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SUpPress SSI - Terapia a pressione negativa monouso per ferite (NPWT) per ridurre le infezioni del sito chirurgico (SUpPressSSI)

17 novembre 2022 aggiornato da: Susan Casey Bleasdale, University of Illinois at Chicago
Il nostro obiettivo è fornire dati che forniscano a chirurghi e ospedali raccomandazioni chiare sull'uso della NPWT per taglio cesareo, isterectomia addominale e chirurgia del colon in pazienti con diabete e/o obesità. Vogliamo anche comprendere l'esperienza del paziente con la medicazione in modo da poter fornire informazioni che consentano ai medici di rimuovere gli ostacoli all'uso della NPWT. Inoltre, stiamo cercando di utilizzare il supporto decisionale elettronico automatizzato delle cartelle cliniche per identificare i pazienti che beneficeranno maggiormente della NPWT.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo specifico 1: valutare l'effetto della NPWT monouso sui tassi di SSI dopo taglio cesareo, isterectomia addominale e procedure del colon in pazienti a rischio.

Per raggiungere questo obiettivo, condurremo uno studio multicentrico, a gradini, quasi sperimentale per valutare l'uso del PrevenaTM con una pressione negativa di 125 mm Hg per 7 giorni tra pazienti obesi (BMI >30) e/o diabetici sottoposti alle procedure di interesse. Questo è essenzialmente uno studio clinico di fase IV in quanto questa medicazione ha l'approvazione della FDA per l'uso indicato.

Obiettivo specifico 2: Indagare sull'esperienza dei pazienti nell'uso della NPWT. Per raggiungere questo obiettivo, esamineremo un sottogruppo di pazienti per valutare la loro conoscenza delle cure post-operatorie, per identificare le complicanze associate all'uso della NPWT e per sapere come i pazienti hanno valutato la facilità d'uso, la facilità di rimozione e il comfort del dispositivo .

Obiettivo specifico 3: valutare se il supporto decisionale in tempo reale attraverso la modellazione dell'apprendimento automatico può aiutare i chirurghi a identificare i pazienti ad alto rischio di SSI che potrebbero trarre beneficio dalla NWPT o da altre misure preventive post-chirurgiche. Per raggiungere questo obiettivo, valuteremo se le tecniche di modellazione dell'albero potenziato possono essere utilizzate "al capezzale" tramite feed di dati di cartelle cliniche elettroniche per personalizzare l'assistenza post-operatoria e l'assistenza preventiva per pazienti specifici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3680

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303
        • Grady Memorial Hospital
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • University of Illinois Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa Health System
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • University of Maryland

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione: Categoria A e B

A. Pazienti sottoposti a una delle seguenti procedure:

  1. C-sezione
  2. isterectomia addominale
  3. procedure del colon Le procedure chirurgiche selezionate saranno basate sui codici PCS designati dall'NHSN ICD-10(14), con l'esclusione delle procedure laparoscopiche.

B. e una delle seguenti condizioni mediche:

  1. obesità, BMI >30 kg/m2
  2. diabete di tipo 1 o 2 Criteri per una diagnosi di diabete: Diabete annotato nell'elenco dei problemi o nell'anamnesi oppure Il paziente sta assumendo un farmaco per il trattamento del diabete, coerente con i criteri NHSN(10).

Criteri di esclusione:

  1. Età inferiore a 18 anni
  2. Infezione presente al momento dell'intervento
  3. Procedure laparoscopiche con incisioni <6 cm.
  4. Pazienti che utilizzano dispositivi NPWT alternativi diversi da PrevenaTM con pressione negativa di 125 mm Hg
  5. Prigionieri

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Terapia delle ferite a pressione negativa
Uso della NPWT su incisione chiusa per 7 giorni dopo taglio cesareo, isterectomia addominale e chirurgia del colon in pazienti con diabete e/o obesità
Medicazione occlusiva con gestione dell'incisione Prevena annessa con 125 mmHg di pressione negativa e cartuccia per la gestione delle secrezioni
Altri nomi:
  • Gestione delle incisioni Prevena
Nessun intervento: Controllo della medicazione
Medicazione standard su incisioni chiuse dopo taglio cesareo, isterectomia addominale e chirurgia del colon in pazienti con diabete e/o obesità

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di infezione del sito chirurgico per 100 interventi chirurgici
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
Infezioni superficiali, profonde e dello spazio degli organi dopo l'intervento chirurgico
entro 30 giorni dall'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del soggiorno post-operatorio (giorni)
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
giorni di ricovero in corso dopo l'intervento chirurgico
entro 30 giorni dall'intervento
Incidenza e tasso di riammissione per 100 interventi chirurgici
Lasso di tempo: entro 30 giorni
Riammissione in ospedale dopo la dimissione dall'intervento chirurgico
entro 30 giorni
Incidenza e tasso di sieroma per 100 interventi chirurgici
Lasso di tempo: con in 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
Accumulo di liquidi non infettivi
con in 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
Incidenza e tasso di ematoma per 100 interventi chirurgici
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
Raccolta di liquido sanguinante
entro 30 giorni dall'intervento
Incidenza e tasso di deiscenza per 100 interventi chirurgici
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
Perdita dell'apposizione dell'incisione
entro 30 giorni dall'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Susan Bleasdale, MD, University of Illinois at Chicago

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018-1300
  • U01CK000557-01-00 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: CDC)
  • U01CK000557-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Questo è uno studio con rinuncia al consenso i dati saranno in forma aggregata senza identificativi del paziente

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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