Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dawkowanie antybiotyków u pacjentów poddawanych hemodializie przerywanej

28 listopada 2022 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent
Adekwatność obecnie stosowanego schematu dawkowania glikopeptydów (wankomycyna i teikoplanina) oraz antybiotyków beta-laktamowych (amoksycylina z kwasem klawulanowym, piperacylina z tazobaktamem, ceftazydym) u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych przerywanej hemodializie jest badana poprzez ocenę farmakokinetyki-farmakodynamiki (PK-PD) osiągnięcie celu. Przeprowadza się badanie farmakokinetyki populacyjnej, aby pomóc w doborze optymalnej indywidualnej dawki dla pacjentów poddawanych przerywanej dializie, biorąc pod uwagę jak najwięcej istotnych zmiennych.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

150

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Gent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Każdy antybiotyk obejmuje do 30 pacjentów. Ostateczna potrzebna liczba jest przewidywana na podstawie liczby próbek na pacjenta i modelowania farmakokinetycznego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek, wymagających przerywanej hemodializy
  • pacjent otrzymujący antybiotykoterapię z powodu udokumentowanej lub podejrzewanej infekcji (wankomycyna, teikoplanina, amoksycylina z kwasem klawulanowym, piperacylina z tazobaktamem, ceftazydym)

Kryteria wyłączenia:

  • kobieta w ciąży
  • brak pisemnej świadomej zgody pacjenta
  • znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania do stosowania glikopeptydów lub antybiotyków beta-laktamowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci hemodializowani na amoksycylinie z kwasem klawulanowym

Protokół podawania antybiotyku nie został zmieniony w tym badaniu. Od pierwszego podania, podania (dawkowanie i czas trwania) są dobrze udokumentowane. Próbki krwi pobiera się jako próbki szczytowe, dystrybucyjne i minimalne w ciągu co najmniej 24 lub 48 godzin. Podczas pierwszej sesji dializy po rozpoczęciu badania pobiera się również próbki krwi z linii krwi tętniczej i żylnej jednocześnie iw różnych punktach czasowych dializy, aby obliczyć współczynnik ekstrakcji dializatora. W stosownych przypadkach mocz jest zbierany w udokumentowanym okresie. Podczas drugiej dializy po rozpoczęciu badania pobierane są próbki krwi tętniczej i żylnej dla różnych ustawień dializy w celu obliczenia wskaźników ekstrakcji dla różnych ustawień.

Wszystkie próbki krwi i moczu analizuje się na obecność amoksycyliny z kwasem klawulanowym.

W okresie maksymalnie 6 dni pobiera się krew w różnych punktach czasowych, a mocz pobiera się w udokumentowanych odstępach czasu.
Pacjenci hemodializowani leczeni ceftazydymem

Protokół podawania antybiotyku nie został zmieniony w tym badaniu. Od pierwszego podania, podania (dawkowanie i czas trwania) są dobrze udokumentowane. Próbki krwi pobiera się jako próbki szczytowe, dystrybucyjne i minimalne w ciągu co najmniej 24 lub 48 godzin. Podczas pierwszej sesji dializy po rozpoczęciu badania pobiera się również próbki krwi z linii krwi tętniczej i żylnej jednocześnie iw różnych punktach czasowych dializy, aby obliczyć współczynnik ekstrakcji dializatora. W stosownych przypadkach mocz jest zbierany w udokumentowanym okresie. Podczas drugiej dializy po rozpoczęciu badania pobierane są próbki krwi tętniczej i żylnej dla różnych ustawień dializy w celu obliczenia wskaźników ekstrakcji dla różnych ustawień.

Wszystkie próbki krwi i moczu są analizowane na obecność ceftazydymu.

W okresie maksymalnie 6 dni pobiera się krew w różnych punktach czasowych, a mocz pobiera się w udokumentowanych odstępach czasu.
Pacjenci hemodializowani leczeni piperacyliną-tazobaktamem

Protokół podawania antybiotyku nie został zmieniony w tym badaniu. Od pierwszego podania, podania (dawkowanie i czas trwania) są dobrze udokumentowane. Próbki krwi pobiera się jako próbki szczytowe, dystrybucyjne i minimalne w ciągu co najmniej 24 lub 48 godzin. Podczas pierwszej sesji dializy po rozpoczęciu badania pobiera się również próbki krwi z linii krwi tętniczej i żylnej jednocześnie iw różnych punktach czasowych dializy, aby obliczyć współczynnik ekstrakcji dializatora. W stosownych przypadkach mocz jest zbierany w udokumentowanym okresie. Podczas drugiej dializy po rozpoczęciu badania pobierane są próbki krwi tętniczej i żylnej dla różnych ustawień dializy w celu obliczenia wskaźników ekstrakcji dla różnych ustawień.

Wszystkie próbki krwi i moczu analizuje się na obecność piperacyliny-tazobaktamu.

W okresie maksymalnie 6 dni pobiera się krew w różnych punktach czasowych, a mocz pobiera się w udokumentowanych odstępach czasu.
Pacjenci hemodializowani na wankomycynie

Protokół podawania antybiotyku nie został zmieniony w tym badaniu. Od pierwszego podania, podania (dawkowanie i czas trwania) są dobrze udokumentowane. Próbki krwi pobiera się jako próbki szczytowe, dystrybucyjne i minimalne w ciągu co najmniej 24 lub 48 godzin. Podczas pierwszej sesji dializy po rozpoczęciu badania pobiera się również próbki krwi z linii krwi tętniczej i żylnej jednocześnie iw różnych punktach czasowych dializy, aby obliczyć współczynnik ekstrakcji dializatora. W stosownych przypadkach mocz jest zbierany w udokumentowanym okresie. Podczas drugiej dializy po rozpoczęciu badania pobierane są próbki krwi tętniczej i żylnej dla różnych ustawień dializy w celu obliczenia wskaźników ekstrakcji dla różnych ustawień.

Wszystkie próbki krwi i moczu analizuje się na obecność wankomycyny.

W okresie maksymalnie 6 dni pobiera się krew w różnych punktach czasowych, a mocz pobiera się w udokumentowanych odstępach czasu.
Pacjenci hemodializowani na teikoplaninie

Protokół podawania antybiotyku nie został zmieniony w tym badaniu. Od pierwszego podania, podania (dawkowanie i czas trwania) są dobrze udokumentowane. Próbki krwi pobiera się jako próbki szczytowe, dystrybucyjne i minimalne w ciągu co najmniej 24 lub 48 godzin. Podczas pierwszej sesji dializy po rozpoczęciu badania pobiera się również próbki krwi z linii krwi tętniczej i żylnej jednocześnie iw różnych punktach czasowych dializy, aby obliczyć współczynnik ekstrakcji dializatora. W stosownych przypadkach mocz jest zbierany w udokumentowanym okresie. Podczas drugiej dializy po rozpoczęciu badania pobierane są próbki krwi tętniczej i żylnej dla różnych ustawień dializy w celu obliczenia wskaźników ekstrakcji dla różnych ustawień.

Wszystkie próbki krwi i moczu są analizowane na obecność teikoplaniny.

W okresie maksymalnie 6 dni pobiera się krew w różnych punktach czasowych, a mocz pobiera się w udokumentowanych odstępach czasu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenia we krwi o maksymalnej aktywności przeciwdrobnoustrojowej w porównaniu z obecnymi schematami dawkowania wankomycyny
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021

Zmierzone wolne i całkowite stężenie glikopeptydu wankomycyny porównuje się z wcześniej określonymi celami farmakokinetycznymi/farmakodynamicznymi (PK-PD):

Pole pod krzywą (AUC) od 0 do 24 godzin w stanie stacjonarnym podzielone przez minimalne stężenie hamujące (MIC) podejrzanego patogenu powinno wynosić >=400 dla wankomycyny.

9.2016 - 12.2021
Stężenia we krwi z maksymalną aktywnością przeciwdrobnoustrojową w porównaniu z obecnymi schematami dawkowania teikoplaniny
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021

Zmierzone wolne i całkowite stężenie glikopeptydu teikoplaniny porównuje się z wcześniej zdefiniowanymi celami farmakokinetycznymi/farmakodynamicznymi (PK-PD):

Pole pod krzywą (AUC) od 0 do 24 godzin w stanie stacjonarnym podzielone przez minimalne stężenie hamujące (MIC) podejrzanego patogenu powinno wynosić >=750 dla teikoplaniny.

9.2016 - 12.2021
Stężenia krwi przy maksymalnej aktywności przeciwbakteryjnej w porównaniu z obecnymi schematami dawkowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021

Zmierzone stężenie beta-laktamu amoksycyliny z kwasem klawulanowym porównuje się z wcześniej określonymi docelowymi parametrami farmakokinetycznymi/farmakodynamicznymi (PK-PD):

minimalny odsetek czasu, w którym stężenie wolnego leku pozostaje powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) drobnoustroju, powinien wynosić 50%.

9.2016 - 12.2021
Stężenia we krwi o maksymalnej aktywności przeciwbakteryjnej w porównaniu z obecnymi schematami dawkowania piperacyliny-tazobaktamu
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021

Zmierzone stężenie beta-laktamu piperacyliny-tazobaktamu porównuje się z wcześniej określonymi docelowymi parametrami farmakokinetycznymi/farmakodynamicznymi (PK-PD):

minimalny odsetek czasu, w którym stężenie wolnego leku pozostaje powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) drobnoustroju, powinien wynosić 50%.

9.2016 - 12.2021
Stężenia we krwi z maksymalną aktywnością przeciwdrobnoustrojową w porównaniu z obecnymi schematami dawkowania ceftazydymu
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021

Zmierzone stężenie ceftazydymu beta-laktamu porównuje się z określonymi wcześniej docelowymi parametrami farmakokinetycznymi/farmakodynamicznymi (PK-PD):

minimalny odsetek czasu, w którym stężenie wolnego leku pozostaje powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) drobnoustroju, powinien wynosić 50%.

9.2016 - 12.2021
Farmakokinetyka wankomycyny u pacjentów poddawanych hemodializie przerywanej
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Modelowanie farmakokinetyki populacyjnej przeprowadza się na podstawie zmierzonych stężeń wankomycyny, aby uzyskać skalibrowany model kinetyczny. Model dopasowuje się do zmierzonych stężeń wankomycyny w celu określenia parametrów modelu: objętości dystrybucji i stałej szybkości (między)dialitycznej eliminacji oraz klirensu.
9.2016 - 12.2021
Farmakokinetyka teikoplaniny u pacjentów poddawanych hemodializie przerywanej
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Modelowanie farmakokinetyki populacyjnej przeprowadza się na podstawie zmierzonych stężeń teikoplaniny, aby uzyskać skalibrowany model kinetyczny. Model dopasowuje się do zmierzonych stężeń teikoplaniny w celu określenia parametrów modelu: objętości dystrybucji i stałej szybkości (między)dialitycznej eliminacji oraz klirensu.
9.2016 - 12.2021
Farmakokinetyka amoksycyliny z kwasem klawulanowym u pacjentów poddawanych hemodializie przerywanej
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Modelowanie farmakokinetyki populacyjnej przeprowadza się na podstawie zmierzonych stężeń amoksycyliny i kwasu klawulanowego, aby uzyskać skalibrowany model kinetyczny. Model dopasowuje się do zmierzonych stężeń amoksycyliny z kwasem klawulanowym w celu określenia parametrów modelu: objętości dystrybucji i stałej szybkości (między)dialitycznej eliminacji oraz klirensu.
9.2016 - 12.2021
Farmakokinetyka piperacyliny z tazobaktamem u pacjentów poddawanych przerywanej hemodializie
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Modelowanie farmakokinetyki populacyjnej przeprowadza się na podstawie zmierzonych stężeń piperacyliny-tazobaktamu, aby uzyskać skalibrowany model kinetyczny. Model dopasowuje się do zmierzonych stężeń piperacyliny-tazobaktamu w celu określenia parametrów modelu: objętości dystrybucji i stałej szybkości (między)dialitycznej eliminacji oraz klirensu.
9.2016 - 12.2021
Farmakokinetyka ceftazydymu u pacjentów poddawanych hemodializie przerywanej
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Modelowanie farmakokinetyki populacyjnej przeprowadza się na podstawie zmierzonych stężeń ceftazydymu, aby uzyskać skalibrowany model kinetyczny. Model dopasowuje się do zmierzonych stężeń ceftazydymu w celu określenia parametrów modelu: objętości dystrybucji i stałej szybkości (między)dialitycznej eliminacji oraz klirensu.
9.2016 - 12.2021

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość ekstrakcji dializatora wankomycyny
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Z próbek wlotowych i wylotowych dializatora oblicza się współczynnik ekstrakcji dla wankomycyny i wprowadza do analizy kinetycznej
9.2016 - 12.2021
Szybkość ekstrakcji dializatora teikoplaniny
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Z próbek wlotowych i wylotowych dializatora obliczany jest współczynnik ekstrakcji dla teikoplaniny i wprowadzany do analizy kinetycznej
9.2016 - 12.2021
Szybkość ekstrakcji dializatora amoksycyliny z kwasem klawulanowym
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Z próbek wlotowych i wylotowych dializatora obliczany jest współczynnik ekstrakcji amoksycyliny z kwasem klawulanowym i wprowadzany do analizy kinetycznej
9.2016 - 12.2021
Szybkość ekstrakcji dializatora piperacyliny-tazobaktamu
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Z próbek wlotowych i wylotowych dializatora oblicza się współczynnik ekstrakcji dla piperacyliny-tazobaktamu i wprowadza do analizy kinetycznej
9.2016 - 12.2021
Szybkość ekstrakcji dializatora ceftazydymu
Ramy czasowe: 9.2016 - 12.2021
Z próbek wlotowych i wylotowych dializatora oblicza się współczynnik ekstrakcji dla ceftazydymu i wprowadza do analizy kinetycznej
9.2016 - 12.2021

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Wim Van Biesen, PhD, MD, University Hospital, Ghent

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 listopada 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UGent_ABdosing

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Pobieranie próbek krwi i moczu

Subskrybuj