- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03866252
LSD-terapia vakavasta masennuksesta kärsiville (LAD)
LSD-terapia vakavasta masennuksesta kärsiville: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisella lumelääkekontrolloitu vaiheen II tutkimus
Taustaa: Vakava masennushäiriö on yksi yleisimmistä mielenterveyssairauksista, joka johtaa merkittäviin henkilökohtaisiin vaikeuksiin ja taloudellisiin seurauksiin. Lääkehoito on rajallista ja uusiutuminen on yleistä.
Lysergihappodietyyliamidia (LSD) tutkittiin laajasti ihmisillä 1950- ja 1960-luvuilla, ja sen osoitettiin lieventävän masennusoireita. LSD:n kliininen tutkimus päättyi 1970-luvulla sääntelyrajoitusten vuoksi, mutta sen käyttö henkilökohtaisiin ja virkistystarkoituksiin jatkui. Viime vuosina kiinnostus hallusinogeenien käyttöön psykiatrisissa tutkimuksissa ja käytännöissä on herännyt uudelleen, ja LSD:n masennuslääkepotentiaalia on tarkasteltu uudelleen. Suuremmat, hyvin suunnitellut ja lumekontrolloidut tutkimukset ovat perusteltuja. Tässä tutkimuksessa arvioidaan LSD-avusteisen psykoterapian mahdollisia hyötyjä vakavasta masennushäiriöstä kärsivillä potilailla.
Tavoite: Testaa LSD:n tehoa vakavaa masennusta sairastavilla potilailla.
Suunnittelu: Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, aktiivisella lumelääkekontrolloitu koe, jossa käytettiin joko kahta kohtalaista tai suurta annosta LSD:tä (100 µg ja 100 µg tai 100 µg ja 200 µg) ja kahta pientä annosta LSD:tä (25 µg ja 25 µg) ) aktiivisena lumelääkkeenä.
Osallistujat: 60 yli 25-vuotiasta vakavaa masennusta sairastavaa potilasta (DSM-V:n mukaan).
Tärkeimmät tulosmittaukset: Muutos masennusoireissa (IDS-SR, BDI), ahdistuneisuus (STAI) ja yleinen psykopatologia (SCL-90) verrattuna aktiiviseen lumelääkeavusteiseen psykoterapiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Sveitsi, 4002
- Universitäre Psychiatrische Kliniken
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakava masennushäiriö mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-V) mukaan
- > 25 vuotta
- Riittävä saksan kielen ymmärtäminen
Poissulkemiskriteerit:
- < 25 vuotta
- Aiemman tai nykyisen psykoottisen häiriön samanaikainen diagnoosi
- Aiemman tai nykyisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön samanaikainen diagnoosi
- Ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on psykoottinen häiriö
- Ei pysty tai halua lopettaa masennuslääkitystä
- Raskaus tai imetys
- Tunnettu yliherkkyys LSD:lle
- Somaattiset häiriöt, mukaan lukien keskushermoston (CNS) osallistuminen
- Tunnettu tai epäilty noudattamatta jättäminen, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Metalliset implantit
- Paino < 42 kg
- Itsemurhariski tai erittäin todennäköisesti vaatii psykiatrista sairaalahoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Hoitoryhmän koehenkilöt saavat 100 μg LSD:tä (ensimmäinen hoitokerta) ja 100 tai 200 μg LSD:tä (toinen hoitokerta) per os.
|
LSD-annostelu per käyttö
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi
Kontrollihaaran koehenkilöt saavat 25 μg LSD:tä (ensimmäinen hoitokerta) ja 25 μg LSD:tä (toinen hoitokerta) per os.
|
LSD-annostelu per käyttö
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kyselylomakkeella arvioitu muutos masennusoireissa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C, kliinikon luokitus).
Pisteet saadaan summaamalla kohteiden vastaukset, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-84 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ja/tai voimakkaampia masennusoireita.
|
Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
|
Kyselylomakkeella arvioitu muutos masennusoireissa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-SR, itsearvioitu).
Pisteet saadaan summaamalla kohteiden vastaukset, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-84 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ja/tai voimakkaampia masennusoireita.
|
Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kyselylomakkeella arvioitu muutos masennusoireissa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-SR, itsearvioitu).
Pisteet saadaan summaamalla kohteiden vastaukset, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-84 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ja/tai voimakkaampia masennusoireita.
|
Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kyselylomakkeella arvioitu muutos masennusoireissa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Beck Depression Inventory (BDI).
Pisteet saadaan summaamalla kohteiden vastaukset, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–63 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ja/tai voimakkaampia masennusoireita.
|
Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
|
Muutokset tilassa ja piirteiden ahdistuksessa kyselylomakkeella arvioituna verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 2 viikkoa interventiosta
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI).
Tila- ja piirreahdistus arvioidaan erikseen.
Jokaista ahdistustyyppiä edustaa 20 eri asiaa.
Pisteet vaihtelevat välillä 20-80, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta.
|
Perustaso; 2 viikkoa interventiosta
|
|
Muutokset yleisessä psykopatologiassa arvioituna kyselylomakkeella verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
Oireiden tarkistuslista (SCL-90, 90 kohteen versio).
Koostuu 9 alaasteesta, jotka tutkivat psykopatologisia oireita (somatisaatio, pakko-oireisuus, ihmisten välinen herkkyys, masennus, ahdistus, vihamielisyys, fobinen ahdistus, vainoharhainen ajatus, psykoottisuus), jotka tarjoavat viisi vastausta (ts.
ei ollenkaan, vähän, melko, paljon, erittäin).
SCL-90 kokonaispistemäärä = 360; alaskaalan kokonaispistemäärä = 40.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa psyykkistä vajaatoimintaa.
|
Perustaso; 1 viikko ennen ensimmäistä toimenpidettä; 2 viikkoa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 2, 6 ja 12 viikkoa LSD:n jälkeen
|
|
Eksistentiaalisen ahdistuksen muutokset kyselylomakkeella arvioituna verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 2 viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen; 2 viikkoa toisen hoidon jälkeen
|
Existential Concerns Questionnaire (EAQ).
Kohteiden pisteet arvioidaan kyllä/ei-muodossa.
|
Perustaso; 2 viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen; 2 viikkoa toisen hoidon jälkeen
|
|
Muutokset mindfulnessissa kyselylomakkeella arvioituna verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 2 viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen; 2 viikkoa toisen hoidon jälkeen
|
Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla 1 (ei koskaan) 5 (erittäin usein tai aina).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa mindfulness-tasoa.
|
Perustaso; 2 viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen; 2 viikkoa toisen hoidon jälkeen
|
|
Muutokset nöyryydessä arvioituna kyselylomakkeella verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
Elliotin nöyryysasteikko (EHS).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla 1 (täysin eri mieltä) 5:een (täysin samaa mieltä).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa nöyryyttä.
|
Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Nöyryyden muutokset kyselylomakkeella arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
Jankowskin nöyryysasteikko (JHS).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla 1 (ei ollenkaan) 5 (ehdottomasti).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa nöyryyttä.
|
Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
|
Muutokset persoonallisuuspiirteen "imeytymisessä" arvioituna kyselylomakkeella verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tellegen Absorption Scale (TAS).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla 0 (ei ollenkaan) 4 (ehdottomasti).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa suurempaa ominaisuuden imeytymistasoa.
|
Perustaso
|
|
Akuutit subjektiiviset vaikutukset arvioituna kyselylomakkeella verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikoilla 3 ja 7
|
Visual Analog Scale (VAS).
Kohteet arvioivat akuutteja subjektiivisia lääkevaikutuksia (esim.
intensiteetti, mieltymys) Kohteiden pisteet arvioidaan visuaalisella asteikolla, joka vaihtelee välillä 1 % - 100 %.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempia subjektiivisia vaikutuksia.
|
Viikoilla 3 ja 7
|
|
Muuttuneiden tajunnantilojen ominaisuudet kyselylomakkeella arvioituna
Aikaikkuna: Viikoilla 3 ja 7
|
State of Consciousness Questionnaire (SCQ).
Kohteet arvioivat takautuvasti subjektiivisia huumevaikutuksia.
Kohdepisteet arvioidaan asteikolla 0-5. Korkeammat pisteet osoittavat suurempia subjektiivisia vaikutuksia, jotka liittyvät erilaiseen tajunnantilaan.
|
Viikoilla 3 ja 7
|
|
Muuttuneiden tajunnantilojen ominaisuudet arvioituna kyselylomakkeella verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikoilla 3 ja 7
|
5-Dimensional Altered States of Consciousness Questionnaire (5D-ASC).
Kohteet arvioivat takautuvasti subjektiivisia huumevaikutuksia.
Kohteiden pisteet arvioidaan visuaalisella asteikolla, joka vaihtelee 1 prosentista 100 prosenttiin.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempia subjektiivisia vaikutuksia, jotka liittyvät erilaiseen tajunnantilaan.
|
Viikoilla 3 ja 7
|
|
Kyselylomakkeella arvioidut muutokset mystisen tyyppisissä kokemuksissa
Aikaikkuna: Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
Mysticism Scale (MS).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla +4 (erittäin tarkka) -4 (erittäin sopimaton).
Korkeammat pisteet osoittavat suurempia mystisiä kokemuksia.
|
Perustaso; 6 viikkoa hoidon jälkeen verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
|
Fyysisten olosuhteiden hankkiminen / valitukset arvioitu kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Perustaso; viikoilla 2, 3, 5, 7, 9, 13
|
Valituslista (LC).
Arvioi akuutteja valituksia (esim.
kipu, yskä, pahoinvointi) kyllä/ei frmatissa.
Suurempi "kyllä"-vastausten määrä tarkoittaa enemmän valituksia.
"Kyllä" kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-65.
|
Perustaso; viikoilla 2, 3, 5, 7, 9, 13
|
|
Käsitys terapeuttisesta allianssista arvioituna kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 1 viikon esikäsittely
|
Helping Alliance Questionnaire (terapeuttiversio (HAQ-T), potilasversio (HAQ-P).
Kohteiden pisteet arvioidaan asteikolla 1 (erittäin tarkka) 6 (erittäin epätarkka).
Pienemmät pisteet osoittavat lisääntynyttä subjektiivista auttamisliittoa.
|
1 viikon esikäsittely
|
|
Subjektiivinen mielialan arviointi kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Perustaso; viikoilla 2, 3, 5, 7, 9, 13
|
Adjektiivi Mood Rating Scale (kliinikon versio (AMRS-C), potilasversio (AMRS-P).
Asteikko koostuu 60 adjektiivista, jotka kuvaavat erilaisia tunnelmia (esim.
"hermostunut", "keskittynyt", "unelias" ja tarjoaa neljä vastausvaihtoehtoa (ts.
ei ollenkaan, vähän, melko, voimakkaasti).
Kohteet analysoidaan erikseen.
|
Perustaso; viikoilla 2, 3, 5, 7, 9, 13
|
|
Persoonallisuuden arviointi kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Perustaso
|
NEO-Five-Factor-Inventory (NEO-FFI).
NEO-FFI arvioi viisi persoonallisuuden ominaisuutta (esim.
neuroottisuus, ekstraversio, avoimuus, mukavuus ja tunnollisuus) asteikolla 1 (täysin eri mieltä) 5:een (täysin samaa mieltä).
Korkeammat pisteet osoittavat tietyn persoonallisuuden piirteen korkeamman ilmentymisen.
|
Perustaso
|
|
Uskonnollisuuden arviointi kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Perustaso
|
Uskonnollisuusasteikko (Z-asteikko).
Tämä 7-osainen asteikko arvioi uskonnollisuuden astetta nousevilla asteikoilla, jotka vaihtelevat "ei ollenkaan" ja "erittäin usein".
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa uskonnollisuuden tasoa.
|
Perustaso
|
|
Hoidon jatkuvat vaikutukset arvioituna kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Persisting Effects Questionnaire (PEQ).
Pisteet arvioidaan asteikolla 0 (ei ollenkaan) 5 (erittäin).
Korkeammat pisteet (ottaen huomioon käänteiset pisteytykset) osoittavat vahvemman jatkuvan hoitovaikutuksen.
|
12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutokset aivoista peräisin olevassa neurotrofisessa tekijässä (BDNF)
Aikaikkuna: Yksi päivä ja 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutokset aivoista peräisin olevassa neurotrofisessa tekijässä mitattuna veren pitoisuuksilla verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
Yksi päivä ja 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutokset hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen (HPA) akselin toiminnassa
Aikaikkuna: 2 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutokset hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen (HPA) akselin toiminnassa mitattuna syljen kortisolin heräämisvasteilla verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
|
2 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Immuunisäätelyn ja tulehduksen muutokset verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Yksi päivä ja 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Mitattu makrofagien migraatiota estävän tekijän ja interleukiini-1 beetan pitoisuuksista veressä
|
Yksi päivä ja 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Aivojen aktivointi pelottavan kasvojen käsittelyn ja työmuistin käsittelyn aikana verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
Toiminnallinen magneettikuvaus (fMRI)
|
Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
|
Aivojen perfuusio hoitotilassa verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
Diffuusiotensorikuvantaminen (DTI)
|
Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
|
Brain Perfuusio verrattuna aktiiviseen lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
Valtimopyöritysmerkintä (ASL)
|
Viikko esihoitoa ja yksi päivä hoidon jälkeen
|
|
Muutoksia unirytmiin
Aikaikkuna: Viikosta ennen hoitoa kahteen viikkoon hoidon jälkeen
|
Aktigrafia
|
Viikosta ennen hoitoa kahteen viikkoon hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Dr. med. Felix Müller, MD, Department of Psychiatry
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniiniantagonistit
- Serotoniinin aineet
- Hallusinogeenit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Lysergihappodietyyliamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- BASEC 2018-02370
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .