- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03853577
Terveiden ihmisten muuttuneiden valvetilojen karakterisointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät navigoitua TMS/high-density(hd)-EEG:tä stimuloidakseen suoraan määriteltyjä aivokuoren alueita ja tutkivat kvantitatiivisesti tajunnan tasoa psilosybiinin aiheuttamissa muuttuneissa aivotiloissa. Tätä tarkoitusta varten PCI on ensisijainen tulos psilosybiinin verrattuna lumelääkkeeseen. Ottaen huomioon löydökset ja subjektiivinen tunne "laajentuneesta" tajunnasta tällaisissa tiloissa, tutkijat ensisijaisesti olettavat, että psilosybiini indusoi korkeamman PCI:n verrattuna lumelääkkeeseen TMS/hd-EEG-mittauksissa kaikilla kohdennetuilla kortikaalialueilla hoidon akuutissa vaiheessa. (80 minuuttia aineen ottamisen jälkeen). Mittaukset tehdään esimotorisen aivokuoren (Brodmann-Areal BA06), keskilinjan sensorimotorisen aivokuoren (BA04) ja ylemmän okcipital gyrus/cuneuksen (BA19) yli, ja ne voivat liittyä muuttuneen itsetunteen kokemukseen, esim. epäitsekkyyden ja egon hajoamisen mittareita.
Tämä tutkimus pyrkii edelleen karakterisoimaan psilosybiinin vaikutuksia lepotilan EEG:hen verrattuna lumelääkkeeseen. Tätä tarkoitusta varten nykyinen lähdetiheys ja hermosolujen värähtelyjen viivästynyt vaihesynkronointi hajautettujen aivoalueiden välillä lasketaan ja korreloidaan mielenkiintoisten tulosten tuottamiseksi Kometerin ja kollegoiden viimeaikaisessa työssä. Tarkemmin sanottuna psilosybiini vähensi hermosolujen värähtelyjen virtalähdetiheyttä hermoverkossa, joka käsittää anteriorisen ja posteriorisen cingulaattikuoren ja parahippokampuksen alueet. Vielä enemmän, psilosybiinin aiheuttama oivallus ja henkinen kokemus korreloivat retrospleniaalisen aivokuoren, parahippokampuksen ja lateraalisen orbitofrontaalialueen välisten deltavärähtelyjen viivästyneen vaiheen synkronoinnin kanssa, mikä osoittaa, että spatiotemporaalinen hermosolumekanismi on suoraan yhteydessä parempaan elämään ja olemassaoloon. Siksi tutkijat olettavat, että hermosolujen värähtelyjen virran lähdetiheys cingulaattikuoren ja parahippokampuksen alueilla (1,5-20 Hz) vähenee ja deltavärähtelyjen (1,5-4 Hz) viivästynyt vaihesynkronointi retrospleniaalisen aivokuoren välillä ja lateraalinen orbitofrontaalinen alue korreloi oivaltavuuteen.
Lisäksi psykometrinen arviointi itsetunteesta, havainnon muutoksista ja mielialasta suoritetaan ennen jokaista TMS-istuntoa ja sen jälkeen (Hoodin mystiikka-asteikko; 5-ulotteinen tietoisuuden muuttuneiden tilojen arviointiasteikko; positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulu). tutkijat odottavat löytävänsä yhteyden aineiden aiheuttamien havainto- ja mielialan muutosten välillä näiden kyselylomakkeiden indeksoinnin mukaan.
Lisäksi tutkijat suorittavat todennäköisyyspohjaisen oppimistehtävän (emotLearn) tutkiakseen laskennallisia prosesseja palkitsevan oppimisen ja alitajunnan ja tietoisen tunneprosessoinnin vuorovaikutuksen takana arvioidakseen, kuinka emotionaaliset ärsykkeet vaikuttavat oppimisnopeuteen psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen. Tutkijat olettavat, että psilosybiini vähentää tietoista ja alitajuista oppimisnopeutta vaimentamalla tunnevihjeiden käsittelyä.
Tutkimussuunnitelma on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, jossa kullekin aineelle annetaan kerta-annos (kohtalainen psilosybiiniannos 20 mg vs. mannitoli), tutkimushenkilöstö ja yksi keskus Psychiatrische Universitätsklinik Zürichissä. Osallistujamäärä on 25 tervettä henkilöä tehoanalyysin perusteella. Osallistumiskriteerit ovat terveitä 18–40-vuotiaita vapaaehtoisia miehiä tai naisia. Poissulkemiskriteerit ovat henkilökohtainen ja suvussa esiintynyt vakavia psykiatrisia sairauksia (esim. vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottinen häiriö), kuten DSM-V:ssä on määritelty, mikä tahansa vakava sairaus (esim. neurologiset, sydän- ja verisuonitaudit, aineenvaihduntahäiriöt), suvussa esiintynyt kohtaushäiriö, meneillään oleva psykofarmakologinen hoito tai raskaana olevat tai imettävät naiset. Tutkimus käsittää yhteensä 3 käyntiä 3 viikossa - 1 seulontakäynti ja 2 tutkimuskäyntiä sekä kirjallinen seuranta 12 viikkoa viimeisen tutkimuskäynnin jälkeen per osallistuja. Tutkimuskäynneillä osallistujat saavat lumelääkettä tai psilosybiiniä satunnaistetussa ja tasapainotetussa järjestyksessä. Seulontakäynti koostuu psykiatrisesta arvioinnista, fyysisestä tutkimuksesta, rutiinilaboratorio-/toksikologiasta, EKG:stä, EEG:stä ja kallon T1 painotetusta magneettiresonanssitomografiasta (MRT). Opintojen kesto on 2-3 vuotta.
Paikallinen eettinen komitea (KEK Zurich) hyväksyi tutkimusprojektin joulukuussa 2018 "Muuksi kliiniseksi tutkimukseksi" ihmistutkimuksen kliinisistä tutkimuksista annetun asetuksen (KlinV, luku 2) mukaisesti ilman terveyteen liittyvää interventiota tai lääketieteellistä tutkimusta. Tuote (IMP) [25], luokka B.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zürich, Sveitsi, 8032
- Psychiatrische Universitätsklinik Zürich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet 18-40-vuotiaat vapaaehtoiset mies- tai naispuoliset vapaaehtoiset
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilökohtainen ja suvussa on esiintynyt vakavia psykiatrisia sairauksia (esim. vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottinen häiriö) DSM-V:n määritelmän mukaisesti
- Mikä tahansa vakava sairaus (esim. neurologiset, sydän- ja verisuonitaudit, aineenvaihduntahäiriöt), suvussa esiintynyt kohtaushäiriö
- Nykyinen psykofarmakologinen hoito/lääkkeiden käyttö
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
navigoitu TMS/high-density(hd)-EEG stimuloi suoraan määriteltyjä aivokuoren alueita ja tutkii kvantitatiivisesti tajunnan tasoa psilosybiinin aiheuttamissa muuttuneissa aivotiloissa
|
|
Active Comparator: Psilosybiini
|
navigoitu TMS/high-density(hd)-EEG stimuloi suoraan määriteltyjä aivokuoren alueita ja tutkii kvantitatiivisesti tajunnan tasoa psilosybiinin aiheuttamissa muuttuneissa aivotiloissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvio psilosybiinin "häiriön kompleksisuusindeksin" (PCI) muutoksista terveiden ihmisten plasebotilaan verrattuna TMS/EEG-vasteilla indeksoituna
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Navigoidun TMS/EEG:n soveltaminen esimotoriseen aivokuoreen (Brodmann-Area BA06), keskilinjan sensorimotoriseen aivokuoreen (BA04) ja ylempään niskakyhmyyn/kyneukseen (BA19)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oppimisnopeuden muutoksen arviointi todennäköisyyspohjaisessa oppimistehtävässä psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Todennäköisyyspohjaisen oppimistehtävän soveltaminen palkitsevan oppimisen ja alitajuisen/tietoisen tunneprosessoinnin vuorovaikutuksen taustalla olevien laskennallisten prosessien tutkimiseen
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
|
Psilosybiinin vaikutuksen muutoksen arviointi lumelääketilaan verrattuna lepotilan EEG:n kaikilla taajuuskaistoilla
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Lepotilan EEG kerätään ennen ja jälkeen TMS/EEG-istuntoja.
Näitä tietoja käytetään laskemaan "virtalähdetiheys" (CSD) ja "laged phase synchronization", mikä toimii biomarkkereina oivallukselle ja henkiselle kokemukselle.
Tarkemmin sanottuna tutkitaan kahdeksan taajuutta: delta (1,5-4 Hz), theta (4-8 Hz), alfa1 (8-10,5 Hz), alfa2 (10,5-13)
Hz), beta1 (13–20 Hz), beeta2 (20–30 Hz), gamma1 (30–45 Hz), gamma2 (55–100 Hz)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
|
Psykometrinen arvio itsetunnon muutoksista, havainnon muutoksista ja mielialasta psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen (1)
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
'Hood's Mysticism-Scale' (MS) -asteikon käyttö ennen ja jälkeen TMS/EEG-istuntoja.
Tarkistettu ja validoitu Hoodin mystiikka-asteikko kuvaa raportoidut mystiset kokemukset.
Tämän asteikon kohteet ilmaistaan positiivisesti ja negatiivisesti, ja niissä on kaksi päätekijää, yleinen mystinen kokemustekijä ja uskonnollinen tulkintatekijä.
Asteikko vaihtelee välillä +4 (erittäin oikea) -4 (erittäin väärin)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
|
Psykometrinen arvio itsetunnon muutoksista, havainnon muutoksista ja mielialasta psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen (2)
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
"5-Dimensional Altered States of Consciousness Rating Scale" (5D-ASC) -luokitus ennen ja jälkeen TMS/EEG-istuntojen.
Se on takautuvasti arvioitu kyselylomake, jolla mitataan subjektiivisia kokemuksia muuttuneista tietoisuustiloista.
Se sisältää 94 kohdetta, jotka on muotoiltu visuaaliseksi analogiseksi asteikoksi.
Se sisältää viisi ensisijaista ulottuvuutta, jotka ovat muuttuneiden tietoisuuden tilojen globaali ulottuvuus: Oceanic boundlessness (OSE), Dread of Ego dissolution (AIA), Visionary restructuralization (VUS), Auditive alteration (AVE) ja Vigilance vähentäminen (VIR).
Ensimmäiset kolme ulottuvuutta korreloivat keskenään ja muodostavat globaalin ulottuvuuden (G-ABZ).
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) vaihtelee välillä 0 (ei havaittu) 10:een (erittäin vahvasti havaittu)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
|
Psykometrinen arvio itsetunnon muutoksista, havainnon muutoksista ja mielialasta psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen (3)
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Positiivisten ja negatiivisten vaikutusten aikataulun (PANAS) soveltaminen ennen ja jälkeen TMS/EEG-istuntoja.
Tämä on kyselylomake, jossa on 20 kohtaa positiivisista ja negatiivisista vaikutuksista.
Ne heijastavat dispositionaalisia ulottuvuuksia.
Korkea pistemäärä negatiivisesta vaikutuksesta liittyy subjektiiviseen ahdistukseen ja epämiellyttävään sitoutumiseen.
Positiivinen vaikutelma kuvaa sitä, missä määrin yksilö kokee miellyttävää sitoutumista ympäristöön.
Asteikko vaihtelee välillä +2 (erittäin vahva) -2 (erittäin heikko)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
|
Psykometrinen arvio itsetunnon, havaintomuutosten ja mielialan muutoksista psilosybiinissä verrattuna lumelääkkeeseen (4)
Aikaikkuna: Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
"Interoception Rating Scale" (IRS) -asteikon soveltaminen ennen ja jälkeen TMS/EEG-istuntoja.
Interoception Rating Scale mittaa monia interoceptionin puolia (esim.
sydämen sykkeen tai hengityksen voimakkuus) 14 tuotteella.
VAS:n valinta-arvot voivat vaihdella 0 (ei mitään) - 100 (voimakkain)
|
Ensimmäinen tutkimuskäynti viikolla 1, toinen tutkimuskäynti viikolla 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Franz X. Vollenweider, Prof, MD, Psychiatric Hospital, University of Zürich
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- PSICON-132
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .