Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Antibioottien annostelu potilaille, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa

maanantai 28. marraskuuta 2022 päivittänyt: University Hospital, Ghent
Tällä hetkellä käytetyn glykopeptidien (vankomysiini ja teikoplaniini) ja beetalaktaamiantibioottien (amoksisilliini-klavulaanihappo, piperasilliini-tatsobaktaami, keftatsidiimi) annosteluohjelman riittävyyttä potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus ja jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa, tutkitaan farmakodynaamisten farmakokineettisten arvioiden avulla. (PK-PD) tavoitteen saavuttaminen. Populaatiofarmakokineettinen tutkimus tehdään auttamaan optimaalisen yksilöllisen annoksen valinnassa ajoittaista dialyysihoitoa saaville potilaille ottaen huomioon mahdollisimman monet merkitykselliset muuttujat.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Gent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Yksi antibioottiaine sisältää jopa 30 potilasta. Lopullinen tarvittava määrä ennakoidaan potilasta kohden näytteiden lukumäärän ja farmakokineettisen mallinnuksen perusteella.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus ja jotka tarvitsevat ajoittaista hemodialyysiä
  • potilas, joka saa antibioottihoitoa dokumentoituun tai oletettuun infektioon (vankomysiini, teikoplaniini, amoksisilliini-klavulaanihappo, piperasilliini-tatsobaktaami, keftatsidiimi)

Poissulkemiskriteerit:

  • raskaana oleva nainen
  • potilaan kirjallisen tietoisen suostumuksen puuttuminen
  • tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe glykopeptideille tai beetalaktaamiantibiooteille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Hemodialyysipotilaat, jotka saavat amoksisilliini-klavulaanihappoa

Antibiootin antokäytäntöä ei muuteta tässä tutkimuksessa. Ensimmäisestä antokerrasta lähtien annosta (annostus ja kesto) on dokumentoitu hyvin. Verinäytteet otetaan huippu-, jakautumis- ja pohjanäytteinä vähintään 24 tai 48 tunnin aikana. Ensimmäisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysijakson aikana verinäytteitä otetaan myös valtimo- ja laskimoverilinjasta samanaikaisesti ja eri dialyysiajankohtana dialysaattorin uuttosuhteen laskemiseksi. Virtsa kerätään tarvittaessa dokumentoidun ajanjakson aikana. Toisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysin aikana otetaan valtimo- ja laskimonäytteitä eri dialyysiasetuksille, jotta voidaan laskea erityssuhteet eri asetuksille.

Kaikista veri- ja virtsanäytteistä analysoidaan amoksisilliini-klavulaanihappo.

Korkeintaan 6 päivän jakson aikana verinäytteitä otetaan eri ajankohtina ja virtsaa kerätään dokumentoidun ajanjakson aikana.
Hemodialyysipotilaat, jotka saavat keftatsidimia

Antibiootin antokäytäntöä ei muuteta tässä tutkimuksessa. Ensimmäisestä antokerrasta lähtien annosta (annostus ja kesto) on dokumentoitu hyvin. Verinäytteet otetaan huippu-, jakautumis- ja pohjanäytteinä vähintään 24 tai 48 tunnin aikana. Ensimmäisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysijakson aikana verinäytteitä otetaan myös valtimo- ja laskimoverilinjasta samanaikaisesti ja eri dialyysiajankohtana dialysaattorin uuttosuhteen laskemiseksi. Virtsa kerätään tarvittaessa dokumentoidun ajanjakson aikana. Toisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysin aikana otetaan valtimo- ja laskimonäytteitä eri dialyysiasetuksille, jotta voidaan laskea erityssuhteet eri asetuksille.

Kaikista veri- ja virtsanäytteistä analysoidaan keftatsidiimi.

Korkeintaan 6 päivän jakson aikana verinäytteitä otetaan eri ajankohtina ja virtsaa kerätään dokumentoidun ajanjakson aikana.
Hemodialyysipotilaat, jotka saavat piperasilliini-tatsobaktaamia

Antibiootin antokäytäntöä ei muuteta tässä tutkimuksessa. Ensimmäisestä antokerrasta lähtien annosta (annostus ja kesto) on dokumentoitu hyvin. Verinäytteet otetaan huippu-, jakautumis- ja pohjanäytteinä vähintään 24 tai 48 tunnin aikana. Ensimmäisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysijakson aikana verinäytteitä otetaan myös valtimo- ja laskimoverilinjasta samanaikaisesti ja eri dialyysiajankohtana dialysaattorin uuttosuhteen laskemiseksi. Virtsa kerätään tarvittaessa dokumentoidun ajanjakson aikana. Toisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysin aikana otetaan valtimo- ja laskimonäytteitä eri dialyysiasetuksille, jotta voidaan laskea erityssuhteet eri asetuksille.

Kaikista veri- ja virtsanäytteistä analysoidaan piperasilliini-tatsobaktaami.

Korkeintaan 6 päivän jakson aikana verinäytteitä otetaan eri ajankohtina ja virtsaa kerätään dokumentoidun ajanjakson aikana.
Hemodialyysipotilaat, jotka saavat vankomysiiniä

Antibiootin antokäytäntöä ei muuteta tässä tutkimuksessa. Ensimmäisestä antokerrasta lähtien annosta (annostus ja kesto) on dokumentoitu hyvin. Verinäytteet otetaan huippu-, jakautumis- ja pohjanäytteinä vähintään 24 tai 48 tunnin aikana. Ensimmäisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysijakson aikana verinäytteitä otetaan myös valtimo- ja laskimoverilinjasta samanaikaisesti ja eri dialyysiajankohtana dialysaattorin uuttosuhteen laskemiseksi. Virtsa kerätään tarvittaessa dokumentoidun ajanjakson aikana. Toisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysin aikana otetaan valtimo- ja laskimonäytteitä eri dialyysiasetuksille, jotta voidaan laskea erityssuhteet eri asetuksille.

Kaikista veri- ja virtsanäytteistä analysoidaan vankomysiini.

Korkeintaan 6 päivän jakson aikana verinäytteitä otetaan eri ajankohtina ja virtsaa kerätään dokumentoidun ajanjakson aikana.
Hemodialyysipotilaat, jotka saavat teikoplaniinia

Antibiootin antokäytäntöä ei muuteta tässä tutkimuksessa. Ensimmäisestä antokerrasta lähtien annosta (annostus ja kesto) on dokumentoitu hyvin. Verinäytteet otetaan huippu-, jakautumis- ja pohjanäytteinä vähintään 24 tai 48 tunnin aikana. Ensimmäisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysijakson aikana verinäytteitä otetaan myös valtimo- ja laskimoverilinjasta samanaikaisesti ja eri dialyysiajankohtana dialysaattorin uuttosuhteen laskemiseksi. Virtsa kerätään tarvittaessa dokumentoidun ajanjakson aikana. Toisen tutkimuksen alkamisen jälkeisen dialyysin aikana otetaan valtimo- ja laskimonäytteitä eri dialyysiasetuksille, jotta voidaan laskea erityssuhteet eri asetuksille.

Kaikista veri- ja virtsanäytteistä analysoidaan teikoplaniini.

Korkeintaan 6 päivän jakson aikana verinäytteitä otetaan eri ajankohtina ja virtsaa kerätään dokumentoidun ajanjakson aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Veripitoisuudet, joilla on maksimaalinen antimikrobinen aktiivisuus verrattuna vankomysiinin nykyisiin annostusohjelmiin
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021

Glykopeptidin vankomysiinin mitattua vapaata ja kokonaispitoisuutta verrataan ennalta määritettyihin farmakokineettisiin/farmakodynaamisiin (PK-PD) kohteisiin:

Käyrän alla olevan alueen (AUC) välillä 0–24 tuntia vakaassa tilassa jaettuna epäillyn taudinaiheuttajan vähimmäisinhibiittoripitoisuudella (MIC) tulee olla >=400 vankomysiinille.

9/2016 - 12/2021
Veripitoisuudet, joilla on maksimaalinen antimikrobinen aktiivisuus verrattuna teikoplaniinin nykyisiin annostusohjelmiin
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021

Glykopeptidin teikoplaniinin mitattua vapaata ja kokonaispitoisuutta verrataan ennalta määritettyihin farmakokineettisiin/farmakodynaamisiin (PK-PD) kohteisiin:

Käyrän alla olevan alueen (AUC) välillä 0–24 tuntia vakaassa tilassa jaettuna epäillyn taudinaiheuttajan vähimmäisinhibiittorisella pitoisuudella (MIC), teikoplaniinin tulee olla >=750.

9/2016 - 12/2021
Veripitoisuudet, joilla on maksimaalinen antimikrobinen aktiivisuus verrattuna amoksisilliini-klavulaanihapon nykyisiin annostusohjelmiin
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021

Beetalaktaamiamoksisilliini-klavulaanihapon mitattua pitoisuutta verrataan ennalta määritettyihin farmakokineettisiin/farmakodynaamisiin (PK-PD) tavoitteisiin:

vähimmäisprosenttiosuuden ajasta, jonka aikana vapaan lääkeaineen pitoisuus pysyy mikro-organismin vähimmäisinhibiittorisen pitoisuuden (MIC) yläpuolella, tulisi olla 50 %.

9/2016 - 12/2021
Veripitoisuudet, joilla on maksimaalinen antimikrobinen aktiivisuus verrattuna piperasilliini-tatsobaktaamin nykyisiin annostusohjelmiin
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021

Beetalaktaamipiperasilliini-tatsobaktaamin mitattua pitoisuutta verrataan ennalta määritettyihin farmakokineettisiin/farmakodynaamisiin (PK-PD) tavoitteisiin:

vähimmäisprosenttiosuuden ajasta, jonka aikana vapaan lääkeaineen pitoisuus pysyy mikro-organismin vähimmäisinhibiittorisen pitoisuuden (MIC) yläpuolella, tulisi olla 50 %.

9/2016 - 12/2021
Veripitoisuudet, joilla on maksimaalinen antimikrobinen aktiivisuus verrattuna keftatsidiimin nykyisiin annostusohjelmiin
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021

Beetalaktaamikeftatsidiimin mitattua pitoisuutta verrataan ennalta määritettyihin farmakokineettisiin/farmakodynaamisiin (PK-PD) tavoitteisiin:

vähimmäisprosenttiosuuden ajasta, jonka aikana vapaan lääkeaineen pitoisuus pysyy mikro-organismin vähimmäisinhibiittorisen pitoisuuden (MIC) yläpuolella, tulisi olla 50 %.

9/2016 - 12/2021
Vankomysiinin farmakokinetiikka potilailla, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Populaatiofarmakokineettinen mallinnus suoritetaan mitattujen vankomysiinipitoisuuksien perusteella, jotta saadaan kalibroitu kineettinen malli. Malli sovitetaan mitattuihin vankomysiinipitoisuuksiin malliparametrien määrittämiseksi: jakautumistilavuus ja (inter)dialyyttisen eliminaation nopeusvakio ja puhdistuma.
9/2016 - 12/2021
Teikoplaniinin farmakokinetiikka potilailla, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Populaatiofarmakokineettinen mallinnus suoritetaan mitattujen teikoplaniinipitoisuuksien perusteella, jolloin saadaan kalibroitu kineettinen malli. Malli sovitetaan mitattuihin teikoplaniinipitoisuuksiin malliparametrien määrittämiseksi: jakautumistilavuus ja (inter)dialyyttisen eliminaation nopeusvakio ja puhdistuma.
9/2016 - 12/2021
Amoksisilliini-klavulaanihapon farmakokinetiikka potilailla, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Populaatiofarmakokineettinen mallinnus suoritetaan mitattujen amoksisilliini-klavulaanihappopitoisuuksien perusteella, jolloin saadaan kalibroitu kineettinen malli. Malli sovitetaan mitattuihin amoksisilliini-klavulaanihappopitoisuuksiin malliparametrien määrittämiseksi: jakautumistilavuus ja (inter)dialyyttisen eliminaation nopeusvakio ja puhdistuma.
9/2016 - 12/2021
Piperasilliini-tatsobaktaamin farmakokinetiikka potilailla, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Populaatiofarmakokineettinen mallinnus suoritetaan mitattujen piperasilliini-tatsobaktaamipitoisuuksien perusteella, jolloin saadaan kalibroitu kineettinen malli. Malli sovitetaan mitattuihin piperasilliini-tatsobaktaamipitoisuuksiin malliparametrien määrittämiseksi: jakautumistilavuus ja (inter)dialyyttisen eliminaation nopeusvakio ja puhdistuma.
9/2016 - 12/2021
Keftatsidiimin farmakokinetiikka potilailla, jotka saavat ajoittaista hemodialyysihoitoa
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Populaatiofarmakokineettinen mallinnus suoritetaan mitattujen keftatsidiimipitoisuuksien perusteella, jolloin saadaan kalibroitu kineettinen malli. Malli sovitetaan mitattuihin keftatsidiimipitoisuuksiin malliparametrien määrittämiseksi: jakautumistilavuus ja (inter)dialyyttisen eliminaation nopeusvakio ja puhdistuma.
9/2016 - 12/2021

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vankomysiinin dialyysiuuttonopeus
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Dialysaattorin tulo- ja ulostulonäytteistä lasketaan vankomysiinin uuttosuhde ja kirjataan kineettiseen analyysiin
9/2016 - 12/2021
Teikoplaniinin dialyysiuuttonopeus
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Dialysaattorin tulo- ja ulostulonäytteistä lasketaan uuttosuhde teikoplaniinille ja kirjataan kineettiseen analyysiin
9/2016 - 12/2021
Amoksisilliini-klavulaanihapon dialyysiuuttonopeus
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Dialysaattorin tulo- ja ulostulonäytteistä lasketaan uuttosuhde amoksisilliini-klavulaanihapolle ja sisällytetään kineettiseen analyysiin
9/2016 - 12/2021
Piperasilliini-tatsobaktaamin dialyysiuuttonopeus
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Piperasilliini-tatsobaktaamin uuttosuhde lasketaan dialysaattorin tulo- ja ulostulonäytteistä ja kirjataan kineettiseen analyysiin
9/2016 - 12/2021
Keftatsidiimin dialyysiuuttonopeus
Aikaikkuna: 9/2016 - 12/2021
Dialysaattorin tulo- ja ulostulonäytteistä lasketaan uuttosuhde keftatsidimille ja kirjataan kineettiseen analyysiin
9/2016 - 12/2021

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Wim Van Biesen, PhD, MD, University Hospital, Ghent

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 15. syyskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. huhtikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. huhtikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 29. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa