Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perioperatiivinen keuhkojen seuranta suuressa hätäleikkauksessa (PROMIES)

tiistai 4. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Zealand University Hospital

Perioperatiivinen keuhkojen seuranta suuressa hätäkirurgiassa - PROMIES-projekti

  1. Kuvaa leikkauksen jälkeisen hypoksemian ilmaantuvuus suuren hätäleikkauksen jälkeen ja korreloi tämä kliinisiin tuloksiin.
  2. Tutki leikkauksen jälkeisten keuhkokomplikaatioiden ja hengityslihasten toimintahäiriöiden välistä yhteyttä.
  3. Tutki viillon pituuden ja tyypin sekä xiphoid-prosessin etäisyyden ja hengityslihasten toimintahäiriön välistä yhteyttä.
  4. Tutki leikkauksen jälkeisen hypoksemian, sydänlihaksen iskemian ja iskeemisten elektrokardiografisten (EKG) muutosten välistä yhteyttä kolmen päivän sisällä suuresta hätäleikkauksesta
  5. Kuvaa leikkauksen jälkeisten sydämen rytmihäiriöiden ilmaantuvuus kolmen päivän sisällä suuresta hätäleikkauksesta ja yhteys postoperatiivisiin kardiovaskulaarisiin komplikaatioihin 30 päivän, 90 päivän ja 1 vuoden sisällä leikkauksesta.
  6. Kuvaile HRV:n ja leikkauksen jälkeisten kardiovaskulaaristen ja ei-kardiovaskulaaristen komplikaatioiden välistä yhteyttä 30 päivän, 90 päivän ja 1 vuoden sisällä leikkauksesta

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

350

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Køge, Tanska, 4600
        • Rekrytointi
        • Department of Surgery, Zealand University Hospital, Denmark.
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Adam Alexander Berkfors, Bsc
        • Alatutkija:
          • Ellen Bjerrum, Bsc
        • Päätutkija:
          • Jakob Burcharth, MD
        • Päätutkija:
          • Sarah Busch, MD
        • Päätutkija:
          • Ismail Gögenur, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat otettu leikkauksen osastolle, Zealand University Hospital, Tanska.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Leikkaus 72 tunnin sisällä akuutista vastaanottosta kirurgian osastolle tai akuutista uusintaleikkauksesta.
  • Suuri maha-suolikanavan leikkaus.

Tämä sisältää:

  • Avoimet, laparoskooppiset tai laparoskooppisesti avustetut toimenpiteet
  • Toimenpiteet, joihin liittyy mahalaukkua, ohutsuolen tai paksusuolen tai peräsuolen sairauksia, kuten perforaatio, iskemia, vatsan paise, verenvuoto tai tukkeuma
  • Peritoneaalisen paiseen huuhtoutuminen/evakuointi (ellei se johdu umpilisäkkeentulehduksesta tai kolekystiitistä - poissuljettu, katso alla)
  • Peritoneaalisen hematooman pesu/evakuointi
  • Suolen resektio/korjaus vangituista napa-, nivus- ja reisityristä (mutta ei tyrän korjaus ilman suolen resektiota/korjausta)
  • Suolen resektio/korjaus tukkeutuvista/vankeutuneista viiltotyristä, mikäli esitys ja löydökset olivat akuutteja
  • Laparotomia/laparoskopia, jossa patologia ei ole mahdollista (esim. vatsakalvon/maksan etäpesäkkeet)
  • Laparoskopinen/avoin adhesiolyysi
  • Palaa teatteriin faskialisen irtoamisen korjaamiseksi
  • Kaikki yllä olevat kriteerit täyttävät uudelleenoperaatiot/paluu teatteriin sisältyvät

Jos useita toimenpiteitä (ensisijainen leikkaus tai uusintaleikkaus) suoritetaan eri anatomisille kohdille vatsan/lantion ontelossa, potilas otetaan mukaan, jos tärkein toimenpide on yleinen kirurginen toimenpide.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei pysty antamaan tietoista suostumusta suullisen ja kirjallisen tiedon jälkeen
  • Aiemmin mukana oikeudenkäynnissä
  • Valinnainen laparoskopia
  • Diagnostinen laparotomia/laparoskopia, jossa ei suoriteta myöhempää toimenpidettä (Huom. Jos toimenpidettä ei suoriteta leikkauskelvottoman patologian vuoksi, sisällytä mukaan)
  • Umpilisäkkeen poisto +/- paikallisen keräyksen tyhjennys, ellei toimenpide ole satunnainen ruoansulatuskanavan ei-elektiivisen toimenpiteen yhteydessä
  • Kolekystektomia +/- paikallisen keräyksen tyhjennys, ellei toimenpide ole satunnainen ruoansulatuskanavan ei-elektiivisen toimenpiteen yhteydessä (kaikki umpilisäkkeen tai sappirakon leikkaukset, mukaan lukien komplikaatioihin, kuten paiseen tai sappivuotoon liittyvät leikkaukset, ovat poissuljettuja)
  • Ei-elektiivinen tyrän korjaus ilman suolen resektiota.
  • Pieni vatsan haavan irtoaminen, ellei tämä aiheuta resektiota vaativia suolistokomplikaatioita
  • Revennyt kohdunulkoinen raskaus tai lantion tulehduksellisen sairauden aiheuttamat lantion paiseet
  • Laparotomia/laparoskopia tylpän tai lävistävän trauman aiheuttaman patologian hoitoon
  • Laparotomia/laparoskopia ruokatorven patologiaan
  • Laparotomia/laparoskopia pernan, munuaisten, munuaisten, maksan, sappirakon ja sappipuun, haiman tai virtsateiden patologiaan

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeisen maksimaalisen sisäänhengityksen suun paineen muutos POD1:stä POD3:een
Aikaikkuna: 3 päivää
Suurin sisäänhengityksen suun paine [cmH2O] mitataan ensimmäisenä ja kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä muutoksen arvioimiseksi
3 päivää
Leikkauksen jälkeisen maksimaalisen uloshengityksen suun paineen muutos POD1:stä POD3:een
Aikaikkuna: 3 päivää
Suurin uloshengityksen suun paine [cmH2O] mitataan ensimmäisenä ja kolmantena leikkauksen jälkeisenä päivänä muutoksen arvioimiseksi
3 päivää
Kirurgisen viillon pituus
Aikaikkuna: Päivä 1
Kirurgisen viillon pituus [cm] mitataan ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä
Päivä 1
Sykevaihtelu (HRV)
Aikaikkuna: 3 päivää
HRV arvioitu ennen leikkausta - POD3, jos tämä ei ole saavutettavissa, niin POD0 - POD3
3 päivää
Per- ja postoperatiivisten sydämen rytmihäiriöiden esiintyminen (POD3:een asti)
Aikaikkuna: 3 päivää

Leikkauksen jälkeisen sydämen rytmihäiriön esiintyminen kolmena ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen, ja sydämen rytmihäiriö määritellään seuraavasti:

  • Eteisvärinä (AF) tai
  • Atrial Flutter (AFL) tai
  • Ventrikulaarinen takykardia (VT- sekä monomorfinen että polymorfinen tyyppi) tai
  • Toistuva pitkäkestoinen kammiotakykardia (RSVT) tai
  • Kammiovärinä (VF) tai
  • Torsade de Pointes (TDP) tai
  • 2. asteen atrioventrikulaarinen (AV) katkos tai
  • Kolmannen asteen atrioventrikulaarinen (AV) katkos
3 päivää
Per- ja postoperatiivisten iskeemisten EKG-muutosten esiintyminen (POD3:een asti)
Aikaikkuna: 3 päivää

Leikkauksen aikana ja sen jälkeisen iskeemisen EKG:n esiintyminen muuttuu kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä päivänä, mikä määritellään seuraavasti:

  • ST-paine ≥ 0,5 mm J-pisteessä ≥ 2 vierekkäisessä johdossa tai
  • Käänteiset T-aallot ≥ 1 mm ≥ 2 vierekkäisessä johdossa, joissa on hallitsevia R-aaltoja tai
  • ST-korkeus ≥ 1 mm ≥ 2 vierekkäisessä johdossa kuitenkin
  • ST-korkeus V2-V3:ssa ≥ 2,5 mm alle 40-vuotiailla miehillä ≥ 2 vierekkäisessä johdossa
  • ST-korkeus V2-V3:ssa ≥ 2,0 mm ≥ 40-vuotiailla miehillä ≥ 2 vierekkäisessä johdossa
  • ST-korkeus V2-V3:ssa ≥ 1,5 mm naisilla ≥ 2 vierekkäisessä johdossa) tai
  • V2-V3: Mikä tahansa q-aalto ≥ 0,02 sekuntia,
  • Muissa johdoissa: Q-aalto ≥ 0,03 sekuntia ja > 1 mm syvä ≥ 2 vierekkäisessä johdossa.
3 päivää
Leikkauksen jälkeisen hypoksemian esiintyminen kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana
Aikaikkuna: 3 päivää

Leikkauksen jälkeisen hypoksemian esiintyminen kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana, määritellään seuraavasti:

  • 20 sekuntia (tai enemmän) kestävien 4 prosentin (tai enemmän) kyllästymisen laskujen määrä
  • desaturaatiojaksojen määrä alle 90 % tai
  • aika (minuutit (käytetty alle 90 %,
3 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ismail Gögenur, MD, Zealand University Hospital
  • Päätutkija: Jakob Burcharth, MD, Zealand University Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 29. marraskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 30. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 30. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 6. kesäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 6. kesäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. kesäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PROMIES

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa