevää hoitoa tietyille potilaille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

3680

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
        • Grady Memorial Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • University of Iowa Health System
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit: A- ja B-luokka

A. Potilaat, joille tehdään jokin seuraavista toimenpiteistä:

  1. C-osa
  2. vatsan kohdun poisto
  3. paksusuolen toimenpiteet Valitut kirurgiset toimenpiteet perustuvat NHSN:n määrittelemiin ICD-10 PCS-koodeihin(14), lukuun ottamatta laparoskooppisia toimenpiteitä.

B. ja jompikumpi seuraavista sairauksista:

  1. liikalihavuus, BMI > 30 kg/m2
  2. tyypin 1 tai 2 diabetes Diabetesdiagnoosin kriteerit: Diabetes merkitty ongelmaluetteloon tai sairaushistoriaan tai Potilas käyttää lääkettä diabeteksen hoitoon NHSN-kriteerien mukaisesti(10).

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ikä alle 18 vuotta
  2. Infektio leikkauksen aikana
  3. Laparoskooppiset toimenpiteet viilloilla < 6 cm.
  4. Potilaat, jotka käyttävät muuta vaihtoehtoista NPWT-laitetta kuin PrevenaTM-laitetta, jonka alipaine on 125 mmHg
  5. vangit

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Negatiivisen paineen haavahoito
NPWT:n käyttö suljetussa viillossa 7 päivän ajan c-leikkauksen, vatsan kohdunpoiston ja paksusuolenleikkauksen jälkeen potilailla, joilla on diabetes ja/tai liikalihavuus
Okklusiivinen sidos, johon on kiinnitetty Prevena-viillonhallinta, 125 mmHg alipaine ja patruuna eritteiden hallitsemiseksi
Muut nimet:
  • Prevena Incision Management
Ei väliintuloa: Ohjauspukeutuminen
Vakiosidos suljetuissa viilloissa c-leikkauksen, vatsan kohdunpoiston ja paksusuolenleikkauksen jälkeen potilailla, joilla on diabetes ja/tai liikalihavuus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausalueen infektioprosentti 100 leikkausta kohden
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Pinnalliset, syvät ja elintilan infektiot leikkauksen jälkeen
30 päivän kuluessa leikkauksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen oleskelun pituus (päivää)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
päivän jatkuvan vastaanoton leikkauksen jälkeen
30 päivän kuluessa leikkauksesta
REpääsyn ilmaantuvuus ja määrä 100 leikkausta kohden
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
REpääsy sairaalaan leikkauksesta kotiutumisen jälkeen
30 päivän sisällä
Seroman ilmaantuvuus ja määrä 100 leikkausta kohden
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Ei-tarttuva Nesteen kerääntyminen
30 päivän kuluessa leikkauksesta
Hematooman ilmaantuvuus ja määrä 100 leikkausta kohden
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Verinen nestekeräys
30 päivän kuluessa leikkauksesta
Dehiscenden ilmaantuvuus ja määrä 100 leikkausta kohden
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Viillon asettamisen menetys
30 päivän kuluessa leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Susan Bleasdale, MD, University of Illinois at Chicago

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. syyskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 22. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 25. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 21. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2018-1300
  • U01CK000557-01-00 (Muu apuraha/rahoitusnumero: CDC)
  • U01CK000557-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämä on tutkimus, jossa suostumustiedot on koottu ilman potilastunnisteita

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa