- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03866252
Terapia con LSD per persone che soffrono di depressione maggiore (LAD)
Terapia con LSD per persone che soffrono di depressione maggiore: uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo attivo
Sfondo: il disturbo depressivo maggiore è una delle malattie mentali più diffuse, che porta a notevoli disagi personali e conseguenze economiche. Il trattamento farmacologico è limitato e la recidiva è frequente.
La dietilamide dell'acido lisergico (LSD) è stata ampiamente studiata negli esseri umani negli anni '50 e '60 e ha dimostrato di attenuare i sintomi depressivi. La ricerca clinica con l'LSD terminò negli anni '70 a causa di restrizioni normative, ma il suo uso per scopi personali e ricreativi continuò. Negli ultimi anni, c'è stato un rinnovato interesse per l'uso degli allucinogeni nella ricerca e nelle pratiche psichiatriche, riconsiderando il potenziale antidepressivo dell'LSD. Sono giustificati studi più ampi, ben progettati e controllati con placebo. Questo studio valuterà i potenziali benefici della psicoterapia assistita da LSD in pazienti affetti da Disturbo Depressivo Maggiore.
Obiettivo: testare l'efficacia dell'LSD nei pazienti con disturbo depressivo maggiore.
Disegno: studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo attivo utilizzando due dosi da moderate ad alte di LSD (100 µg e 100 µg o 100 µg e 200 µg) come intervento e due basse dosi di LSD (25 µg e 25 µg ) come controllo placebo attivo.
Partecipanti: 60 pazienti di età > 25 anni con Disturbo Depressivo Maggiore (secondo DSM-V).
Principali misure di esito: cambiamento della sintomatologia depressiva (IDS-SR, BDI), ansia (STAI) e psicopatologia generale (SCL-90) rispetto alla psicoterapia assistita da placebo attivo.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Svizzera, 4002
- Universitäre Psychiatrische Kliniken
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disturbo depressivo maggiore secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V)
- > 25 anni
- Conoscenza sufficiente della lingua tedesca
Criteri di esclusione:
- < 25 anni
- Diagnosi concomitante di disturbo psicotico passato o presente
- Diagnosi concomitante di disturbo bipolare passato o presente
- Parente di primo grado con disturbo psicotico
- Incapace o non disposto a sospendere i farmaci antidepressivi
- Gravidanza o allattamento
- Ipersensibilità nota all'LSD
- Disturbi somatici compreso il coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC).
- Non conformità nota o sospetta, abuso di droghe o alcol
- Protesi metalliche
- Peso < 42 kg
- Rischio di suicidio o molto probabile che richieda il ricovero psichiatrico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio di trattamento
I soggetti nel braccio di trattamento riceveranno 100 μg di LSD (prima sessione) e 100 o 200 μg di LSD (seconda sessione) per os.
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Somministrazione di LSD per os
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Braccio di controllo
I soggetti nel braccio di controllo riceveranno 25 μg di LSD (prima sessione) e 25 μg di LSD (seconda sessione) per os.
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Somministrazione di LSD per os
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei sintomi depressivi valutati mediante questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Inventario della sintomatologia depressiva (IDS-C, valutato dal medico).
I punteggi sono ottenuti sommando le risposte agli item, con un punteggio totale compreso tra 0 e 84 e punteggi più alti che indicano sintomi depressivi maggiori e/o più forti.
|
Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei sintomi depressivi valutati mediante questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Inventario della sintomatologia depressiva (IDS-SR, autovalutato).
I punteggi sono ottenuti sommando le risposte agli item, con un punteggio totale compreso tra 0 e 84 e punteggi più alti che indicano sintomi depressivi maggiori e/o più forti.
|
Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei sintomi depressivi valutati mediante questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Inventario della depressione di Beck (BDI).
I punteggi sono ottenuti sommando le risposte agli item, con un punteggio totale compreso tra 0 e 63 e punteggi più alti che indicano sintomi depressivi maggiori e/o più forti.
|
Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Cambiamenti nell'ansia di stato e di tratto valutati mediante questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 2 settimane dopo l'intervento
|
Stato-Trait Anxiety Inventory (STAI).
L'ansia di stato e di tratto vengono valutate separatamente.
Ogni tipo di ansia viene rappresentato da 20 elementi diversi.
I punteggi vanno da 20 a 80, con punteggi più alti che indicano una maggiore ansia.
|
Linea di base; 2 settimane dopo l'intervento
|
Cambiamenti nella psicopatologia generale valutati dal questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
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Elenco di controllo dei sintomi (SCL-90, versione da 90 voci).
Consiste in 9 sottoscale che indagano i sintomi psicopatologici (somatizzazione, ossessivo-compulsività, sensibilità interpersonale, depressione, ansia, ostilità, ansia fobica, ideazione paranoica, psicoticismo), offrendo cinque risposte (es.
per niente, poco, abbastanza, molto, estremamente).
SCL-90 punteggio totale = 360; punteggio totale della sottoscala = 40.
Punteggi più alti indicano un maggiore danno psicologico.
|
Linea di base; 1 settimana prima del primo intervento; 2 settimane dopo il primo intervento; 2, 6 e 12 settimane dopo l'LSD
|
Cambiamenti nell'ansia esistenziale valutati dal questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 2 settimane dopo il primo trattamento; 2 settimane dopo il secondo trattamento
|
Questionario sulle preoccupazioni esistenziali (EAQ).
I punteggi degli item sono valutati in un formato sì/no.
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Linea di base; 2 settimane dopo il primo trattamento; 2 settimane dopo il secondo trattamento
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Cambiamenti nella consapevolezza valutati dal questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 2 settimane dopo il primo trattamento; 2 settimane dopo il secondo trattamento
|
Questionario sulla consapevolezza dei cinque aspetti (FFMQ).
I punteggi degli item sono valutati su una scala da 1 (mai) a 5 (molto spesso o sempre).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di consapevolezza.
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Linea di base; 2 settimane dopo il primo trattamento; 2 settimane dopo il secondo trattamento
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Cambiamenti nell'umiltà valutati dal questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento
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Scala dell'umiltà di Elliot (EHS).
I punteggi degli item sono valutati su una scala da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo).
Punteggi più alti indicano livelli più alti di umiltà.
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Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento
|
Cambiamenti nell'umiltà valutati dal questionario
Lasso di tempo: Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento rispetto al placebo attivo
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Scala dell'umiltà di Jankowski (JHS).
I punteggi degli item sono valutati su una scala da 1 (per niente) a 5 (assolutamente).
Punteggi più alti indicano livelli più alti di umiltà.
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Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento rispetto al placebo attivo
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Cambiamenti nel tratto di personalità "assorbimento" valutati dal questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Linea di base
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Scala di assorbimento di Tellegen (TAS).
I punteggi degli item sono valutati su una scala da 0 (per niente) a 4 (assolutamente).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di assorbimento dei tratti.
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Linea di base
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Effetti soggettivi acuti valutati tramite questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Alle settimane 3 e 7
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La scala analogica visiva (VAS).
Gli item valutano gli effetti acuti soggettivi del farmaco (ad es.
intensità, gradimento) I punteggi degli elementi sono valutati su una scala visiva che va dall'1% al 100%.
Punteggi più alti indicano maggiori effetti soggettivi.
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Alle settimane 3 e 7
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Caratteristiche degli stati alterati di coscienza valutati mediante questionario
Lasso di tempo: Alle settimane 3 e 7
|
Questionario sugli stati di coscienza (SCQ).
Gli item valutano retrospettivamente gli effetti soggettivi del farmaco.
I punteggi degli item sono valutati su una scala che va da 0 a 5. Punteggi più alti indicano maggiori effetti soggettivi associati a un diverso stato di coscienza.
|
Alle settimane 3 e 7
|
Caratteristiche degli stati alterati di coscienza valutati mediante questionario rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Alle settimane 3 e 7
|
Questionario sugli stati alterati di coscienza a 5 dimensioni (5D-ASC).
Gli item valutano retrospettivamente gli effetti soggettivi del farmaco.
I punteggi degli elementi sono valutati su una scala visiva che va dall'1% al 100%.
Punteggi più alti indicano maggiori effetti soggettivi associati a un diverso stato di coscienza.
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Alle settimane 3 e 7
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Cambiamenti nelle esperienze di tipo mistico valutati mediante questionario
Lasso di tempo: Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento rispetto al placebo attivo
|
Scala del misticismo (MS).
I punteggi degli item sono valutati su una scala che va da +4 (estremamente accurato) a -4 (estremamente inappropriato).
Punteggi più alti indicano maggiori livelli di esperienze mistiche.
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Linea di base; 6 settimane dopo il trattamento rispetto al placebo attivo
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Acquisizione condizioni fisiche/disturbi valutati tramite questionario
Lasso di tempo: Linea di base; alle settimane 2, 3, 5, 7, 9, 13
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Elenco dei reclami (LC).
Valuta i disturbi acuti (ad es.
dolore, tosse, nausea) in un formato si/no.
Un numero maggiore di risposte "sì" indica più reclami.
Il punteggio totale "sì" va da 0 a 65.
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Linea di base; alle settimane 2, 3, 5, 7, 9, 13
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Percezione dell'alleanza terapeutica valutata mediante questionario
Lasso di tempo: 1 settimana di pretrattamento
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Helping Alliance Questionnaire (versione terapeuta (HAQ-T), versione paziente (HAQ-P).
I punteggi degli item sono valutati su una scala che va da 1 (molto accurato) a 6 (molto impreciso).
Punteggi più bassi indicano una maggiore alleanza di aiuto soggettiva.
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1 settimana di pretrattamento
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Valutazione soggettiva dell'umore valutata tramite questionario
Lasso di tempo: Linea di base; alle settimane 2, 3, 5, 7, 9, 13
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Adjective Mood Rating Scale (versione clinica (AMRS-C), versione paziente (AMRS-P).
La scala è composta da 60 aggettivi che descrivono diversi stati d'animo (ad es.
"nervoso", "concentrato", "assonnato"), offrendo quattro possibilità di risposta (es.
per niente, poco, abbastanza, fortemente).
Gli elementi vengono analizzati separatamente.
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Linea di base; alle settimane 2, 3, 5, 7, 9, 13
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Valutazione della personalità tramite questionario
Lasso di tempo: Linea di base
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NEO-Five-Factor-Inventario (NEO-FFI).
Il NEO-FFI valuta cinque tratti della personalità (es.
nevroticismo, estroversione, apertura, gradevolezza e coscienziosità) su una scala da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo).
Punteggi più alti indicano una maggiore manifestazione di un particolare tratto della personalità.
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Linea di base
|
Valutazione della religiosità tramite questionario
Lasso di tempo: Linea di base
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Scala di religiosità (scala Z).
Questa scala a 7 item valuta il grado di religiosità su scale ascendenti che vanno da "per niente" a "molto spesso".
Punteggi più alti indicano livelli più alti di religiosità.
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Linea di base
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Effetti persistenti del trattamento valutati mediante questionario
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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Questionario sugli effetti persistenti (PEQ).
I punteggi sono valutati su una scala da 0 (per niente) a 5 (estremamente).
Punteggi più alti (considerando gli item con punteggio inverso) indicano effetti del trattamento persistenti più forti.
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12 settimane dopo il trattamento
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Cambiamenti nel fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF)
Lasso di tempo: Un giorno e 12 settimane dopo il trattamento
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Cambiamenti nel fattore neurotrofico derivato dal cervello misurati dalle concentrazioni ematiche rispetto al placebo attivo
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Un giorno e 12 settimane dopo il trattamento
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Cambiamenti nella funzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA).
Lasso di tempo: 2 settimane dopo il trattamento
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Cambiamenti nella funzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) misurati con le risposte al risveglio del cortisolo salivare rispetto al placebo attivo
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2 settimane dopo il trattamento
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Cambiamenti nell'immunoregolazione e nell'infiammazione rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Un giorno e 12 settimane dopo il trattamento
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Misurato tramite i livelli ematici del fattore inibitorio della migrazione dei macrofagi e dell'interleuchina-1 beta
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Un giorno e 12 settimane dopo il trattamento
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Attivazione cerebrale durante l'elaborazione del volto spaventoso e l'elaborazione della memoria di lavoro rispetto al placebo
Lasso di tempo: Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
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Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Brain Perfusion in condizioni di trattamento rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Imaging del tensore di diffusione (DTI)
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Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Brain Perfusion rispetto al placebo attivo
Lasso di tempo: Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Etichettatura di rotazione arteriosa (ASL)
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Una settimana prima del trattamento e un giorno dopo il trattamento
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Cambiamenti nei modelli di sonno
Lasso di tempo: Da una settimana prima del trattamento a due settimane dopo il trattamento
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Attigrafia
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Da una settimana prima del trattamento a due settimane dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Dr. med. Felix Müller, MD, Department of Psychiatry
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi dell'umore
- Disordine depressivo
- Disturbo depressivo, maggiore
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti della serotonina
- Allucinogeni
- Dietilamide dell'acido lisergico
Altri numeri di identificazione dello studio
- BASEC 2018-02370
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Disturbo depressivo maggiore
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato
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Affiliated hospital of guangxi medical university...Zhongshan Hospital Xiamen University; The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital... e altri collaboratoriSconosciuto
Prove cliniche su LSD
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Mind Medicine, Inc.CompletatoAnsia generalizzataStati Uniti
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Felix MuellerUniversity of BernNon ancora reclutamentoDisturbo da uso di alcol (AUD)Svizzera
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