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SUpPress SSI - Terapia de Feridas por Pressão Negativa (NPWT) de Uso Único para Reduzir Infecções do Local Cirúrgico (SUpPressSSI)

17 de novembro de 2022 atualizado por: Susan Casey Bleasdale, University of Illinois at Chicago
Nosso objetivo é fornecer dados que darão aos cirurgiões e hospitais recomendações claras sobre o uso de NPWT para cesariana, histerectomia abdominal e cirurgias de cólon em pacientes com diabetes e/ou obesidade. Também queremos entender a experiência do paciente com o curativo para que possamos fornecer informações que permitirão aos médicos remover as barreiras ao uso da NPWT. Além disso, estamos tentando usar o suporte de decisão de registro médico eletrônico automatizado para identificar os pacientes que mais se beneficiarão com a NPWT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo Específico 1: Avaliar o efeito da NPWT de uso único nas taxas de SSI após cesariana, histerectomia abdominal e procedimentos de cólon em pacientes de risco.

Para atingir esse objetivo, conduziremos um ensaio multicêntrico, escalonado, quase experimental avaliando o uso do PrevenaTM com pressão negativa de 125 mm Hg por 7 dias entre pacientes obesos (IMC >30) e/ou diabéticos submetidos aos procedimentos de interesse. Este é essencialmente um ensaio clínico de fase IV, pois este curativo tem aprovação do FDA para o uso indicado.

Objetivo Específico 2: Investigar a experiência dos pacientes com o uso da NPWT. Para atingir esse objetivo, entrevistaremos um subconjunto de pacientes para avaliar seu conhecimento sobre cuidados pós-operatórios, para identificar complicações associadas ao uso da NPWT e para saber como os pacientes avaliaram a facilidade de uso, a facilidade de remoção e o conforto do dispositivo .

Objetivo Específico 3: Avaliar se o suporte à decisão em tempo real por meio de modelagem de aprendizado de máquina pode ajudar os cirurgiões a identificar pacientes com alto risco de ISC que poderiam se beneficiar do NWPT ou de outras medidas preventivas pós-cirúrgicas. Para atingir esse objetivo, avaliaremos se as técnicas de modelagem de árvore impulsionada podem ser usadas "à beira do leito" por meio de feeds de dados de registros médicos eletrônicos para adequar os cuidados pós-operatórios e preventivos a pacientes específicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3680

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
        • Grady Memorial Hospital
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Health System
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de Inclusão: Categoria A e B

A. Pacientes submetidos a qualquer um dos procedimentos abaixo:

  1. seção C
  2. histerectomia abdominal
  3. procedimentos de cólon Os procedimentos cirúrgicos selecionados serão baseados nos códigos CID-10 PCS designados pelo NHSN(14), com exclusão de procedimentos laparoscópicos.

B. e qualquer uma das seguintes condições médicas:

  1. obesidade, IMC >30 kg/m2
  2. diabetes tipo 1 ou 2 Critérios para diagnóstico de diabetes: Diabetes anotado na lista de problemas ou no histórico médico ou O paciente está tomando um medicamento como tratamento para diabetes, de acordo com os critérios do NHSN(10).

Critério de exclusão:

  1. Idade inferior a 18 anos
  2. Infecção presente no momento da cirurgia
  3. Procedimentos laparoscópicos com incisões <6cm.
  4. Pacientes usando dispositivo NPWT alternativo diferente do PrevenaTM com pressão negativa de 125 mm Hg
  5. Prisioneiros

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia de Feridas por Pressão Negativa
Uso de NPWT em incisão fechada por 7 dias após cesariana, histerectomia abdominal e cirurgia de cólon em pacientes com diabetes e/ou obesidade
Curativo oclusivo com gerenciamento de incisão Prevena anexado com 125mmHg de pressão negativa e cartucho para gerenciar secreções
Outros nomes:
  • Gerenciamento de Incisão Prevena
Sem intervenção: Curativo de controle
Curativo padrão em incisões fechadas após cesariana, histerectomia abdominal e cirurgia de cólon em pacientes com diabetes e/ou obesidade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico por 100 cirurgias
Prazo: dentro de 30 dias após a cirurgia
Infecções superficiais, profundas e de órgãos após cirurgia
dentro de 30 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da Permanência Pós-Operatória (dias)
Prazo: dentro de 30 dias após a cirurgia
dias de internação contínua após a cirurgia
dentro de 30 dias após a cirurgia
Incidência e taxa de readmissão por 100 cirurgias
Prazo: dentro de 30 dias
Readmissão ao hospital após a alta da cirurgia
dentro de 30 dias
Incidência e taxa de seroma por 100 cirurgias
Prazo: com em 30 dias após a cirurgia
Acúmulo de fluido não infeccioso
com em 30 dias após a cirurgia
Incidência e taxa de hematoma por 100 cirurgias
Prazo: dentro de 30 dias após a cirurgia
Coleta de fluido sangrento
dentro de 30 dias após a cirurgia
Incidência e taxa de deiscência por 100 cirurgias
Prazo: dentro de 30 dias após a cirurgia
Perda da aposição da incisão
dentro de 30 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Susan Bleasdale, MD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2018-1300
  • U01CK000557-01-00 (Número de outro subsídio/financiamento: CDC)
  • U01CK000557-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Este é um estudo com isenção de consentimento, os dados serão agregados sem identificadores de pacientes

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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